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2005年 第27卷 第3期 刊出日期：2005-03-10

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论著

大学生结核病控制的研究:(二)结核感染者的预防性治疗

刘玉清,屠德华,安燕生,张立兴,

. 2005, 27(3):  139-142. 

摘要 ( 1517 )   PDF (2537KB) ( 459 )   收藏

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目的　探讨在大学生中开展结核感染的预防性治疗的效果,及其方案和管理措施。方法 经广泛宣传后,学生红十字会员、校医院主管医生和结核病防治所分工管理,在知情同意基础上对PPD≥15mm新入学学生开展预防性治疗。将学生自然分为治疗组和对照组,两组均进行4年的发病观察。分别计算发病率。治疗方案每周2次口服利福喷汀加异烟肼,连续3个月,共服药25次。结果 1948名学生参预防性治疗,完成疗程率90%,不良反应率3.3%,因不良反应而停药率1.0%。4年中发生结核病5例,年均发病率64.17/10万。对照组共1765名4年中发生结核18例,年均发病率254.96/10万,预防性治疗减少发病的保护率为74.8%。结论 在大学生中采用3个月每周2次口服利福喷汀加异烟肼方案预防性治疗有效、可行和安全。在进行预防性治疗时,需落实传染源控制和组织管理措施,并注意不良反应的观察。

31例肺曲霉菌病误诊为肺结核原因分析

张红梅,张海青,韩志荣,李福根,张同梅,孙怡芬,

. 2005, 27(3):  143-147. 

摘要 ( 1758 )   PDF (3316KB) ( 426 )   收藏

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目的　分析肺曲菌病患者的临床特征及误诊原因。方法 对误诊为肺结核并经手术病理证实为肺曲菌病的31例病例进行回顾性分析。结果 男性20例,女性11例,年龄17～55岁,平均35.8岁,病程6月～20年,平均36.8月。主要症状为咳嗽、咯痰28例次,占90.3%,咯血29例次,占93.5%,发热9例次,占29%。胸部X线表现为团块或结节影12例,占38.7%,均为单发;形态各异的片状、条索状阴影17例,占54.8%;一侧肺损毁2例,占6.45%;有典型“新月征”表现18例,占58%。病变位于上叶尖后段、下叶背段及一侧肺24例,占77%。所有病例痰结核菌检查均阴性,经正规抗结核及抗炎治疗,其中6例术前曾抗真菌治疗,病情变化不明显。结论 误诊原因主要是肺曲霉菌病与肺结核病的临床表现及X线表现相似,痰曲霉菌检查阳性率低。部分病例既往有肺结核病史,如病情有变化,易认为是结核复发。因此对反复咯血、抗结核治疗效果不佳或X线胸片有“新月征”表现者应想到肺曲霉菌病,如果有条件者及时手术治疗。

病例报告

吡嗪酰胺致过敏反应1例

杨琼生,徐能禄,

. 2005, 27(3):  147-147. 

摘要 ( 1255 )   PDF (588KB) ( 249 )   收藏

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患者，男，66岁，因咳嗽、咯痰40d，伴咯血2d，于2004年4月8日来我所就诊。查体:T36.8℃，P86次/min，R19次/min，Bp102/64mmHg（1mmHg=0.133Pa），胸廓对称，两肺未闻及干湿性音，心率84次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。X线胸片示两上中肺野见片絮状条索状模糊阴影；痰涂片抗酸杆菌（++）；白细胞7.6×10⁹/L、淋巴细胞0.35；红细胞沉降率67mm/1h；尿十项、肝功能正常；既往无过敏史。确诊为双上中继发性肺结核涂片（+），拟化疗方案3HERZO/6HRO进行抗结核治疗；

论著

1997—2003年湖北省武昌监狱肺结核病控制效果分析

陈丽萍,苏文,胡永峰,谢红,

. 2005, 27(3):  148-150. 

