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    2025年 第47卷 第9期 刊出日期:2025-09-10
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      第47卷第9期目次
      中国防痨杂志. 2025, 47(9):  0-0. 
      摘要 ( 1 )   PDF (356KB) ( 0 )   收藏
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      指南·规范·共识
      胸部影像学检查人工智能辅助读片技术在肺结核患者发现中的应用专家共识
      中国防痨协会影像专业分会, 中华医学会结核病学分会, 中国防痨协会标准化专业分会, 中国防痨协会结核病控制专业分会
      中国防痨杂志. 2025, 47(9):  1093-1104.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20250234
      摘要 ( 4 )   HTML ( 3 )   PDF (1498KB) ( 1 )   收藏
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      胸部影像学检查是肺结核筛查和诊断的重要工具。计算机辅助检测(computer-aided detection,CAD)技术的发展为应用胸部影像学检查进行肺结核的主动发现带来新契机。本共识由中国防痨协会影像专业分会、中华医学会结核病学分会、中国防痨协会标准化专业分会和中国防痨协会结核病控制专业分会联合制定,并得到《中国防痨杂志》期刊社的支持。本共识在国际实践指南平台注册,制订过程遵循方法学原则,由多领域专家协作、结合世界卫生组织相关技术指南和我国应用实践完成。本共识阐述了CAD工作原理,介绍了国内外15款基于胸部X线平片(chest X-ray,CXR)的肺结核CAD软件性能;给出了CXR-CAD在医疗机构就诊患者以及社区和重点场所人群的肺结核筛查中的应用推荐;介绍了基于CT的CAD在肺结核诊断中的研发进展;提出了目前CAD在肺结核患者主动发现中存在的局限性及未来研究方向。

      肺结核与肺癌共病诊疗专家共识
      中国防痨协会多学科诊疗分会, 深圳市第三人民医院(国家感染性疾病临床医学研究中心), 首都医科大学附属北京朝阳医院, 广东省肺癌研究所
      中国防痨杂志. 2025, 47(9):  1105-1125.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20250276
      摘要 ( 3 )   HTML ( 1 )   PDF (5072KB) ( 1 )   收藏
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      肺结核与肺癌共病是指同一患者同时或先后罹患肺结核与肺癌两种疾病的状态。肺结核与肺癌共病的发生增加了诊断与鉴别诊断难度,易造成漏诊、误诊及治疗延迟。肺癌化疗、靶向药物与抗结核药物间存在复杂的相互作用,不仅影响抗结核和抗肿瘤的疗效,还显著增加药物的不良反应,亟需通过多学科协作,制定规范化诊疗共识,指导临床实践。为此,中国防痨协会多学科诊疗分会与国家感染性疾病临床医学研究中心(深圳市第三人民医院)共同牵头,联合首都医科大学附属北京朝阳医院、广东省肺癌研究所等,制定了《肺结核与肺癌共病诊疗专家共识》。本共识对肺结核与肺癌共病的流行病学特征、临床表现、诊断与治疗,以及结核分枝杆菌潜伏感染筛查与管理进行了阐述,重点围绕药物相互作用、治疗方案调整、手术与放疗时机把握等临床难点问题提出了解决方案,共提出了22条推荐意见,以期为临床实践提供规范化指引。

      结节性红斑病因诊断的专家共识(2025版)
      国家感染性疾病临床医学研究中心, 北京大学深圳医院, 深圳市炎症与免疫性疾病重点实验室, 深圳市第三人民医院, 结节性红斑病因诊断的专家共识小组
      中国防痨杂志. 2025, 47(9):  1126-1134.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20250195
      摘要 ( 4 )   HTML ( 1 )   PDF (2678KB) ( 1 )   收藏
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      结节性红斑的病因复杂,可能与感染、自身免疫疾病、肿瘤、药物及特发性等多个因素相关。如何明确结节性红斑的病因及其诊断策略是一个亟待解决的临床问题。由国家感染性疾病临床医学研究中心、深圳市第三人民医院联合北京大学深圳医院、深圳市炎症与免疫性疾病重点实验室,共同制定了我国第一部关于结节性红斑病因诊断的专家共识。本共识详细阐明结节性红斑的病因分类及发生机制,并对结节性红斑病因诊断流程、病理表现及鉴别诊断,给出了基于循证的推荐,旨在规范结节性红斑的诊断流程,提高结节性红斑的诊断和治疗水平,从而改善患者的生活质量和预后。

