全文下载排行

一年内发表文章 | 两年内 | 三年内 | 全部 | 最近1个月下载排行 | 最近1年下载排行

当前位置： 三年内

Please wait a minute...


选择: 导出引用 EndNote Ris BibTeX 显示/隐藏图片

Select

1. 结核病疫苗研究进展与突破 李军丽, 郭晓楠, 梁艳, 何朴, 李效池, 赵爱华, 都伟欣, 吴雪琼, 祝秉东, 徐苗 1 中国防痨杂志    2024, 46 (10): 1171-1184.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20240296 摘要 （433）   HTML （26）    PDF（pc） （1885KB）（3598）    可视化    收藏 结核病是由结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染引起的严重危害人类健康的慢性传染性疾病,其中以肺结核最为多见。卡介苗(bacillus Calmette-Guérin,BCG)系目前唯一可用的预防结核病的疫苗,在全球范围内被广泛接种,其对预防婴幼儿结核病发挥重要作用,但由于远期保护力不足,且对结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)人群不能发挥预防作用,对预防全社会MTB传播效果有限。因此,全球科学家运用多种技术手段,积极研究不同技术路径的结核病新疫苗。作者从经典疫苗BCG出发,系统梳理了目前国内外结核病新疫苗的最新研究进展,并从抗原筛选研究、创新疫苗技术平台及精准免疫思路等方面阐述了结核病疫苗研究的新突破,以期为后续开展结核病相关疫苗研究提供有价值的参考。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

2. 肠道菌群短链脂肪酸与肺结核相关性研究进展 张晓萌, 李敏, 柴英辉, 周静, 雷红 1 中国防痨杂志    2023, 45 (7): 699-706.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230079 摘要 （686）   HTML （14）    PDF（pc） （898KB）（3460）    可视化    收藏 短链脂肪酸是肠道菌群的主要代谢产物,主要包括甲酸、乙酸、丙酸、丁酸及其支链脂肪酸和一些盐类。研究表明,短链脂肪酸与肺结核的发生发展过程存在明显的直接相关性。肺结核导致肠道菌群失调,从而降低短链脂肪酸的丰度,进而影响宿主免疫系统和炎症因子的反应;而宿主免疫系统失调和炎症因子紊乱则会促进肺结核的发生和发展。作者对短链脂肪酸与肺结核之间的相关性,两者之间可能存在的调节机制,以及是否可以通过调节肠道菌群提高机体短链脂肪酸的丰度来达到治疗或辅助治疗肺结核的目的进行了综述。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

3. 慢生黄分枝杆菌肺病一例 李艳阳, 陈华, 陈品儒 1 中国防痨杂志    2023, 45 (7): 714-717.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230144 摘要 （666）   HTML （28）    PDF（pc） （1576KB）（2885）    可视化    收藏 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

4. 断点回归在公共卫生领域的应用 于胜男, 高琦, 郑良, 石圆, 陈奕瑾, 李秀君 1 中国防痨杂志    2023, 45 (7): 644-650.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230130 摘要 （737）   HTML （26）    PDF（pc） （2270KB）（2284）    可视化    收藏 断点回归(regression discontinuity,RD)是一种基于断点两侧构成的反事实进行因果推断的统计方法。近年来,在公共卫生领域RD的应用逐渐增多,尤其是空气质量的影响因素及相关政策的干预效果,以及疫苗有效性等方面。新型冠状病毒感染疫情暴发以来,RD也越来越多地应用于探究疫情给公众健康和个人行为带来的影响。RD应用条件相对简单,能够降低混杂的影响,更真实地反映变量之间的因果关系。本文在介绍RD的思想和应用的基础上,对其在公共卫生领域的应用现状进行了阐述。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

5. 主动呼吸循环技术（ACBT）对老年重症肺部感染患者肺功能康复的作用 韩婷 1 中国防痨杂志    2024, 46 (S2): 480-483.   摘要 （332）      PDF（pc） （1075KB）（2219）    可视化    收藏 目的: 分析主动呼吸循环技术（ACBT）在老年重症肺部感染患者肺功能康复中的应用效果。方法: 采用回顾性研究方法,参照入组标准收集2023年1—12月新疆维吾尔自治区人民医院收治的82例老年重症肺部感染患者临床资料,根据接受护理干预的不同将患者分为对照组（实施常规护理）和观察组（在对照组基础上实施ACBT技术）,每组各41例。对比分析两组患者有效率、症状缓解时间（包括发热、气促、咳嗽、肺啰音）、排痰量（干预前后）和并发症（肺不张、肺气肿、呼吸衰竭）发生率的差异,以及对肺功能[最大通气量（MMV）、用力呼气量占用力肺活量比值（FEV1/FVC）、最大呼气中段流量（MMEF）]的干预效果。结果: 观察组患者肺功能改善有效率明显高于对照组,各种临床症状缓解时间明显短于对照组,排痰量明显多于对照组,并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义（P值均<0.05）;观察组患者肺功能指标MMV、FEV1/FVC、MMEF均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P值均<0.05）。结论: ACBT技术可以提升老年重症肺部感染患者肺功能的康复效果,并可缩短病程,减少并发症的出现,有临床推广价值。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

6. 代谢组学在结核病研究中的应用进展 唐灵通, 涂祥俊, 钟涛, 张薇, 杨波, 曾超林, 杨程, 王昌银, 陈莉 1 中国防痨杂志    2024, 46 (S2): 522-527.   摘要 （183）      PDF（pc） （1064KB）（2093）    可视化    收藏 结核病（tuberculosis,TB）是一种由结核分枝杆菌（Mycobacterium tuberculosis,MTB）引起的严重传染性疾病,因其病原体耐药性在全球范围内日益增加,已对公共卫生安全构成了重大威胁。因此,深入了解MTB的耐药机制、探索结核病的诊断方法,以及加速疫苗和新药的研发显得尤为重要。作为系统生物学的一个重要分支,代谢组学通过分析生物样本中的小分子代谢物,揭示生物系统的代谢状态和功能变化。在结核病的研究中,代谢组学取得了显著进展,为结核病的诊断、治疗和疫苗开发提供了新的视角和工具。本文综述了代谢组学在结核病研究中的应用及进展,包括结核病的代谢特征、代谢组学在结核病诊断和治疗中的应用、药物不良反应监测、治疗效果评价及代谢组学在结核病疫苗开发中的潜力。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

7. 泌尿系统结核的诊断与治疗专家共识 中国人民解放军总医院第八医学中心结核病医学部 《中国防痨杂志》编辑委员会, 中国医疗保健国际交流促进会结核病防治分会基础和临床学部 1 中国防痨杂志    2025, 47 (5): 546-558.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20250058 摘要 （495）   HTML （24）    PDF（pc） （2323KB）（2007）    可视化    收藏 泌尿系统结核起病隐匿,临床表现缺乏特异性,常被延误诊断,导致肾功能减退,甚至出现终末期肾功能衰竭。同时,泌尿系统结核的治疗方式包括全身抗结核药物治疗联合局部治疗、手术治疗和中西医结合治疗等,选择合适的治疗手段才有可能最大程度地保留患者的肾功能,改善预后。目前,对于泌尿系统结核的诊疗方案,我国尚缺乏相关合理的指导性文件。为规范我国泌尿系统结核的诊断和治疗,提高临床医师对泌尿系统结核的诊疗水平,使患者早日治愈,减少肾功能损伤,中国人民解放军总医院第八医学中心结核病医学部、《中国防痨杂志》编辑委员会和中国医疗保健国际交流促进会结核病防治分会基础和临床学部联合组织专家,结合我国泌尿系统结核诊断及治疗的经验和方法,以及国外诊断和治疗相关研究成果,共同制定《泌尿系统结核的诊断与治疗专家共识》。本共识概述了泌尿系统结核的流行病学特征、病理生理过程和主要的临床表现,详细介绍了泌尿系统结核的常用检查方法,提出了诊断标准和需要鉴别诊断的相关疾病,并对该病的全身抗结核药物治疗、局部治疗及手术治疗的方案及适应证等提出了具体的治疗建议,旨在为临床医师对泌尿系统结核患者进行精准诊断和合理治疗提供参考依据。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