摘要 ( 1291 )   PDF (1854KB) ( 384 )   收藏

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目的　将监狱结核病控制工作纳入结防规划,降低本地区结核病疫情。方法 1997—2003年在监狱囚犯中发现523例肺结核病人,采用现代结核病控制策略(DOTS)实施治疗及管理,分析其转归。结果 7年来初治涂阳治愈率平均为93.3%,复治涂阳治愈率平均为85.7%;监狱内囚犯涂阳肺结核患病率从1997年的1146.95/10万降至2003年的497.37/10万。结论 7年来在湖北省武昌监狱囚犯中主动发现肺结核病人并实施DOT管理,成效显著。

病例报告

误诊为癌的腹腔结核1例

崔月霞,

. 2005, 27(3):  150-150. 

摘要 ( 1109 )   PDF (594KB) ( 260 )   收藏

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患者，女，47岁，主诉腹部坠胀不适、月经紊乱1年就医。曾在3家市级以上医院妇科门诊怀疑卵巢癌，最后决定在我院手术治疗。患者无发热、咳嗽、夜间盗汗等，有近期体重下降、乏力。查体：T36.8℃、P89/次、R20次/min、Bp120/70mmHg，轻度贫血外貌，消瘦，浅表淋巴结无肿大，双肺呼吸音清晰，无干湿性啰音；心界不大，心音有力，节律规整，各瓣膜听诊区未闻及杂音；腹平软、无揉面感，右中、下腹触诊较饱满，无明显触痛，肝脾不大；

论著

空调对结核分枝杆菌医院内传播的影响

潘稚芬,于寿昌,张如英,祖宙红,沈玉华,徐志伟,

. 2005, 27(3):  151-153. 

摘要 ( 1246 )   PDF (1988KB) ( 384 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的　探索医院空调对结核分枝杆菌院内传播的影响。方法 用罗氏固体平板培养基,分别采集医院内中央空调控温区、分体空调控温区和无空调区的空气标本,经36.5℃培养28d。根据菌落形态、抗酸染色特性作出初步鉴别,然后经一系列生化试验确定结核分枝杆菌。结果 结核分枝杆菌检出率中央空调控温区为31.1%;分体空调控温区为15.6%;不用空调控温区为4.4%,相互间有明显差异。结论 医院空调特别是中央空调对结核分枝杆菌院内传播有一定的促进作用,应该引起必要的重视。

病例报告

异烟肼引起病人精神障碍1例

吴文忠,

. 2005, 27(3):  153-153. 

摘要 ( 1287 )   PDF (596KB) ( 258 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

患者，男性，35岁，农民，以“咳嗽伴右胸疼痛1个月”为主诉就诊。1月前患者出现咳嗽、咳痰、右胸疼痛、深呼吸时加剧，午后低热，乏力，食欲减退，夜间盗汗。既往健康，无家族精神病史及本人精神病史。体检：营养较好，精神尚佳，检查合作，颈软，浅表淋巴结未触及，气管稍左偏，右胸较饱满，无畸形，右肺呼吸音较低，左肺闻及少许湿性音，心律齐，88次/min，各瓣膜区未闻及病理性杂音，腹软，肝、脾肋下未触及，神经系统正常。X线胸片示左上中肺见斑片状、纤索状模糊阴影，密度不均，右肺第4前肋以下见外高内低的密度增高阴影。痰涂片抗酸杆菌（+）。诊断为“左上中继发性肺结核，涂（+），初治，右侧结核性胸膜炎”。

论著

初治空洞肺结核54例临床分析

邹芳春,

. 2005, 27(3):  154-155. 

摘要 ( 1270 )   PDF (1419KB) ( 329 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的　探讨初治空洞性肺结核的临床特点及短程化疗效果。方法 回顾性分析54例初治空洞性肺结核的临床资料。结果 54例患者中发热49例,咳嗽50例,乏力、盗汗32例,白细胞总数升高40例,痰涂片结核菌阳性17例。X线胸片表现为单发、薄壁、干酪性空洞46例,病变累及3个以上肺野40例。完成6个月化疗后,病程10～30d者空洞治疗有效率77.8%(28/36),病程30～60d者空洞治疗有效率44.4%(8/18)。结论 初治空洞肺结核多有典型的结核中毒症状,X线胸片以单发、薄壁、干酪性空洞为主,病变累及多个肺野,早期治疗有利于空洞吸收。

区域医疗卫生机构可疑肺结核转诊情况分析

唐爱群,谭卫国,杨应周,殷玲丽,陈伟,

. 2005, 27(3):  156-159. 