      专题笔谈
      无症状结核病的隐匿传播与防控策略迭新
      高磊, 成诗明, 金奇, 刘剑君
      中国防痨杂志. 2025, 47(9):  1135-1139.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20250305
      摘要 ( 3 )   HTML ( 1 )   PDF (1306KB) ( 1 )   收藏
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      无症状结核病(asymptomatic tuberculosis,aTB)患者作为结核病防控目标人群中的特殊群体,由于其病情隐匿性强、临床诊断难度大等特点,给全球结核病防控工作带来了重大挑战。本文基于世界卫生组织最新定义,结合相关研究进展及全球aTB流行病学证据,构建“问题界定-影响评估-策略创新-挑战应对”的逻辑框架,系统阐述aTB在疾病谱重构中的关键作用,以及其对筛查策略、临床诊治和公共卫生管理的深层影响,以期为优化aTB的防控策略提供理论依据和实践参考。

      论著
      2024年浙江省主动与被动发现肺结核患者流行病学特征的对比研究
      杨珂, 张钰, 王伟, 吴倩, 陈彬, 陈松华
      中国防痨杂志. 2025, 47(9):  1140-1147.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20250203
      摘要 ( 2 )   HTML ( 1 )   PDF (947KB) ( 0 )   收藏
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      目的: 通过对比主动和被动发现肺结核患者的流行病学特征,了解主动发现对肺结核防控工作的贡献和效果,为制定和优化今后的肺结核主动发现策略提供参考依据。方法: 采用回顾性队列研究,通过“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病信息管理系统”收集2024年浙江省肺结核患者个案基本信息,应用ANOVA F、Kruskal-Wallis Hχ2检验等统计学方法,分析比较浙江省主动和被动发现肺结核患者在人群分布、时间分布、空间分布、疾病特征、就诊时间等方面的差异。结果: 2024年浙江省登记肺结核患者21764例,其中,主动发现患者4977例(22.87%),被动发现患者16787例(77.13%)。主动发现比例在学生/儿童(43.55%)、≤14岁年龄段(44.75%)、≥65岁老年人群(20.38%);绍兴市(29.73%)、宁波市(28.26%)、嘉兴市(25.94%)、衢州市(23.44%)等地区;第二季度(24.15%)和第三季度(25.76%)等方面比较高。主动发现的患者就诊时间中位数(四分位数)为11.00(3.00~29.00)d,显著短于被动发现方式[19.00(7.00~40.00)d]。结论: 主动发现在早发现患者、缩短患者就诊延误、避免病情加重等方面较为有效,建议因地制宜分析研判区域肺结核疫情流行病学特征,优化公共卫生资源配置,针对疫情重点区域和重点人群强化主动发现。

      青岛市养老院老年人结核分枝杆菌潜伏感染状况及影响因素分析
      阎月明, 陈梦, 李学奎, 王忠东, 孙海燕, 代晓琦, 宋颂, 徐红红, 张梦涵, 王治, 吕坤政
      中国防痨杂志. 2025, 47(9):  1148-1153.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20250140
      摘要 ( 3 )   HTML ( 2 )   PDF (928KB) ( 0 )   收藏
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      目的: 了解青岛市养老院入住老年人结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)情况,分析影响LTBI的相关因素,探讨养老院结核病防控措施及策略。方法: 采用现况调查方法,于2024年6—8月采取单纯随机抽样选取青岛市1个中心城区和1个郊区,根据养老院的规模及配合的意愿,共选取7家养老院的老年人,通过γ-干扰素释放试验、胸部X线摄片开展LTBI筛查;同时,收集调查对象的个人信息、养老院经营管理情况。结果: 共调查425名老年人,LTBI感染率为26.59%(113/425)。单因素分析结果显示,男性老年人LTBI感染率(30.53%,80/262)明显高于女性老年人(20.25%,33/163),差异有统计学意义(χ2=5.450,P=0.020);70~79岁组老年人的LTBI感染率最高(35.29%,42/119),并随年龄增加,感染率升高(OR=1.02,95%CI:1.00~1.04);郊区养老院老年人LTBI感染率(31.34%,63/201)明显高于城区养老院老年人(22.32%,50/224),差异有统计学意义(χ2=4.418, P=0.036);近10年曾发现结核病患者的养老院中老年人LTBI感染率(31.34%,63/201)明显高于未发现过结核病患者的养老院中的老年人(22.32%,50/224),差异有统计学意义(χ2=4.418,P=0.036);养老院中仅接受生活照护的老年人的LTBI感染率为31.34%(63/201),明显高于接受生活照护加医疗护理的老年人(22.32%,50/224),差异有统计学意义(χ2=4.418,P=0.036);老年人与护工人数之比为6~7的养老院的老年人LTBI感染率为17.97%(23/128),明显低于老年人与护工人数之比≥8的养老院的老年人(31.34%,63/201),差异有统计学意义(χ2=7.317,P=0.026)。多因素logistic回归分析结果显示,老年人与护工人数之比在6~7的养老院居住的老年人较老年人与护工人数之比≥8的养老院居住的老年人LTBI发生风险小(OR=0.50, 95%CI: 0.30~0.85)。结论: 青岛市养老院入住老年人LTBI水平较高,老年人与护工人数之比是影响养老院老年人发生LTBI的危险因素,养老院应合理配备护工,加强对结核病的预防控制。