8. 非结核分枝杆菌病分子生物学诊断专家共识 中国防痨协会非结核分枝杆菌病分会 1 中国防痨杂志    2025, 47 (8): 961-975.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20250225 摘要 （616）   HTML （33）    PDF（pc） （1412KB）（1683）    可视化    收藏 非结核分枝杆菌(nontuberculous mycobacteria,NTM)病呈现上升趋势。传统的抗酸染色涂片和分枝杆菌培养等方法存在敏感度低、耗时长、无法鉴定至具体菌种等问题,而分子生物学检测技术在NTM病的诊断和菌种鉴定方面展现了独特的优势和巨大的应用前景。目前,我国在NTM病分子诊断方面缺乏系统全面的指导性共识。为规范NTM病分子诊断技术的临床应用,提升广大医务工作者NTM病的诊治能力,中国防痨协会非结核分枝杆菌病专业分会组织我国NTM病专家、感染病学专家、微生物学专家和方法学专家组成编写组,经过系统的文献复习、多轮线上线下讨论和问卷调查,评估分子生物学检测技术的优缺点及应用现状,就NTM病分子生物学诊断的重要问题进行讨论,经过多次会议讨论和修订,最终形成本共识。本共识针对NTM病诊断的分子靶标、分子生物学诊断技术、检测结果解读等核心问题,最终形成11条推荐意见。本共识系统构建了NTM病分子生物学诊断的技术框架和临床应用路径,解决了技术碎片化、解读标准化不足等核心问题,为临床医生、检验科室及公共卫生部门提供了指导。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

9. 综合医疗机构肺结核早期发现临床实践指南 国家呼吸内科医疗质量控制中心, 中华医学会结核病学分会, 中国防痨协会结核病控制专业分会, 中日友好医院 1 中国防痨杂志    2024, 46 (2): 127-140.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230428 摘要 （1771）   HTML （116）    PDF（pc） （3712KB）（1593）    可视化    收藏 肺结核诊断延迟不仅造成患者个体的疾病进展和治疗困难,而且在群体层面导致结核病的持续传播。作为肺结核患者主要的首诊场所,综合医疗机构肺结核的早期发现对于实现“终止结核病流行”策略目标具有重要意义。国家呼吸内科医疗质量控制中心、中华医学会结核病学分会、中国防痨协会结核病控制专业分会、中日友好医院共同组织专家,在借鉴世界卫生组织相关指南的基础上,补充国内外相关研究证据,结合我国结核病防治实践,制定了《综合医疗机构肺结核早期发现临床实践指南》。本指南系统总结了肺结核诊断技术的特点,提出了在综合医疗机构就诊的不同目标人群的肺结核筛查路径,为全国各级综合医疗机构进一步完善和优化肺结核早期发现提供循证证据和临床实践指引。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

10. 核酸基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术在结核病和非结核分枝杆菌病诊断中的临床应用专家共识 中国人民解放军总医院第八医学中心结核病医学部, 《中国防痨杂志》编辑委员会, 中国医疗保健国际交流促进会结核病防治分会 1 中国防痨杂志    2023, 45 (6): 543-558.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230113 摘要 （904）   HTML （60）    PDF（pc） （3420KB）（1531）    可视化    收藏 核酸基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption ionization-time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF MS)技术在结核病与非结核分枝杆菌病病原学和耐药性诊断中的应用越来越多,为早期诊断、鉴别诊断和耐药鉴定提供了快速、准确的依据。然而,在实际应用中,临床医生对标本的选择、留取、送检时机及注意事项、报告结果的解读等的理解和掌握参差不齐,尚需规范化。本共识总结了核酸MALDI-TOF MS检测技术应用于结核病和非结核分枝杆菌病诊断的临床适应证和标本采集注意事项,介绍了如何正确解读核酸MALDI-TOF MS技术鉴定分枝杆菌菌种和耐药性的报告结果,以进一步规范核酸MALDI-TOF MS技术在结核病和非结核分枝杆菌病诊断中的临床应用,提高临床诊断水平,指导临床开展早期精准有效的治疗。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

11. 2016—2023年内蒙古自治区TB/HIV双重感染流行特征及治疗情况分析 张鑫, 郎胜利, 徐丽娟, 高雨龙 1 中国防痨杂志    2024, 46 (S1): 50-55.   摘要 （881）      PDF（pc） （1015KB）（1520）    可视化    收藏 目的: 通过对内蒙古自治区2016—2023年TB/HIV双重感染流行特点进行数据分析,为全区TB/HIV防控提供科学依据。方法: 采用描述流行病学方法,运用“登记率”、“检查率”和“治疗成功率”等指标分析内蒙古自治区TB/HIV双重感染患者的流行病学特点;运用趋势卡方检验及Fisher确切概率法分析内蒙古TB/HIV 双重感染患者在2016-2023年间的三间分布、治疗情况。结果: 2016—2023年全区登记HIV/AIDS患者43 703例,接受胸片或痰涂片检查41 049例,检出结核病患者158例,检查率为93.93%,检查率呈逐年上升态势（X2趋势=272.970,P<0.001）,结核病检出率为0.36%,检出率总体呈下降趋势（X2趋势=21.623,P<0.001）;2016—2023年新检出7595例HIV/AIDS患者,6866例进行了胸片或痰检,检查率为90.40%,检出结核病患者93例,检出率为1.35%;既往HIV/AIDS患者进行胸片或痰检累计34 183例次,检出结核病患者65例,2016—2023年既往HIV/AIDS 患者结核病检出率均低于新检出HIV/AIDS 患者结核病检出率;2016-2023年全区结核病患者HIV抗体阳性筛查比例为23.69%,呈明显升高态势（X2趋势=5764.882,P<0.001）;内蒙古TB/HIV双重感染患者的登记率2016-2018年逐年上升（X2趋势=4.685,P=0.03）,2019-2023年基本不变（X2趋势=1.084,P趋势=0.179）;不同盟（市）双感患者平均登记率存在差异（X2=41.565,P<0.001）;25~44岁年龄组累计TB/HIV双重感染者最多（57.40%）;2016—2023年发现的169例双重感染患者在结核病专报系统的登记率为85.21%。接受抗结核治疗的为133例,治疗成功率71.43%。结论: 内蒙古2016-2023年TB/HIV双筛率逐年提高。每年的TB/HIV双重感染病例约为20例,登记率水平有所波动。今后要继续做好对重点地区、重点人群的监测管理工作,及时登记并提供优质的治疗管理服务。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

12. 结核分枝杆菌感染检测技术应用专家共识 中国防痨协会结核病控制专业分会, 中国防痨协会标准化专业分会, 中国防痨协会老年结核病防治专业分会单位 1 中国防痨杂志    2025, 47 (7): 813-829.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20250231 摘要 （665）   HTML （83）    PDF（pc） （1442KB）（1496）    可视化    收藏 结核分枝杆菌感染检测是诊断结核分枝杆菌潜伏感染和辅助诊断结核病的重要手段。为更好地指导临床实践,本共识由中国防痨协会结核病控制专业分会、标准化专业分会和老年结核病防治专业分会共同组织专家,基于国内外相关研究进展和临床实践经验,综合考虑不同场景下的具体情况,对结核分枝杆菌感染检测技术应用提出推荐意见。共识详细介绍了不同结核分枝杆菌感染检测技术的特点及应用,并针对高危人群、重点场所人群及结核病诊断中的不同应用场景,提出了具体的检测技术选择和应用建议;同时,对结核病疗效评价中感染检测结果的应用进行了探讨。本共识旨在为各级各类医疗卫生机构中的结核病防治和诊疗相关专业人员提供参考,以助力实现“终结结核病流行”的目标。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