摘要 ( 1166 )   PDF (2494KB) ( 542 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的　分析辖区医疗卫生机构可疑肺结核转诊的情况,探讨提高转诊率的措施。方法 根据深圳市罗湖区1995—2001年结核病控制项目登记本、表卡、转诊本(单)和逐年对各级医疗卫生机构抽查考核记录进行综合评价。结果 7年平均转诊到位率为89.4%,涂阳登记率由1995年14.3/10万,提高到2001年的30.7/10万,转诊的5941例发现活动性病人2132例占全部发现活动性病人的83.7%。结论 各级医疗卫生机构,尤其是综合医院是发现病人的主要来源,加强辖区综合医院转诊的管理,进一步规范转诊程序,从而提高转诊到位率。

浙江省宁波市结核病控制项目中期效果评价

易波,杨微娜,赵敏捷,林相,

. 2005, 27(3):  159-161. 

摘要 ( 1101 )   PDF (1957KB) ( 783 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的　分析宁波市结核病控制项目(2002—2006年)中期执行的效果。方法 对2002—2004年项目执行情况资料进行汇总分析。结果 全市加强了结核病综合防治措施,传染源发现和治疗效果逐年提高,3年共接诊可疑肺结核病症状者11330例,发现活动性肺结核病人7909例,涂阳肺结核病人登记率由21.39/10万上升到29.25/10万,新发涂阳治愈率达到90.9%。结论 宁波市结核病控制项目取得满意效果,但各县(市、区)控制水平发展不平衡,应继续认真贯彻执行《全国结核病防治规划(2001—2010)》,加大结核病控制策略的覆盖面,提高宁波市结核病防治工作的整体水平。

肺癌合并肺结核54例临床分析

陈子丹,肖和平,史宏彰,周彩存,

. 2005, 27(3):  162-164. 

摘要 ( 1338 )   PDF (2052KB) ( 748 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的　探讨肺癌合并肺结核的诊治及两者关系。方法 回顾性分析54例肺癌合并肺结核。结果 鳞癌18例,腺癌23例,腺鳞癌3例,小细胞癌2例,未定类型癌7例,Ⅰa期2例,Ⅰb期1例,Ⅱb期6例,Ⅲa期10例,Ⅲb期10例,Ⅳ期21例；原发型结核1例,继发肺结核43例；7例漏诊肺癌,4例漏诊肺结核。癌灶与结核灶同处一叶占78.1%。结论 肺癌合并结核易造成漏诊、误诊,临床医师应提高警惕,两病如能同时治疗,可延长患者生存期。癌灶与结核灶有紧密联系。

肺结核并发肺曲菌球47例外科治疗

张爱平,许建荣,何志健,韦鸣,黄克锋,黄喜峰,陈国强,刘玮,

. 2005, 27(3):  165-167. 

摘要 ( 1365 )   PDF (1902KB) ( 460 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的　探讨肺曲菌球与肺结核的关系及其诊断和治疗;方法 对13年经外科手术治疗的47例肺结核合并曲菌球病人进行回顾性分析;结果 男性31例,占66.0%,病程>5年27例。咯血症状突出,41例,占87.2%。47例肺结核合并曲菌球中,术前明确诊断32例,占68.1%,漏误诊率31.8%。45例治愈,占95.7%,死亡2例,占4.2%。术后并发症10例,分别为胸腔感染、支气管胸膜瘘、肺炎、肺不张、支气管哮喘、呼吸衰竭和失血性休克。结论 肺曲菌球病见于肺结核空洞患者,在长期规律抗结核治疗后仍反复咯血,漏诊率较高,手术治疗为首选,效果较好。

通知

关于举办“结核病诊疗指南培训班”的通知

. 2005, 27(3):  167-167. 