      肺结核患者抗结核治疗期间病耻感对遵医行为的影响:健康信念的纵向中介作用
      成小清, 袁丹, 彭新景
      中国防痨杂志. 2025, 47(9):  1154-1161.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20250158
      摘要 ( 2 )   HTML ( 1 )   PDF (1337KB) ( 0 )   收藏
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      目的: 探讨肺结核患者病耻感、健康信念及遵医行为的发展轨迹,并检验健康信念在病耻感及遵医行为间的纵向中介作用机制。 方法: 采用便利抽样法连续纳入2023年3月至2024年6月江苏省南通市第六人民医院收治的295例肺结核患者作为研究对象,采用社会影响量表、遵医依从性评定量表及Champion健康信念量表分别于T1(抗结核治疗1个月)、T2(抗结核治疗3个月)、T3(抗结核治疗6个月)阶段对患者进行追踪调查。使用无条件潜在增长模型、结构方程及Bootstrap法进行统计分析。结果: T1至T3阶段肺结核患者病耻感得分呈上升趋势、健康信念及遵医行为得分呈现下降趋势。病耻感的截距显著负向预测遵医行为的截距(β=-0.405,P<0.001),病耻感的斜率正向预测遵医行为的斜率(β=0.521,P=0.005)。纵向中介模型显示,病耻感的截距显著负向预测健康信念的截距(β=-0.433,P<0.001),病耻感的斜率显著正向预测健康信念的斜率(β=0.562,P<0.001)。健康信念的截距能显著正向预测遵医行为的截距(β=0.580,P<0.001),并显著负向预测遵医行为的斜率(β=-0.363,P=0.009)。健康信念的斜率也能显著正向预测遵医行为的斜率(β=1.334,P=0.006)。结论: 健康信念在病耻感和遵医行为关系中存在纵向中介作用,即病耻感的发展速度会通过削弱健康信念进而加速遵医行为的恶化。

      基于“知信行”模式的健康教育对肺结核初诊人群痰标本留取质量的干预效果分析
      刘甜甜, 杜新爱, 林爽, 袁晓燕, 姚秀钰, 李洪智
      中国防痨杂志. 2025, 47(9):  1162-1170.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20250059
      摘要 ( 2 )   HTML ( 3 )   PDF (971KB) ( 0 )   收藏
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      目的: 分析基于“知信行”模式的咳痰教育对初诊肺结核患者痰标本采集质量的干预效果,为临床开展痰标本采集健康教育提供参考。方法: 采用前瞻性研究方法,选取2024年1—11月由其他综合性医疗机构转诊、推介或结核病专报系统上报后转诊、追踪的初次就诊于郑州市第六人民医院结核病门诊的227例临床诊断和实验室诊断肺结核患者作为研究对象,使用随机生成数字表法将患者分别纳入对照组(111例;实施常规健康教育)和观察组(116例;在对照组的基础上实施基于“知信行”模式的多形式干预),参照入组标准剔除27例患者后每组最终各纳入100例。比较两组患者在咳痰教育前后对痰标本采集相关知识的认知水平、自我效能水平、临床诊断,以及咳痰教育后病原学阳性、痰液量、痰液性状和痰液量合格比例等指标的差异。结果: 不同方式查痰教育后,观察组患者对痰液留取知识的总条目知晓率[98.7%(987/1000)]明显高于对照组[87.4%(874/1000)],差异有统计学意义(χ2=98.725,P<0.001);痰液性状合格比例[86.1%(216/251)]、实际采集平均体积[(3.45±0.98)ml]及体积合格比例[94.0%(94/100)]、分枝杆菌培养阳性率[35.0%(35/100)]均明显优于对照组[分别为70.2%(177/252)、(2.86±0.70)ml、74.0%(74/100)、21.0%(21/100)],差异均有统计学意义(χ2=18.414,P<0.001;t=4.882,P=0.039;χ2=14.881,P<0.001;χ2=4.861,P=0.027);症状维度自我效能评分[(34.26±3.47)分]、疾病共性维度自我效能评分[(17.30±1.76)分]和自我效能总评分[(51.56±4.94)分]均明显高于对照组[分别为(30.78±6.65)分、(15.09±3.24)分、(45.87±9.64)分],差异均有统计学意义(t=4.642,P<0.001;t=5.987,P<0.001;t=5.256,P<0.001)。观察组咳痰教育后的病原学阳性率[45.0%(45/100)]明显高于咳痰教育前的病原学阳性率[31.0%(31/100)],差异有统计学意义(χ2=4.160,P=0.041)。结论: 基于“知信行”模式的护理干预可通过提高痰标本采集相关知识认知水平,有效提高初诊肺结核患者的痰标本留取质量,有利于提升患者自我效能水平,具有临床推广价值。