13. 《世界卫生组织结核病整合指南模块3:诊断——结核感染检测》解读 辛赫男, 高磊 1 中国防痨杂志    2023, 45 (7): 639-643.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230128 摘要 （1427）   HTML （114）    PDF（pc） （954KB）（1461）    可视化    收藏 2022年9月30日,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)发布WHO consolidated guidelines on tuberculosis: Module 3: diagnosis: tests for tuberculosis infection。该指南基于循证医学证据对不同结核分枝杆菌感染诊断技术的综合表现进行了系统评估,并首次增加了针对结核分枝杆菌抗原皮肤试验用于结核分枝杆菌感染诊断的推荐意见。笔者对该指南的编制过程及其形成的3个核心推荐意见加以解读,希望能够为我国结核分枝杆菌感染检测和控制工作提供基于循证医学的证据和参考。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

14. 《世界卫生组织结核病整合指南模块1:结核病预防性治疗》解读 郭同磊, 辛赫男, 高磊 1 中国防痨杂志    2023, 45 (8): 723-727.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230199 摘要 （1243）   HTML （122）    PDF（pc） （1382KB）（1455）    可视化    收藏 2020年2月25日,世界卫生组织(World Health Organization,WHO)发布WHO consolidated guidelines on tuberculosis: module 1: prevention: tuberculosis preventive treatment(简称《2020版指南》),并发布实施手册,其中包含《2020版指南》实施的具体细节,为指南意见的实施提供指导。《2020版指南》整合了自2018年WHO发布Latent tuberculosis infection: updated and consolidated guidelines for programmatic management以来的最新研究证据,更新了部分推荐意见。笔者现对《2020版指南》进行介绍,对其形成的重点推荐意见加以解读,希望为我国结核病预防性治疗工作提供参考与借鉴。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

15. 康替唑胺治疗结核病专家共识 中国防痨协会《中国防痨杂志》编辑委员会 首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所 Inspire⁃CODA研究组 1 中国防痨杂志    2025, 47 (2): 123-129.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20240480 摘要 （1017）   HTML （24）    PDF（pc） （1297KB）（1454）    可视化    收藏 康替唑胺是我国自主研发的新一代噁唑烷酮类药物,已被批准用于治疗细菌引起的复杂性皮肤和软组织感染。随着康替唑胺在结核病治疗临床探索性应用的日益广泛及临床研究的不断拓展,临床医生对其临床应用的指南或规范需求愈发迫切。为此,《中国防痨杂志》编辑委员会和中国防痨协会共同组织全国相关领域的专家进行了深入研讨,并制定了《康替唑胺治疗结核病专家共识》。本共识旨在规范和指导医务工作者在结核病治疗中使用康替唑胺,解决药物说明书或现有的抗结核治疗指南共识中缺乏关于康替唑胺抗结核治疗的适应证、剂量或疗程等问题所带来的困惑。期望本共识能为国内同行提供有益参考,共同推动康替唑胺在临床实践中的合理应用。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

16. 1997—2023年全国肺结核报告发病流行病学特征 宋媛媛, 李涛, 夏辉, 张丽杰, 张慧, 赵雁林, 王黎霞 1 中国防痨杂志    2024, 46 (10): 1198-1208.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20240382 摘要 （1047）   HTML （126）    PDF（pc） （4332KB）（1306）    可视化    收藏 目的：系统性描述和分析1997—2023年全国肺结核报告发病的流行病学特征,为制订和完善结核病防控策略提供科学依据。方法：收集1997—2023年《全国疫情资料汇编》和《疾病监测统计报告》及“传染病报告信息管理系统”报告的肺结核发病数据,分析全国及各地区肺结核报告发病的时空变化趋势,不同性别、年龄和职业的人群分布特征,以及肺结核患者病原学阳性率。结果：1997—2023年,全国共报告肺结核患者2190.66万例,由1997年的41.82万例逐年上升至2005年最高的125.93万例,随后下降至2023年的61.31万例。2005—2023年肺结核报告发病率总体呈下降趋势(AAPC=-4.78%,95%CI:-5.44%~-4.13%,P<0.001),西部地区下降较慢(AAPC=-4.42%,95%CI:-5.77%~-2.89%,P<0.001);1997—2023年,全国肺结核报告发病数男女性别比为2.22∶1,<15岁儿童组构成比呈下降趋势(AAPC=-5.74%,95%CI:-6.01%~-5.50%,P<0.001),≥65岁老年组构成比呈上升趋势(AAPC=3.80%,95%CI:3.61%~3.99%,P<0.001);报告发病数排在前5位的职业依次是农牧渔民(61.50%,13421197/21822416)、家务及待业(9.32%,2033078/21822416)、工人(5.89%,1285335/21822416)、学生(5.44%,1186104/21822416)、离退休人员(4.69%,1022406/21822416);2023年报告肺结核患者的病原学阳性率为67.08%(392569/585187)。结论：1997年以来,中国肺结核报告发病率呈现先上升后下降的趋势,反映了各个时期卓有成效的结核病防治策略实施的成果。今后需要根据不同地区和人群的疫情特点分类施策,推动新技术新措施的应用实施,加速终结结核病流行。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

17. 肺结核与肺癌共病诊疗专家共识 中国防痨协会多学科诊疗分会, 深圳市第三人民医院(国家感染性疾病临床医学研究中心), 首都医科大学附属北京朝阳医院, 广东省肺癌研究所 1 中国防痨杂志    2025, 47 (9): 1105-1125.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20250276 摘要 （498）   HTML （22）    PDF（pc） （5072KB）（1262）    可视化    收藏 肺结核与肺癌共病是指同一患者同时或先后罹患肺结核与肺癌两种疾病的状态。肺结核与肺癌共病的发生增加了诊断与鉴别诊断难度,易造成漏诊、误诊及治疗延迟。肺癌化疗、靶向药物与抗结核药物间存在复杂的相互作用,不仅影响抗结核和抗肿瘤的疗效,还显著增加药物的不良反应,亟需通过多学科协作,制定规范化诊疗共识,指导临床实践。为此,中国防痨协会多学科诊疗分会与国家感染性疾病临床医学研究中心(深圳市第三人民医院)共同牵头,联合首都医科大学附属北京朝阳医院、广东省肺癌研究所等,制定了《肺结核与肺癌共病诊疗专家共识》。本共识对肺结核与肺癌共病的流行病学特征、临床表现、诊断与治疗,以及结核分枝杆菌潜伏感染筛查与管理进行了阐述,重点围绕药物相互作用、治疗方案调整、手术与放疗时机把握等临床难点问题提出了解决方案,共提出了22条推荐意见,以期为临床实践提供规范化指引。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

18. 巨噬细胞极化在肺部疾病中的作用机制 赵艳梅, 韩悦, 柯云玲, 庄让笑 1 中国防痨杂志    2024, 46 (S2): 22-24.   摘要 （219）      PDF（pc） （1016KB）（1260）    可视化    收藏 巨噬细胞作为免疫系统的关键部分,能根据环境变化在M1和M2两种极化状态间转换。在慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease,COPD）、肺纤维化和肺癌等肺部疾病中,巨噬细胞的极化失衡被认定为关键的病理因素。因此,探索干预其极化状态的方法,如使用药物或生物分子,可能成为新的治疗途径,以控制炎症、促进组织修复或增强抗肿瘤免疫反应。然而,巨噬细胞极化的复杂性和多样性需要更深入的研究,以揭示其在特定疾病中的精细机制,并精确调控这一过程以实现临床应用。在肺部疾病中,巨噬细胞的极化机制与免疫调节、组织修复和炎症等多个方面相关,深入研究将为相关疾病的治疗策略提供新的见解和策略。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

19. 人工智能在肺结核影像诊断及耐药性预测中的研究进展 李汶翰, 杨静, 李春华 1 中国防痨杂志    2024, 46 (9): 1098-1103.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20240123 摘要 （775）   HTML （20）    PDF（pc） （831KB）（1254）    可视化    收藏 在全球范围内,结核病是单一传染病致死的主要原因,早期诊断肺结核和识别耐药结核病意义重大,但无创精准诊疗仍受限制。随着医疗大数据的发展,人工智能(artificial intelligence, AI)逐渐应用于肺结核研究。AI从影像中挖掘高通量特征,为无创、可重复评估病灶提供了可能。本文就近年来AI技术在肺结核影像诊断与鉴别诊断、病情监测及耐药性预测方面的研究进展进行综述,以期促进肺结核的AI诊断及耐药性预测技术的临床转化,为精准医疗的实现提供支持。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