摘要 ( 1029 )   PDF (463KB) ( 251 )   收藏

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为提髙医务人员结核病的诊疗水平，贯彻落实《结核病临床技术操作规范》和《结核病诊疗指南》,中华医学会结核病学分会拟于2005年8月底在哈尔滨市召开“结核病诊疗指南培训班”。主要内容：中国结核病控制工作进展；“结核病诊疗指南及临床操作规范”的作用及意义；结核病临床诊断和实验检查的临床意义；肺结核X线诊断；结核病的化学疗法；结脑和浆膜结核；结核病的急重症处理；结核病与相关疾病；肺结核的外科和骨关节结核治疗；非结核分枝杆菌病；结核病的预防,等等。

关于举办“结核病细菌学检查规范培训班暨实验室检查新技术研讨会”的通知

. 2005, 27(3):  167-167. 

摘要 ( 575 )   PDF (463KB) ( 226 )   收藏

相关文章 | 计量指标

为了全面推行现代结核病控制技术规范，提高实验室技术人员的专业技术素质，加强实验室的规范化建设，在全国范围施行的新的痰涂片镜检室间质量评估（EQA）系统，及时交流结核病实验室检査的新技术，中华医学会结核病学分会拟于2005年11月在杭州市举办“结核病细菌学检査规范培训班暨实验室检查新技术研讨会”。

论著

儿童原发性肺结核误诊肺炎33例分析

张旸,

. 2005, 27(3):  168-171. 

摘要 ( 1475 )   PDF (2526KB) ( 91077 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的　分析原发性肺结核误诊肺炎原因。方法 对33例儿童原发性肺结核临床表现、X线胸片、实验室检查、PPD试验结果 综合分析、找出误诊原因。结果 全部病例皆有周身结核中毒症状,而无肺炎样高热、寒战,无气急、紫绀,无胸凹陷。X线胸片显示在肺段、肺叶片影掩盖下可见原发性肺结核征象者21例;配合高电压摄片、胸部CT,全部病例的原发性肺结核征象被确认。实验室检查、PPD试验亦提供了结核病诊断依据。结论 忽视原发性肺结核与肺炎的不同临床表现、忽略或未进一步确认原发性肺结核的X线征象,未作结核菌素试验及其他特异检查等,是造成误诊的主要原因。

北京市昌平区初治涂阳肺结核病人短程督导化疗的近、远期效果

赵福郡,高铁杰,

. 2005, 27(3):  171-173. 

摘要 ( 1200 )   PDF (2060KB) ( 488 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的　观察初治涂阳肺结核短程化学治疗的近期及远期疗效。方法 回顾性分析、调查昌平区1992—1994年155例经6个月短程化学治疗的疗效及1、2、10年的随访结果 。结果 治疗结束时,痰菌阴转率、肺部病变吸收好转率各为96.8%和97.0%,治疗结束后1、2、10年的随访未见复发病人。结论 全程督导下短化具有很好的近、远期效果。

征文通知

中国防痨协会2005年全国学术会议征文通知

. 2005, 27(3):  173-173. 

摘要 ( 773 )   PDF (756KB) ( 223 )   收藏

相关文章 | 计量指标

中国防痨协会每2年1次召开的全国学术会议经第八届四次常务理事会讨论,于2005年2月27日理事长会决定于2005年10月在江西省庐山召开。自即日起开始征集学术交流论文。

论著

利用传染病网络报告系统提高肺结核病人发现水平的探讨

缪梓萍,李群,杨石波,郑锦雷,

. 2005, 27(3):  174-177. 

摘要 ( 1161 )   PDF (2664KB) ( 355 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的　探索提高肺结核病人发现水平的可能途径。方法 收集浙江省结核病疫情报告和结防机构登记管理两套系统数据资料进行分析。结果 大疫情肺结核报告发病率高于结防机构新登记率,而涂阳报告发病率却低于结防机构的涂阳新登记率,差异有显著性(P＜0.01)；结防机构登记管理的病人中63.8%来自非结防机构的转诊和推荐,综合性医院转诊到位率78.8%。结论 利用传染病网络报告系统(大疫情报告系统)信息资源,加速克服结核病归口管理障碍的行动,可进一步提高病人发现和治愈水平。

简讯

李群同志逝世

. 2005, 27(3):  177-177. 