      陕西省宝鸡市肺结核患者家庭灾难性支出预测模型构建与验证
      张亚宁, 杨培荣, 严钏元, 李红兵, 校雨雨, 张露
      中国防痨杂志. 2025, 47(9):  1171-1179.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20250152
      摘要 ( 2 )   HTML ( 1 )   PDF (2932KB) ( 0 )   收藏
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      目的: 分析陕西省宝鸡市肺结核患者家庭灾难性支出的影响因素并建立其预测模型,为制定预防肺结核患者家庭灾难性支出策略提供依据。方法: 采用现况调查研究设计、随机整群抽样调查的方法,对2021年3月至2022年2月宝鸡市12个县(区)定点医院管理且治疗时间大于2周的813例利福平敏感的肺结核患者进行问卷调查。采用Lasso-logistic回归分析肺结核患者家庭灾难性支出的影响因素,并绘制Nomogram预测模型,采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)、校正曲线评估模型,并绘制决策曲线评估预测模型实际应用价值;同时利用验证数据集进行内部验证。结果: 共纳入813例肺结核患者,肺结核患者家庭灾难性支出发生率为54.12%(440/813)。Lasso-logistic回归分析结果显示,婚姻状态(OR=1.705,95%CI:1.111~2.617)、住院治疗(OR=5.495,95%CI:3.488~8.656)是肺结核患者家庭灾难性支出的独立危险因素,家庭年收入为28000~60000元、>60000元(OR=0.175,95%CI:0.101~0.302;OR=0.048,95%CI:0.025~0.091)是肺结核患者家庭灾难性支出的保护因素。Nomogram预测模型AUC为0.806 (95%CI:0.770~0.841),Bootstrap法内部验证的平均绝对误差(mean absolute error)为0.019。Hosmer-Lemeshow检验提示预测模型的拟合度较好(χ2=4.109,P=0.216)。在决策曲线阈值0.16~0.96范围内预测模型具有实用价值。结论: 肺结核患者家庭灾难性支出率较高,其Nomogram预测模型具有较好的区分度、一致性和实用性,可为预防肺结核患者家庭灾难性支出提供参考。

      外科手术治疗慢性空洞性肺病疗效分析
      任航空, 孙伟峰, 汪林宝
      中国防痨杂志. 2025, 47(9):  1180-1186.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20250075
      摘要 ( 3 )   HTML ( 2 )   PDF (1467KB) ( 0 )   收藏
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      目的: 研究慢性空洞性肺病的临床特点,探讨外科手术对慢性空洞性肺病的疗效。方法: 回顾性分析2017年6月至2024年6月西安市胸科医院收治的163例胸外科住院慢性空洞性肺病患者的临床资料,对治疗结果进行统计分析。结果: 163例患者中,空洞性肺结核86例,空洞性肺真菌病45例,空洞性肺结核合并真菌感染32例。其中,咯血患者116例(71.2%),结核分枝杆菌痰菌阳性59例(36.2%);经过手术治疗后,咯血患者均不再咯血,痰菌阴转患者56例(阴转率为94.9%),因胸腔感染死亡1例。116例咯血患者中,结核性空洞51例,真菌性空洞38例,结核合并真菌性空洞27例;51例结核性空洞患者中,6例因术中大出血中转开胸,38例真菌性空洞患者中,1例因术中大出血中转开胸,27例结核合并真菌性空洞患者中,2例因术中大出血中转开胸。除2例支气管胸膜瘘患者、1例因胸腔感染死亡患者和3例痰菌未阴转患者外,其余患者均取得良好手术效果。结论: 对于手术指征明确的慢性空洞性肺病患者,在使用抗菌药物至少6个月后,择期手术治疗能有效解决咯血和排菌问题;并且可以缩短慢性空洞性肺病患者的病程,明显提高患者的生活质量。