20. 基于文献计量学的“结核”主题高被引文献特征分析 郭萌, 吴文, 李敬文, 范永德 1 中国防痨杂志    2024, 46 (5): 567-577.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20240075 摘要 （462）   HTML （27）    PDF（pc） （3076KB）（1251）    可视化    收藏 目的: 研究国内“结核”领域的高被引文献,了解该研究领域的发展现状,研究未来的发展趋势。方法: 借助CiteSpace可视化应用软件对“万方数据库”中以“结核”为主题的高被引文献(被引频次≥30次)的发表时间、期刊来源、作者和内容进行分析。结果: 国内“结核”领域的高被引文献主要集中在2012年和2013年,分别为106和100篇。《中国防痨杂志》《中华结核和呼吸杂志》和《临床肺科杂志》是“结核”领域高被引文献的主要刊载期刊,分别为127、34、25篇。研究者主要关注结核病诊断、危险因素、抗药性、糖尿病、利福平、脊柱结核、健康教育等议题,关键词词频分别为46、35、26、26、20、17、16次。结论: “结核”领域论文发表呈现繁荣景象,未来还需要持续关注结核病抗药性、糖尿病共病、脊柱结核和健康教育等热点领域;进一步与热点作者合作,创造出引领学术发展的高水平论文。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

21. 浅表淋巴结结核的诊断与治疗专家共识 中国人民解放军总医院第八医学中心结核病医学部, 《中国防痨杂志》编辑委员会, 中国医疗保健国际交流促进会结核病防治分会 1 中国防痨杂志    2023, 45 (6): 531-542.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230120 摘要 （1031）   HTML （70）    PDF（pc） （1407KB）（1248）    可视化    收藏 浅表淋巴结结核是最常见的肺外结核,因其临床症状缺乏特异性,与非结核性淋巴结炎、淋巴瘤、淋巴结转移癌等疾病鉴别困难。目前,浅表淋巴结结核治疗方式较多,主要包括全身化疗、局部治疗和中西医结合治疗等,而局部治疗又包括抗结核药物的局部注射,超声药物透入及病灶清除、切除等。因治疗方案各有优缺点,针对特定类型选用相应的治疗手段会取得更好的疗效。如何选取合理的治疗方案,我国尚缺乏相关指导性文件。为规范我国浅表淋巴结结核的诊断和治疗,提高临床医师对浅表淋巴结结核的诊治水平,使患者早日治愈,减少复发,中国人民解放军总医院第八医学中心、《中国防痨杂志》编辑委员会和中国医疗保健国际交流促进会结核病防治分会基础和临床学部联合组织专家,结合我国浅表淋巴结结核诊断及治疗的经验和方法,以及国外诊断和治疗相关研究成果,共同拟定《浅表淋巴结结核的诊断与治疗专家共识》。本共识概述了浅表淋巴结结核的流行病学特征、发病机制、病理生理特征和主要的临床表现,介绍了浅表淋巴结结核的常见检查方法,提出了诊断标准和需要鉴别诊断的疾病及预后,并根据疾病的不同临床分期及病理类型提出了治疗建议,以供临床医师对浅表淋巴结结核患者进行精准诊断、合理治疗。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

22. 抗结核药物所致QTc间期延长临床监测和管理专家共识 中国防痨协会, 《中国防痨杂志》编辑委员会, 首都医科大学附属北京胸科医院 1 中国防痨杂志    2024, 46 (1): 8-17.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230271 摘要 （2348）   HTML （75）    PDF（pc） （1793KB）（1241）    可视化    收藏 贝达喹啉、德拉马尼、氯法齐明及氟喹诺酮类药物(如左氧氟沙星、莫西沙星)对于提高耐多药和广泛耐药结核病的治疗成功率至关重要。然而,这些药物可能导致心电图的QTc间期延长,若不及时发现和处理,严重者可危及患者生命。因此,临床医师需要采取积极措施进行预防、监测和妥善处理。本共识旨在解决抗结核药物引发的QTc间期延长的临床监测和管理问题。依托公开发表的研究数据,以及参与专家的应用经验,经过深入的讨论,形成了关于抗结核药物导致的QTc间期延长的临床监测和管理的专业建议。希望本共识能够指导医生及时和规范地预防、发现、处理抗结核治疗过程中可能出现的QTc间期延长的不良反应。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

23. 细菌外泌体DNA的来源与生物学功能研究进展 刘丁一, 孙宏, 盛钢, 孙照刚 1 中国防痨杂志    2023, 45 (7): 693-698.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230060 摘要 （860）   HTML （23）    PDF（pc） （736KB）（1217）    可视化    收藏 细胞可通过细胞外囊泡,也称为外泌体(extracellular vesicles)将自身物质或代谢产物释放到细胞外。随着研究的深入,研究人员发现,细菌也可以产生包裹许多大分子物质(包括蛋白质、脂类、DNA和RNA等)的外泌体,并且细菌外泌体与细菌生存发育及细菌介导的种内和种间相互作用等多种生物学活动有着密切联系。研究人员还发现,革兰阴性菌与革兰阳性菌均可产生包含DNA的外泌体,细菌外泌体DNA可发挥介导水平基因的转移、协助生物膜形成及刺激免疫调节机制等生物学功能。本文针对细菌外泌体DNA的产生方式及其生物学功能进行阐述,使读者更为深入地了解细菌外泌体DNA,推动对细菌外泌体DNA的进一步研究和发展。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

24. 重视无痰患者肺结核诊断 发掘舌拭子替代潜能 董裕, 逄宇 1 中国防痨杂志    2023, 45 (12): 1131-1133.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230379 摘要 （801）   HTML （34）    PDF（pc） （1004KB）（1065）    可视化    收藏 结核病是全球面临的健康威胁。肺结核是结核病的主要形式,痰液是首选的诊断标本,基于痰液的细菌学或分子生物学检查已成为金标准,但这增加了无痰患者的诊断难度。支气管肺泡灌洗液、胃液等非痰标本可用于肺结核诊断,但在采集过程中存在困难和不便。舌拭子作为一种采集简便、快捷且生物安全风险较小的标本,可能成为理想的痰液替代标本类型,或用于辅助肺结核诊断的新手段。本文中,笔者强调应重视对无痰肺结核患者的诊断,并展望了舌拭子在肺结核诊断中的应用前景。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

25. 《结核病病理学诊断规范》团体标准解读 赵艳丽, 车南颖 1 中国防痨杂志    2024, 46 (4): 371-374.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20240074 摘要 （705）   HTML （41）    PDF（pc） （1283KB）（1019）    可视化    收藏 2023年12月25日,《T/CRHA 029—2023 结核病病理学诊断规范》团体标准正式在全国团体标准平台发布,并于2024年1月1日起开始实施。本文就该标准核心要点进行解读,旨在帮助全国各级医疗机构病理相关医务人员掌握结核病病理学诊断依据,提高结核病病理学诊断水平。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