摘要 ( 1057 )   PDF (597KB) ( 248 )   收藏

相关文章 | 计量指标

浙江省疾病预防控制中心结核病防治所名誉所长李群同志，因突发心脏疾病，经抢救无效,于2005年4月1日4时50分不幸逝世,终年55岁。

论著

短化后复发肺结核的流行病学影响因素分析

高三友,杜长梅,马丽萍,王国杰,甄新安,孟澜涛,

. 2005, 27(3):  178-181. 

摘要 ( 1463 )   PDF (2922KB) ( 695 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的　探讨河南省结核病控制项目短程督导化疗后肺结核复发的流行病学情况及其影响因素。方法 追踪河南省结核病控制项目治疗管理的涂阳肺结核病人,了解细菌学复发情况。结果 随访观察的涂阳肺结核患者经河南省结核病控制项目短程督导化疗方案治愈后复发率为3.12%；治疗后2、3个月及以后痰菌阴转的患者复发率分别是2.1%、4.2%和8.8%(P＜0.01)；初、复治患者复发率分别为2.4%、4.7%(P＜0.01)；不同年龄别复发率差异有显著性(P＜0.01)；不同职业复发率差异有显著性(P＜0.01)；年龄、肺部空洞型病灶、家庭经济贫困及痰菌阴转时间是复发的危险因素,遵守医嘱规则服药是保护性因素。结论 河南省结核病控制项目病人短程督导化疗后复发率与痰菌阴转时间高度相关,治愈后1年内复发率最高,完成疗程应随访观察1年。家庭经济贫困以及老年空洞型肺结核患者是复发的高危人群,应作为重点随访对象。

病例报告

急性粟粒性肺结核并结脑及多发脑结核球1例

李晓光,王星,李海,

. 2005, 27(3):  181-181. 

摘要 ( 1219 )   PDF (787KB) ( 302 )   收藏

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患者，女性，13岁，学生，于1997年12月开始发热（T38.5℃）乏力，胸痛，恶心，食欲减退，抗感冒治疗无效。于1998年2月25日在张家口市某医院经摄X线胸片诊为“粟粒性肺结核”，用INH、RFP、PZA、EMB抗结核组合药治疗。用药2周症状无改善，出现头痛及抽搐。4月16日在另一家医院就诊，经脑CT检查发现“脑实质内多发类圆病灶。脑脊液检查：常规：蛋白（+），细胞总数：0.1×109/L；生化：蛋白：1600mg/L，糖：1.68mg/L，氯化物：106.8mmol/L诊为：粟粒性肺结核并结脑。给予SHRE方案加激素治疗。

论著

1993—2002年广州市学生肺结核防治情况分析

周琳,陈其琛,李惠芬,唐惠红,李妙琼,

. 2005, 27(3):  182-185. 

摘要 ( 1185 )   PDF (2376KB) ( 485 )   收藏

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目的　反映广州市学生肺结核病患病特征和防治状况。方法 将1993—2002年广州市结核病专业机构登记的学生肺结核患者,经登记、报告、每年核对及输入电脑统计分析所得。结果 10年间新登记学生肺结核患者1764例,大、中、小学生患者数分别为:777、831和156例。发现方式以因症就诊和健康检查为主,他们多有可疑症状,其中以咳嗽最为常见。多为初治病例(1694例,96.0%),大、中学生多为继发性肺结核(91.2%),而小学生则以原发结核居多(46.8%)。对病例的治疗管理方式有全程督导、住院治疗、全程管理、自服药与强化期督导,其比率分别为38.9%、33.3%、15.6%11.6%0.5%,总治愈率为93.5%。结论 针对大、中、小学生不同群体的特点采取相应的结核病健康促进教育策略,并依据其不同的患病特征采取适当的管治措施。

支气管结核246例诊断和介入治疗效果分析

沈建恩,高春荣,张叶娜,杨薇娜,

. 2005, 27(3):  186-188. 