      新疆维吾尔自治区结核分枝杆菌CAS谱系与H37Rv标准株感染小鼠模型构建的初步分析
      朱婷婷, 王明哲, 祖力卡提阿衣·阿布都拉, 古丽娜·巴德尔汗, 凯德丽艳·阿布都外力, 王乐
      中国防痨杂志. 2025, 47(9):  1187-1195.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20250146
      摘要 ( 2 )   HTML ( 1 )   PDF (2751KB) ( 0 )   收藏
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      目的: 通过构建新疆维吾尔自治区结核分枝杆菌CAS谱系与H37Rv标准株动物感染模型,系统探究感染小鼠脏器的结核分枝杆菌生长情况、组织病理损伤及免疫应答等核心指标变化,揭示CAS谱系独特的毒力特征,为后续针对CAS谱系的疫苗研发、药物敏感性评估及临床治疗策略奠定数据基础。方法: 将小鼠置于IVC笼具中观察1周,排除异常小鼠后将30只小鼠随机分成3组(每组各10只),分别尾静脉注射0.2ml(1×107CFU/ml)的H37Rv标准菌株和新疆CAS谱系临床分离株的菌悬液,以及同等剂量的生理盐水。在感染后的第4周和第8周时分别对半数小鼠采集0.8~1ml眼球血后颈椎脱臼处死,分别取肺、脾、肝、肾各脏器组织研磨分为2份,1份用于培养观察结核分枝杆菌生长情况,1份行脏器固定后组织切片观察组织病理变化;眼球血清样本进行免疫学检测。结果: 在脏器结核分枝杆菌培养方面,H37Rv标准株的培养阳性率[70.0%(7/10)]明显高于CAS谱系临床分离株[0.0%(0/10)],差异有统计学意义(Fisher精确概率法,P=0.003)。在血清免疫球蛋白检测方面,在感染早期(第4周),CAS组小鼠的IgM和IgA水平[(0.95±0.19)mg/ml和(1.50±0.42)×10-2mg/ml]分别高于H37Rv组[0.71(0.38,0.80)mg/ml和0.56×10-2(0.10×10-2,0.81×10-2)mg/ml]和生理盐水组[(0.50±0.13)mg/ml和0.28×10-2(0.21×10-2,0.51×10-2)mg/ml],差异均有统计学意义(t=-2.634,P=0.022;t=2.951,P=0.012;t=-3.921,P=0.002;t=-4.526,P=0.001);在感染晚期(第8周),小鼠H37Rv组IgG、IgM和IgA水平[(6.88±1.80)mg/ml、(0.92±0.16)mg/ml、(1.32±0.59)×10-2mg/ml]分别高于生理盐水组[3.83(2.12,5.04)mg/ml、(0.61±0.09)mg/ml、(0.39±0.14)×10-2mg/ml],CAS组IgG和IgA水平[(7.26±1.64)mg/ml和(0.92±0.32)×10-2mg/ml]分别高于生理盐水组,差异均有统计学意义(t=-3.827,P=0.002;t=-3.738,P=0.003;t=-2.573,P=0.024;t=4.403,P=0.001;t=2.902,P=0.013)。在病理改变方面,H37Rv组和CAS组小鼠肺组织均呈明显结核感染征象,表现为肺组织局部弥漫性充血、出血,肺泡间隔增厚,淋巴细胞、单核细胞浸润,偶见泡沫细胞散在分布,支气管扩张;且第8周较第4周明显加重、H37Rv组略重于CAS组。结论: 本研究成功建立了新疆地区H37Rv标准株和CAS谱系临床分离株感染小鼠模型,且表现出小鼠对新疆CAS谱系临床分离株的抗炎能力明显强于H37Rv标准株。