26. 初治病原学阳性肺结核患者结核病防治核心信息知晓情况调查 姜晓颖, 张文, 高孟秋, 张治国, 弭凤玲 1 中国防痨杂志    2023, 45 (8): 794-800.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230090 摘要 （545）   HTML （13）    PDF（pc） （830KB）（982）    可视化    收藏 目的:调查初治病原学阳性肺结核患者结核病防治核心信息知晓情况。方法: 采用前瞻性研究方法,于2019年1月至2023年1月连续纳入首都医科大学附属北京胸科医院、北京市昌平区结核病防治所、北京市大兴区疾病预防控制中心等3家市级结核病防治机构(专科医院)符合“居家治疗管理模式”条件的初治病原学阳性肺结核患者作为调查对象,共计202例。采用自行设计的调查问卷,对调查对象在首次就诊时进行面对面询问式调查,收集调查对象基本情况、既往病史、本次诊断治疗情况。对自报了解结核病相关核心信息的调查对象进一步进行结核病防治核心信息知晓情况调查。共发放问卷202份,回收有效问卷202份,问卷有效率为100%。统计调查对象结核病防治核心信息知晓情况,分析影响其结核病防治核心信息知晓情况的因素。结果: 202例调查对象中,191例(94.55%)自报了解结核病,其对8条结核病防治核心信息总知晓率为70.42%(1076/1528)。单因素分析显示,15~29岁组总知晓率最高,为76.69%(227/296),45~59岁组总知晓率最低,为65.20%(193/296),差异有统计学意义(χ2=19.236,P<0.001)。非本地户籍者(74.20%,558/752)、本科及以上学历者(77.02%,191/248)、不饮酒(73.15%,673/920)和过去饮现在不饮者(70.09%,342/488)总知晓率均明显高于本市户籍者(67.52%,524/776)、中学(71.56%,750/1048)和小学及以下学历者(60.78%,141/232)及现在饮酒者(55.83%,67/120),差异均具有统计学意义(χ2值分别为8.236、16.213、15.589,P值分别为<0.005、<0.001、<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示,有慢性病的患者和45~59岁的患者结核病防治核心信息知晓可能性分别是无慢性病患者和15~29岁患者的30.0%(95%CI:9.1%~98.8%)和18.5%(95%CI:3.5%~99.4%)。调查对象获得结核病防治知识的信息渠道主要是媒体(如网络/电视/广播/传单),选择率为53.93%(103/191)。结论: 初治病原学阳性肺结核患者结核病防治核心信息总知晓率较低,应针对45~59岁年龄段、本市户籍、中学和小学及以下学历、现在饮酒等结核病患者有针对性地采取措施,利用多形式的信息渠道开展结核病防治健康教育工作。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

27. 基于多期相CT图像的深度学习ResNet18和ResNet50模型诊断肾结核的效能比较 易婉晴, 郑雪怡, 张状, 孙维荣, 袁小东 1 中国防痨杂志    2024, 46 (3): 288-293.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230375 摘要 （588）   HTML （46）    PDF（pc） （1130KB）（980）    可视化    收藏 目的: 探讨基于CT图像构建深度学习模型对肾结核进行鉴别诊断的可行性。方法: 回顾性分析2018年9月至2020年8月经解放军总医院第八医学中心收治,并经组织病理学或临床确诊的肾结核、肾肿瘤、肾盂肾炎、正常肾脏、肾囊肿、肾积水患者。共纳入200例患者共400个肾脏的CT图像数据。将400个肾脏CT图像分为结核组(114个)和非结核组(286个),并且按8∶2的比例分为训练集(肾结核:85个;非肾结核:235个)和测试集(肾结核:29个;非肾结核:51个)。基于训练集通过ResNet18和ResNet50网络分别构建肾脏平扫期、皮髓质期、实质期和排泄期的深度学习模型;基于测试集评估所构建模型对肾结核的诊断效能,计算受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度、准确率和F1分数。结果: 训练集中,结核组平均年龄为(41.27±11.75)岁,明显低于非结核组[(54.05±13.97)岁];测试集中,结核组平均年龄为(44.06±11.95)岁,明显低于非结核组[(56.12±10.73)岁],差异均有统计学意义(t值分别为5.753、3.444,P值均<0.05)。训练集中,结核组男性占66.7%(40/60),女性占33.3%(20/60);非结核组男性占60.9%(78/128),女性占39.1%(50/128);两组差异无统计学意义(χ2=0.009,P=0.924)。测试集中,结核组男性占64.3%(18/28),女性占35.7%(10/28);非结核组男性占58.7%(27/46),女性占41.3%(19/46);两组差异无统计学意义(χ2=0.018,P=0.894)。ResNet18模型肾脏各期相的AUC、敏感度、特异度、准确率和F1分数均高于ResNet50模型。ResNet18模型中以皮髓质期为最佳,AUC、敏感度、特异度、准确率和F1分数分别为0.925、93.1%、86.3%、88.7%和0.857;ResNet50模型皮髓质期AUC、敏感度、特异度、准确率和F1分数分别为0.858、72.4%、84.3%、80.0%和0.724。结论: 基于多期相CT图像的ResNet18模型诊断肾结核的效能优于ResNet50模型,ResNet18模型中以皮髓质期诊断效能最佳,有较高的临床应用价值。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

28. 中国结核分枝杆菌微量肉汤稀释法药物敏感性试验标准化专家共识 中国防痨协会结核病基础专业分会 1 中国防痨杂志    2025, 47 (5): 535-545.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20250070 摘要 （377）   HTML （34）    PDF（pc） （1595KB）（954）    可视化    收藏 耐药结核病长期以来一直是全球公共卫生领域的严峻挑战,目前仅依赖二分类表型药物敏感性试验(简称“表型药敏试验”)和基因型药敏试验难以为患者提供精准有效的治疗方案。基于微孔板的微量肉汤稀释法药敏试验不仅能够一次性涵盖多种药物和多个浓度,还可以为临床提供量化的耐药信息,因此,受到越来越多的关注。为了合理、科学、规范地使用微量肉汤稀释法药敏试验,中国防痨协会结核病基础专业分会组织多位相关领域专家,针对该药敏方法的技术特点、应用价值、标准化操作、结果解读,以及实际操作中的注意事项等问题制定了本共识,并提出了12条推荐意见,旨在为结核病防治相关临床及实验室工作人员提供统一的指导原则。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

29. 结核性腹膜炎多学科诊疗专家共识 中国人民解放军总医院第八医学中心结核病医学部, 《中国防痨杂志》编辑委员会, 中国医疗保健国际交流促进会, 结核病防治分会基础和临床学部 1 中国防痨杂志    2025, 47 (3): 243-257.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20250025 摘要 （466）   HTML （39）    PDF（pc） （1985KB）（948）    可视化    收藏 结核性腹膜炎临床表现不具有特异性,鉴别诊断困难,确诊时间往往滞后,使治疗难度加大。在诊疗过程中,通常会涉及多个专业和科室,需要多学科诊疗团队共同参与。结核性腹膜炎的及时诊断和治疗对患者的转归至关重要,然而,我国在该疾病的多学科诊疗方面尚缺乏相关指导性共识或指南。因此,为使结核性腹膜炎患者得到合理规范的系统性诊疗,改善患者预后,降低病亡率,中国人民解放军总医院第八医学中心结核病医学部、《中国防痨杂志》编辑委员会和中国医疗保健国际交流促进会结核病防治分会基础和临床学部联合组织多学科专家,结合我国目前结核性腹膜炎诊疗的经验与研究成果,共同制定《结核性腹膜炎多学科诊疗专家共识》。本共识概述了结核性腹膜炎的流行病学特征、病理生理机制和主要的临床表现,介绍了结核性腹膜炎的常见检查方法,提出了结核性腹膜炎的诊断标准和治疗建议,尤其对手术治疗患者的适应证、禁忌证、术前准备、手术方式和时机选择,以及术后患者处理等给出了推荐意见,旨在为临床医师提供科学、实用的参考依据。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

30. 世界卫生组织《结核分枝杆菌耐药相关基因突变目录(第2版)》解读 裴少君, 欧喜超 1 中国防痨杂志    2024, 46 (3): 260-266.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230450 摘要 （1187）   HTML （74）    PDF（pc） （1050KB）（947）    可视化    收藏 耐药结核病是2035年实现全球终结结核病流行目标的巨大障碍。世界卫生组织(World Health Organization,WHO)倡导采用快速分子药物敏感性检测技术进行耐药结核病早期诊断,而覆盖全面可靠的耐药检测靶标是提高分子药物敏感性检测技术可靠性的关键。WHO于2023年11月发布《结核分枝杆菌耐药相关基因突变目录(第2版)》,目的是基于更广泛的全球数据汇总形成更为全面准确的耐药相关基因突变目录,为开发与完善基于测序或其他方法的新型分子药物敏感性检测技术提供支持。本文对第2版目录相较于第1版目录在分析流程与耐药突变等内容的更新进行了详细的解读,并对未来目录完善的方向进行了展望。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