摘要 ( 1281 )   PDF (1918KB) ( 459 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的　探讨支气管结核早期确诊手段、临床特征及介入治疗。方法 分析246例经支气管镜(纤支镜)确诊的支气管结核患者临床表现、胸部X线、CT、纤支镜结果 及介入治疗效果。结果 246例主要症状包括:咳嗽183例,咳痰92例。午后低热59例,盗汗78例,乏力84例,喘息67例,痰中带血23例。X线胸片及CT示:气管、支气管狭窄96例。有阻塞性肺炎31例,肺不张55例,肺内有空洞38例,痰涂片结核菌阳性率为43.5%,痰结核菌培养阳性率为35.3%。纤支镜示:刷检结核菌阳性率为56.5%,组织活检中58.4%证实为结核,其中42.2%为炎症侵润型、10.2%为增殖型、18.7%为溃疡型、17.1%为狭窄闭塞型。治疗效果:痰菌阴转2个月90.6%,6个月100%。结论 当有支气管结核临床表现时,应行胸部X线、CT检查、对可疑病人做纤支镜检查。当病理、细菌学均不能明确诊断,应试验性抗结核治疗,追踪观察以确诊。介入治疗支气管结核疗效可靠,安全性好。

讲座

MIRU-新的结核分枝杆菌基因型分型方法简介

查佳,高谦,

. 2005, 27(3):  189-191. 

摘要 ( 1157 )   PDF (1995KB) ( 750 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

结核病目前仍然是危害人类健康的重要传染病之一。由于结核病具有潜伏感染的特点，传统的流行病学方法不能很好地揭示其传播规律。分子生物学与流行病学研究方法相结合产生的分子流行病学在这方面有着不可替代的优势。从20世纪90年代开始它已广泛应用于结核病爆发流行，传染源的寻找和追踪，鉴别内源性复发和近期外源性感染及耐药菌株的传播和实验室污染等方面的研究^[1]，使人们对结核病的传播规律有了新的认识，为制定有效的控制策略提供了理论依据，并取得了明显的成效。

短篇论著

大学生结核病发现方式的探讨

罗亚娜,刘天路,胡先珍,于衍颃,卢永红,

. 2005, 27(3):  192-193. 

摘要 ( 962 )   PDF (1246KB) ( 281 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

高等院校青年学生居住、生活、学习环境十分集中，早期发现肺结核病人，特别是排菌病人，采取有效措施阻断结核病传播，是高校结核病控制工作的关键。本文就我校因症就诊与有重点地主动发现肺结核病人相结合之效果予以探讨。

尿激酶加山莨菪碱胸腔内注入治疗结核性包裹性胸腔积液30例效果分析

王德翠,吴立新,王延芳,张金贵,王俊玲,晋树亮,吴河,

. 2005, 27(3):  193-194. 

摘要 ( 1031 )   PDF (1388KB) ( 266 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

为探讨尿激酶加山莨菪碱注入胸腔治疗结核性包裹性胸腔积液的疗效，现将我院30例的观察情况报告如下。

356例胸腔积液临床分析

陈学文,赵善良,沙作和,

. 2005, 27(3):  195-195. 

摘要 ( 925 )   PDF (624KB) ( 255 )   收藏

相关文章 | 计量指标

胸腔积液是胸科常见的病症之一。病因呈现多样化，病因诊断决定对其治疗方法。为探讨胸腔积液的临床特点。现将1995年1月—2002年12月期间我们收治的资料完整的356例胸腔积液患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。

肺结核并发肺部真菌感染42例临床分析

刘晓东,

. 2005, 27(3):  196-197. 

摘要 ( 1024 )   PDF (1427KB) ( 294 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

2000—2003年在我院2421例肺结核住院病人中，治疗后并发肺部真菌感染42例，对其进行回顾性分析，现将结果报告如下。

215例化疗下肺结核空洞的X线表现及其变化

孙敬文,尹伟英,

. 2005, 27(3):  197-198. 

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肺结核在新疆仍为多发病，形成空洞愈合缓慢，甚至治疗困难，我们收集了1组X线资料完整的病例，进行回顾性分析如下。

健康教育

全程结核病健康教育模式的建立与实践

卢丽琴,孙小军,陶晓东,吕聪燕,何文芳,卫英红,

. 2005, 27(3):  198-199. 