      综述
      多重耐药菌医院感染防控研究进展
      王琳, 屈妍
      中国防痨杂志. 2025, 47(9):  1196-1203.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20250163
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      多重耐药菌(multidrug-resistant organisms,MDRO)引发的医院感染已成为全球公共卫生领域的重大难题,由 MDRO 导致的感染具有复杂性,治疗难度大,对医疗质量及患者安全构成了严重威胁。笔者通过对近年来相关文献进行系统回顾,从流行病学特征、危险因素、传播途径、防控策略、防控的难点与挑战等多个方面梳理了该领域的研究进展,旨在为临床工作者提供MDRO医院感染防控的全面参考,以降低 MDRO感染发生率,改善患者预后,推动防控工作持续优化发展。

      结核性葡萄膜炎临床特征、诊断策略与分级标准研究进展
      赖晓宇, 段鸿飞, 陈珣珣, 郭卉欣, 廖庆华, 陈茜, 梁丹
      中国防痨杂志. 2025, 47(9):  1204-1211.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20250196
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      结核性葡萄膜炎(tubercular uveitis, TBU)是一种可独立存在的肺外结核,占全球葡萄膜炎病因的0.2%~32%,在我国约占葡萄膜炎的0.7%~4%。该病早期诊断及规范治疗可获得良好结局,但由于TBU缺乏行之有效的诊断方法,且临床表现异质性高、诊断延迟显著(平均11个月),其实际发病率可能被低估。基于此,本文从TBU的临床特征与分类、诊断标准,以及免疫学、分子生物学和病理学等诊断方法的最新进展进行系统综述,旨在为结核科、呼吸科和眼科医生提供帮助,促进TBU的早期和规范诊断。

      肺结核患者服药依从性研究进展
      王慧娟, 程瑞霞, 许佳
      中国防痨杂志. 2025, 47(9):  1212-1219.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20250173
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      结核病是全球公共卫生问题之一,加强肺结核患者的管理,提高其服药依从性对提高肺结核治愈率、控制结核病传播、减轻社会经济负担至关重要,也是终结结核病战略目标实现的主要途径。笔者综述了肺结核患者的服药依从性现状、影响因素、干预措施等,旨在为提高肺结核患者服药依从性提供理论依据和实践指导。

      肉桂醛抗结核分枝杆菌作用及其机制研究进展
      张小可, 陈玲
      中国防痨杂志. 2025, 47(9):  1220-1226.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20250089
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      数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      耐药结核病仍然是严重的公共卫生问题,迫切需要研发新的抗结核药物。肉桂醛被认为是一种有研究价值的抗结核先导化合物,已有研究发现肉桂醛能够抑制结核分枝杆菌的生长,对结核分枝杆菌标准菌株、临床分离的敏感菌株及耐药菌株均有抗菌活性,其最低抑菌浓度值在3.12~20.3μg/ml之间。笔者综述了肉桂醛对结核分枝杆菌细胞壁、细胞膜及其应激反应系统、细胞内三磷酸腺苷水平,以及可能的蛋白靶点的作用机制,以期为结核病的治疗,以及新药和疫苗的研发提供参考。

      铁死亡的分子机制及其在结核病诊疗中的潜在应用
      陈丽瑶, 彭逍, 刘原园, 石金, 郭永丽, 鲁洁
      中国防痨杂志. 2025, 47(9):  1227-1232.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20250143
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      参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      铁死亡是一种由铁依赖性脂质过氧化作用诱导的新死亡方式,与巨噬细胞死亡及宿主-病原体相互作用密切相关,在结核病中具有重要作用。笔者系统阐述了铁死亡的定义及其核心特征,深入解析铁死亡的分子调控机制并详细论述铁死亡的重要调控通路。同时,概述了结核分枝杆菌与宿主相互作用相关的铁死亡调控机制,归纳了与结核病诊疗相关的铁死亡生物标志物,并探讨了靶向铁死亡在结核病治疗中的潜在应用前景。本文为理解结核病的发病机理提供了新视角,为开发基于铁死亡调控的结核病精准诊疗策略提供了重要的理论依据和创新思路。

      病例报告
      腹腔结核合并肠结核穿孔外科术后再出血行经导管动脉栓塞术止血一例
      陈星星, 代文静, 钟小锋, 纪德胜, 贾徐慧, 郭光云, 黄伟强
      中国防痨杂志. 2025, 47(9):  1233-1237.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20250126
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