31. 《世界卫生组织结核病整合指南模块3:诊断——结核病检测的快速诊断》第三版解读 王小敏, 陈锦云, 曾昱芹, 马佺, 孔星星, 蒙建州, 卢水华 1 中国防痨杂志    2024, 46 (9): 1006-1022.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20240221 摘要 （1135）   HTML （68）    PDF（pc） （1319KB）（928）    可视化    收藏 2024年3月20日,世界卫生组织发布了《世界卫生组织结核病整合指南模块3:诊断——结核病检测的快速诊断》(第三版)。指南主要针对3个方面提出建议:耐药结核病的初始诊断检测方法、结核病的初始诊断检测方法(不包括耐药性检测)和结核病确诊后的耐药性检测。另外,指南首次增加靶向高通量测序(targeted next-generation sequencing,tNGS)技术可用于针对结核病确诊后耐药性检测的推荐意见。笔者对第三版指南的编制及内容要点加以解读,以促进该指南更好地实施与推广。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

32. 《结核病政策指南制订过程中发现的证据和研究缺口(第2版)》解读——结核病相关共病 刘桂珍, 邓国防 1 中国防痨杂志    2024, 46 (6): 618-624.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20240076 摘要 （615）   HTML （20）    PDF（pc） （1030KB）（903）    可视化    收藏 应对结核病患者共病和相关危险因素对于终止结核病流行至关重要。世界卫生组织2023年发布了《结核病政策指南制订过程中发现的证据和研究缺口(第2版)》,其中,关于结核病相关共病方面,主要列出了结核分枝杆菌/HIV双重感染、营养支持与关怀,以及注射吸毒人群等方面的研究缺口。本文中,笔者就上述研究缺口内容进行解读,并总结我国目前在上述方面的研究进展,以供相关专业工作者参考。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

33. 肺结核患者营养管理护理实践专家共识 中国防痨协会护理专业分会, 同济大学附属上海市肺科医院 1 中国防痨杂志    2024, 46 (5): 495-501.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20240071 摘要 （698）   HTML （52）    PDF（pc） （1673KB）（895）    可视化    收藏 肺结核住院患者营养风险若未及时纠正,易出现营养相关性疾病,如营养不良、药物性肝损伤、免疫功能低下、肺部感染等,从而增加抗结核治疗失败的风险。营养管理是治疗肺结核非常重要的辅助方法之一,但仍存在护理人员营养知识缺乏、营养评估标准不明确和管理流程不健全等相关问题,因此,规范结核病营养护理具有重要意义。基于此,中国防痨协会护理专业分会、同济大学附属上海市肺科医院联合组织专家,针对住院成人肺结核患者的营养管理护理问题,以临床实践为基础,运用文献分析法,结合结核病领域专家的工作经验,共同拟定《肺结核患者营养管理护理实践专家共识》,旨在为临床护理工作者实施营养管理提供指导依据,规范我国住院成人肺结核患者营养管理护理实践。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

34. 铁死亡的分子机制及其在结核病诊疗中的潜在应用 陈丽瑶, 彭逍, 刘原园, 石金, 郭永丽, 鲁洁 1 中国防痨杂志    2025, 47 (9): 1227-1232.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20250143 摘要 （292）   HTML （10）    PDF（pc） （951KB）（894）    可视化    收藏 铁死亡是一种由铁依赖性脂质过氧化作用诱导的新死亡方式,与巨噬细胞死亡及宿主-病原体相互作用密切相关,在结核病中具有重要作用。笔者系统阐述了铁死亡的定义及其核心特征,深入解析铁死亡的分子调控机制并详细论述铁死亡的重要调控通路。同时,概述了结核分枝杆菌与宿主相互作用相关的铁死亡调控机制,归纳了与结核病诊疗相关的铁死亡生物标志物,并探讨了靶向铁死亡在结核病治疗中的潜在应用前景。本文为理解结核病的发病机理提供了新视角,为开发基于铁死亡调控的结核病精准诊疗策略提供了重要的理论依据和创新思路。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

35. 中国结核病防治服务体系运行现状、问题与对策研究 刘巧, 李忠奇, 竺丽梅, 陆伟 1 中国防痨杂志    2025, 47 (5): 559-568.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20240544 摘要 （1112）   HTML （59）    PDF（pc） （1360KB）（853）    可视化    收藏 结核病防治服务体系是实施结核病防治规划的主体。随着结核病疫情的变化和经济社会水平的发展,我国的结核病防治服务体系也在不断调整变化。21世纪以来,逐步形成了由结核病定点医疗机构负责结核病的诊断与治疗,疾病预防控制中心负责结核病防治工作规划、管理和评估,基层医疗卫生机构负责患者治疗过程中的随访管理的“三位一体”防治体系。“三位一体”的结核病防治服务体系建设虽然取得了较好效果,但也存在着政府主导不够、体系能力建设不足、经费投入欠缺和部门协同不畅等问题。本研究旨在分析我国结核病防治服务体系的运行现状、存在问题的基础上提出建议,以期进一步优化我国结核病防治服务体系,提高结核病防治工作的质量。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

36. 阿奇霉素联合头孢派酮钠/舒巴坦钠治疗老年肺炎的效果分析 余小平 1 中国防痨杂志    2024, 46 (S2): 216-218.   摘要 （168）      PDF（pc） （1019KB）（832）    可视化    收藏 目的: 分析老年肺炎患者中,予阿奇霉素联合头孢派酮钠/舒巴坦钠治疗的效果。方法: 将2023年1月至12月安陆市普爱医院60例老年肺炎患者纳入研究,数表法,分为对照组（阿奇霉素,30例）、观察组（阿奇霉素+头孢派酮钠/舒巴坦钠,30例）,探讨两组症状消失时间、血气指标、炎症水平、不良反应。结果: 观察组治疗后症状消失时间较对照组短,血气指标水平较对照组优,炎症水平较对照组低,P<0.05;两组不良反应无差异,P>0.05。结论: 该联合治疗方案,具较好的临床效果,可改善患者的血气水平,减轻炎症,且安全性较好。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

37. 耐药结核病全口服短程治疗专家共识 中国防痨协会, 《中国防痨杂志》编辑委员会, 首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所 1 中国防痨杂志    2025, 47 (7): 830-839.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20250087 摘要 （691）   HTML （37）    PDF（pc） （1182KB）（798）    可视化    收藏 世界卫生组织发布的《耐药结核病治疗指南(2016年更新版)》中针对耐药结核病治疗推荐了全口服治疗方案。既往研究显示,使用口服短程治疗方案与含注射剂治疗方案或长程治疗方案相比,可在保证治疗成功率的基础上,获得更好的用药安全性和耐受性,以及更优的治疗依从性。世界卫生组织在《结核病整合指南模块4:耐药结核病治疗(2022年更新版)》中提出了针对耐药结核病治疗的6个月短程治疗方案(6BPaLM;其中,B:贝达喹啉,Pa:普托马尼,L:利奈唑胺,M:莫西沙星),开启了耐药结核病的全口服短程治疗时代。2024年6月世界卫生组织发布了耐药结核病新治疗方案的快速通告,新方案与世界卫生组织既往推荐的短程口服耐药方案相比更符合我国实际情况。为制定符合我国实际的全口服耐药结核病治疗方案,由中国防痨协会牵头,联合首都医科大学附属北京胸科医院/北京市结核病胸部肿瘤研究所、《中国防痨杂志》编辑委员会,组织业内专家撰写了《耐药结核病全口服短程治疗专家共识》。本共识根据近年来国内外耐药结核病全口服方案的研究进展,推荐了适宜我国国情的耐药结核病全口服短程治疗方案及适用人群,并且对全口服治疗方案使用的注意事项及不良反应处理提出了共识意见。期望通过本共识的颁布,为我国耐药结核病短程治疗方案的全面应用提供技术指引,从而进一步提高我国耐药结核病患者的治疗成功率。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

38. 结核分枝杆菌表型药物敏感性试验临界浓度设定发展历程 宋媛媛, 夏辉, 赵雁林 1 中国防痨杂志    2023, 45 (7): 631-638.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230153 摘要 （806）   HTML （52）    PDF（pc） （1102KB）（765）    可视化    收藏 结核分枝杆菌表型药物敏感性试验仍是耐药性检测的重要手段,但某些药物结果的准确性和可重复性较差,临界浓度是影响结果的关键因素之一。笔者对结核分枝杆菌表型药物敏感性试验临界浓度的建立及修订过程进行系统总结和介绍,为实验室技术人员和临床医生正确理解药物敏感性试验方法及结果,以及加强更新临界浓度的研究提供借鉴。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