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随着结核病防治工作的深入，结核病健康教育的重要性已越来越引起广大结防工作者的重视，本院是管理和治疗结核病人的专科医院,为了在结核病健康教育中发挥作用，特设立了结核病的门诊——住院——出院后全程健康教育系统，现将这一模式的构建、实施及效果评价报告如下。

简报

利用传染病网络直报信息提高肺结核病人发现的现场调查试点报告

刘二勇,成诗明,陈诚,徐大志,邹级谦,

. 2005, 27(3):  199-200. 

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2004年1月，全国传染病网络直报系统的建立和运行^[1]，为我国肺结核病人的发现提供了最佳的信息平台。2004年1季度，全国传染病网络直报肺结核病人196415例^[2]，比2003年同期报告的肺结核病人数增加了128307例^[3]，增长了53%。为了解传染病网络直报肺结核病人报告现状，调查网络直报肺结核病人转诊到位率，探讨如何利用网络直报肺结核病人的信息，开展病人追踪，提高涂阳病人发现的方法，进行了现场调查试点研究。

达县结核病归口管理现状调查分析

孙盛学,

. 2005, 27(3):  200-201. 

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达县位于川东北山区，人口126万，辖76个乡镇，有2所县级综合医院，12所农村中心卫生院，76个乡镇卫生院。1997年实施肺结核归口管理（以下简称“归口管理”）。现对全县三级医疗机构的归口管理工作进行抽查情况报告如下。

余姚市2003年疑似肺结核病人报告、转诊及到位情况分析

顾永权,史宏辉,杨薇娜,

. 2005, 27(3):  202-203. 

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发现并治愈传染源是现代结核病控制策略之一，要发现传染源，关键是疑似肺结核病人的报告转诊和到位，现将我市2003年肺结核疑似病人的报告、转诊和到位情况进行分析。

湖南省宁远县陈家湾瑶族村结核病流行病学及其社会经济学调查

杨华林,白丽琼,徐祖辉,王林,

. 2005, 27(3):  203-204. 

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2004年4月湖南省结核病控制项目办公室对宁远县荒塘瑶族乡陈家湾村进行了一次结核病流行病学及社会经济学调查，现将调查结果报告如下。

江苏省无锡市区1995—2002年老年肺结核患病情况

任一君,

. 2005, 27(3):  205-206. 

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2000年全国人口普查资料显示，无锡市区60岁以上的老年人比例已达12.3%，人口老龄化程度日益加剧，老年人群的健康状况也越来越引起人们的关注。第四次全国结核病流调情况显示老年人肺结核患病率增多^[1]。本文分析了无锡市区1995—2002年老年人的肺结核患病情况，为控制无锡市结核病疫情提供科学依据。

结核病网络直报病人来源分析

陆伟,许卫国,虞浩,

. 2005, 27(3):  206-207. 

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自2004年4月1日以来，我国所有法定报告传染病实行网络直报，为了科学探讨结核病网络直报系统的优势和存在问题，以及在结核病控制规划中的作用，我们对江苏省的结核病网络直报资料作了分析，现将结果报告如下。

经验介绍

无水乙醇替代二甲苯洗涤痰片香柏油效果分析

袁中行,仇红霞,徐长娣,

. 2005, 27(3):  208-208. 

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在结核病防治工作中，痰厚涂片抗酸染色找抗酸杆菌，用香柏油滴片，油镜头镜检。而洗涤香柏油，临床上一直用二甲笨洗涤^[1]，洗涤彻底，又能长久保存痰片不褪色。但二甲苯对人体有害，能引起头晕、头痛、恶心、呕吐、气促、四肢无力、粘膜刺激表现、并有意识模糊或步态蹒跚，重度出现躁动或昏迷；引起血液系统的病变，尚未得到证实^[2]。为保护检验员的身体健康，寻找既能洗涤香柏油，保存痰片，又对人体无害的二甲苯替代品，现实验如下。