39. 基于血液样本的转录标识物在结核病诊断中的研究进展 贝呈, 李蒙, 高谦 1 中国防痨杂志    2023, 45 (8): 801-807.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230182 摘要 （620）   HTML （19）    PDF（pc） （803KB）（764）    可视化    收藏 开发便捷、快速、准确的结核病诊断技术是终止结核病的重要一环。现有检测方法存在痰液样本采集困难等问题,而基于血液样本的转录标识物的检测方法有望弥补这些缺陷。本文综述血液转录标识物在结核病诊断中的研究进展及其应用,探讨其局限性与未来发展方向。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

40. 结核性葡萄膜炎临床特征、诊断策略与分级标准研究进展 赖晓宇, 段鸿飞, 陈珣珣, 郭卉欣, 廖庆华, 陈茜, 梁丹 1 中国防痨杂志    2025, 47 (9): 1204-1211.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20250196 摘要 （770）   HTML （49）    PDF（pc） （1030KB）（748）    可视化    收藏 结核性葡萄膜炎(tubercular uveitis, TBU)是一种可独立存在的肺外结核,占全球葡萄膜炎病因的0.2%~32%,在我国约占葡萄膜炎的0.7%~4%。该病早期诊断及规范治疗可获得良好结局,但由于TBU缺乏行之有效的诊断方法,且临床表现异质性高、诊断延迟显著(平均11个月),其实际发病率可能被低估。基于此,本文从TBU的临床特征与分类、诊断标准,以及免疫学、分子生物学和病理学等诊断方法的最新进展进行系统综述,旨在为结核科、呼吸科和眼科医生提供帮助,促进TBU的早期和规范诊断。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

41. 中国结核病数字服药依从性技术应用指南 中国防痨协会结核病控制专业分会, 中国防痨协会青年分会, 《中国防痨杂志》编辑委员会 1 中国防痨杂志    2025, 47 (4): 385-397.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20250042 摘要 （370）   HTML （26）    PDF（pc） （2109KB）（745）    可视化    收藏 及时发现活动性结核病患者及结核分枝杆菌潜伏感染者并开展针对性治疗是控制结核病流行的重要手段。数字依从性技术(digital adherence technology,DAT)利用数字工具辅助卫生服务提供者监测和促进结核病患者和预防性服药者规范服药,可提高服药依从性。本指南系统总结了我国结核病防控领域已经应用的视频督导、电子药盒、手机APP、手机短信等DAT特点和实践证据,提出了应用DAT辅助抗结核治疗和结核病预防性治疗管理的建议,以期为各地利用DAT完善和优化结核病服药管理策略提供循证依据。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

42. 《中国防痨杂志》里的防痨史印记 王黎霞, 姜世闻, 刘宇红, 朱晓丽 1 中国防痨杂志    2024, 46 (10): 1123-1140.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20240380 摘要 （373）   HTML （25）    PDF（pc） （1586KB）（741）    可视化    收藏 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

43. 我国结核病关爱行动试点项目基线调查分析 王云霞, 孟庆琳, 刘二勇, 周林 1 中国防痨杂志    2024, 46 (3): 325-332.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230359 摘要 （436）   HTML （25）    PDF（pc） （812KB）（738）    可视化    收藏 目的: 分析“我国结核病关爱行动试点项目”首批40个试点县(区)实施前的结核病防治工作基本情况,为后续实施效果的评估及相关措施的推广提供基线数据。方法: 2023年4—6月,中国疾病预防控制中心结核病控制中心向首批实施试点项目的15个省的40个试点县(区)结核病防治机构发放统一的半结构化电子版调查问卷,了解并分析项目开始前一年(即2022年)试点县(区)结核病定点医疗机构的服务能力、结核病患者人文关怀和重点人群筛查等措施的开展情况。结果: 40个试点县(区)定点医疗机构以综合医院为主[23家(57.50%)],其次是专科医院[8家(20.00%]和疾病预防控制机构[6家(15.00%)]。共有结核病防治人员1017名,每家配备专业人员范围[中位数(四分位数)]为3~64名[19.5(12.5,34.0)名],以门诊和住院医生、护理人员为主[分别为326名(32.05%)和225名(22.12%)],其次为影像科医生和实验室人员[分别为187名(18.39%)和134名(13.18%)]。共报告结核病患者10123例,包括9980例(98.59%)肺结核[包括病原学阳性患者6326例(63.39%)]和143例(1.41%)肺外结核,病原学阴性肺结核的诊断总符合率为85.69%(629/734),但对气管支气管结核的诊断符合率仅有17.86%(5/28)。40个试点县(区)均开展了抗酸杆菌涂片显微镜检查和结核菌素皮肤试验(PPD试验),开展分枝杆菌分离培养、结核分枝杆菌核酸检测和抗结核药物耐药筛查的县(区)分别有39个(97.50%)、37个(92.50%)和32个(80.00%),但开展重组结核分枝杆菌融合蛋白和γ-干扰素释放试验的仅分别有16个(40.00%)和19个(47.50%);开展X线摄影检查、CT检查、人工智能诊断阅片和远程会诊等技术的分别有39个(97.50%)、31个(77.50%)、14个(35.00%)和23个(57.50%)。17个(42.50%)县(区)应用了信息化手段管理患者,15个(37.50%)县(区)提供了交通或营养补助,但开展营养评估和支持治疗、心理支持的均不足30%;36个(90.00%)县(区)将结核病纳入门诊特殊病种,分别有26个(65.00%)县(区)将耐药结核病纳入大病保障和分子生物学检测纳入报销范围。HIV感染者/AIDS患者和结核病患者密切接触者的胸部影像学总体筛查率均较高[分别为96.06%(17105/17807)和92.81%(46884/50515)],但65岁及以上老年人和糖尿病患者的总体筛查率均较低[分别为13.48%(377436/2800877)和12.27%(93808/764416)]。新生入学结核病筛查开展率不高[60.00%(24/40)~80.00%(32/40)],托养机构和福利机构开展率偏低[分别为20.69%(6/29)和25.00%(8/32)]。结论: 各试点县(区)试点前均已具备结核病诊断所需的基本硬件条件,但尚需在病原学阴性肺结核规范诊断、信息化管理手段的应用、患者人文关怀措施和医疗保障政策的落实,以及重点人群的筛查方面进一步提升。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

44. 奥马环素对脓肿分枝杆菌体外抑菌及细胞内杀菌活性 马释然, 陈素婷, 黄海荣, 段鸿飞 1 中国防痨杂志    2024, 46 (12): 1442-1447.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20240274 摘要 （394）   HTML （24）    PDF（pc） （789KB）（736）    可视化    收藏 目的: 研究奥马环素对脓肿分枝杆菌的体外抑菌和细胞内杀菌活性,为探索治疗脓肿分枝杆菌病更优的药物组合提供数据支撑。方法: 选取分离自2015—2016年首都医科大学附属北京胸科医院就诊患者的58株脓肿分枝杆菌临床分离株及保存于北京结核病临床数据与样本资源库(北京胸科医院)的脓肿分枝杆菌标准菌株(ATCC 199777)作为研究菌株。采用微孔板法测定奥马环素对脓肿分枝杆菌标准株的最低抑菌浓度(minimal inhibitory concentration,MIC)和最小杀菌浓度(minimal bactericidal concentration,MBC),以及对58株临床分离株的MIC90。采用棋盘法测定奥马环素与常用抗脓肿分枝杆菌药物两药联合对脓肿分枝杆菌标准株的抑菌效果;采用胞内杀菌法测定不同两药组合对胞内菌的杀伤能力。结果: 奥马环素对脓肿分枝杆菌标准株的 MIC为0.5μg/ml,MBC为4μg/ml;奥马环素对58株脓肿分枝杆菌临床分离株的MIC90为0.5μg/ml。奥马环素与克拉霉素、利奈唑胺、贝达喹啉联用有协同作用,其分数抑制浓度指数分别为0.250、0.375和0.375;与氯法齐明、阿奇霉素、利福布汀联用有加和作用,其分数抑制浓度指数分别为0.750、0.625和0.560。奥马环素与贝达喹啉联合后MBC变化最显著,由4μg/ml下降至0.05μg/ml,比单药作用下降98.75%。对胞内细菌的杀灭作用显示,在24h时,奥马环素联用阿奇霉素对于胞内菌的杀菌作用最明显,胞内菌量从(7.02±0.06)log10 CFU下降至(5.36±0.10)log10 CFU,差异有统计学意义(t=3.241,P<0.001);在48h时,奥马环素联用氯法齐明胞内菌量从(7.36±0.10)log10 CFU下降至(5.33±0.35)log10 CFU,差异有统计学意义(t=8.265,P=0.004);联用亚胺培南胞内菌量从(6.87±0.15)log10 CFU下降至(5.10±0.17)log10 CFU,差异有统计学意义(t=13.190,P<0.001);联用利奈唑胺胞内菌量从(6.95±0.05)log10 CFU下降至(5.26±0.24)log10 CFU,差异有统计学意义(t=11.920,P=0.005);联用利福布汀胞内菌量从(6.98±0.07)log10 CFU下降至(5.65±0.16)log10 CFU,差异有统计学意义(t=13.440,P=0.001)。结论: 奥马环素联合其他药物对脓肿分枝杆菌具有抑制作用和杀菌作用,具有治疗脓肿分枝杆菌病的潜力。 图表 | 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

45. 耐药结核病经济负担研究进展 王泊宁, 李涛, 陈伟 1 中国防痨杂志    2023, 45 (6): 607-612.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230018 摘要 （813）   HTML （54）    PDF（pc） （1005KB）（726）    可视化    收藏 尽管全球结核病疫情呈现下降趋势,耐药结核病的经济负担却日益加重。究其原因,耐药结核病的治疗药物昂贵,病程迁延不愈,治疗不良反应严重。作者对耐药结核病经济负担进行综述,揭示目前耐药结核病经济负担的研究现状及其影响因素,以期为后续研究和医保政策制订提供参考。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

46. 痰涂片结核分枝杆菌检查和抗原胶体金法检验应用于肺结核的价值 解慧, 吴娇娇 1 中国防痨杂志    2024, 46 (S2): 32-34.   摘要 （144）      PDF（pc） （1069KB）（715）    可视化    收藏 目的: 探究肺结核诊断中采取痰涂片结核分枝杆菌检验、抗原胶体金法（TB-ab）检验应用价值。方法: 将本次研究的初始时间和结束时间分别设置为2020年1月和2024年5月,纳入研究是此时间节点就诊的肺结核患者,共67例为观察组,另外33例非肺结核患者为对照组。分别采取痰涂片结核分枝杆菌检验、TB-ab法进行检测分析,同时以固体培养为金标准,观察两组检测方法诊断效果。结果: 两组研究对象检测结果差异比较发现,结核组患者阳性率较高,非结核组阴性率较高,且痰涂片检测法阳性率更高（P<0.05）;两组检测方式诊断效能比较包括敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值,涂片检测法检测敏感度高（P<0.05）,在特异度、准确度、阴性预测值、阳性预测值上比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论: 在肺结核诊断中,痰涂片结核分枝杆菌检验方法更具有良好的诊断效能,能为患者后续治疗提供借鉴,有助于改善患者预后。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

47. 阿奇霉素治疗老年支原体肺炎的效果分析 阳继慧 1 中国防痨杂志    2024, 46 (S2): 198-200.   摘要 （154）      PDF（pc） （1022KB）（706）    可视化    收藏 目的: 阿奇霉素治疗老年支原体肺炎的疗效和对肺功能的影响分析。方法: 对2023年3月至2024年3月贵州省清镇市第一人民医院收治的老年支原体肺炎患者84例进行研究。所有患者分为对照组和观察组各42例。对照组接受常规治疗,观察组在常规治疗的基础上接受联合阿奇霉素治疗。对比患者治疗结果。结果: 治疗后观察组患者的临床综合治疗有效率高于对照组,分别为95.24%和80.95%.患者治疗后的不良反应发生率较低;接受药物干预后患者的肺功能水平提高,炎性因子水平显著降低,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 阿奇霉素可辅助治疗老年支原体肺炎疾病,患者在药物干预下的肺功能水平、炎性因子水平显著改善,预后出现的不良反应较低,患者整体疗效确切。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

48. 结核后肺曲霉病的临床诊疗研究进展 秦丽莉, 杨澄清, 麦洪珍, 徐齐峰, 薛新颖, 路希维 1 中国防痨杂志    2025, 47 (4): 498-504.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20240527 摘要 （275）   HTML （7）    PDF（pc） （785KB）（706）    可视化    收藏 结核病仍是全球最大的传染病杀手,与此同时,结核后肺疾病(post-tuberculosis lung disease,PTLD)对患者躯体、心理、经济等各方面造成的不良影响日益得到重视。结核后慢性肺曲霉病(PTLD-CPA)是指肺结核治疗过程中或停止治疗后继发的慢性肺曲霉感染。由于CPA与肺结核在临床表现和影像特征等方面有诸多相似之处,因此,容易造成误诊、误治,可见,开展曲霉菌感染早期筛查和早期干预具有必要性。本文对PTLD-CPA的流行病学特征、临床特征、治疗及筛查相关内容进行归纳,旨在探讨PTLD-CPA的防控要点,尝试建立结核病全生命周期健康管理的新模式。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

49. 钙结合蛋白S100A12与中性粒细胞胞外诱捕网形成在重症肺结核患者肺损伤中作用机制研究进展 宋云林, 布祖克拉·阿布都艾尼, 王桂荣, 张继园, 鲁晓擘 1 中国防痨杂志    2025, 47 (4): 513-519.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20240445 摘要 （255）   HTML （6）    PDF（pc） （788KB）（694）    可视化    收藏 重症肺结核患者的发病率和死亡率居高不下,然而,由于重症肺结核在早期阶段的临床症状和体征缺乏特异性,诊断面临巨大挑战。此外,重症肺结核的治疗也因药物相互作用、药物与疾病相互作用及药物不良反应等多重因素的影响变得更加复杂,这些因素对结核病的预防和控制带来了新的挑战。重症肺结核的发病机制涉及到宿主与结核分枝杆菌间复杂的交互作用,发病机制仍不完全清楚。有研究报道,钙结合蛋白S100A12(简称“S100A12”)与中性粒细胞胞外诱捕网(neutrophil extracellular traps, NETs)在重症肺结核的病理生理过程中扮演着至关重要的角色,S100A12驱动NETs形成,是NETs生理病理效应相关的关键蛋白。S100A12通过调控免疫细胞与炎症因子的释放及其相互作用,参与重症肺结核患者肺功能损伤机制,然而,当前针对S100A12与NETs在重症肺结核调控中的机制尚未完全阐明。鉴于此,笔者旨在综述S100A12与NETs在重症肺结核患者中的相关研究进展及其潜在的分子机制,以期为重症肺结核治疗策略的探索提供新的科学依据和创新性思路。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价

Select

50. 无结核社区建设中的主动筛查策略 成君, 赵雁林 1 中国防痨杂志    2024, 46 (6): 605-612.   DOI: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230435 摘要 （591）   HTML （55）    PDF（pc） （1193KB）（693）    可视化    收藏 主动发现肺结核患者和对结核分枝杆菌潜伏感染者开展预防性治疗是无结核社区建设中的主要措施。基于当地实际情况制定有针对性的筛查策略,可及时发现结核病和亚临床结核病患者,及早圈定可实施预防性干预的结核病发病高风险人群。笔者在回顾世界卫生组织结核病系统筛查和潜伏感染者干预相关指南中的推荐意见,以及国内研究者提出的循证指南的基础上,提出在开展无结核社区建设项目中,应在社区高危人群、重点场所人群和到医疗机构就诊者中开展筛查,并提出了筛查策略和后续分类干预措施。 参考文献 | 相关文章 | 多维度评价