中国防痨杂志 ›› 2023, Vol. 45 ›› Issue (10): 974-980.doi: 10.19982/j.issn.1000-6621.20230164
Du Yongcheng, Lin Shufang, Chen Daiquan, Chen Jiangfen, Dai Zhisong()
摘要:
目的: 分析2005—2021年福建省学生肺结核报告发病和跨区域流动就诊情况,为有效控制学校结核病疫情提供依据。方法: 从“全民健康保障信息化工程疾病预防控制信息系统”的子系统“监测报告管理系统”中导出2005—2022年福建省学生的肺结核报告发病数据,按纳入和排除标准删除相关数据后保留发病日期为2005—2021年的学生患者作为研究对象,采用回顾性描述的方法和Joinpoint回归模型分析其变化趋势、年龄分组、跨区域流动就诊等情况。结果: 2005—2021年,福建省共报告学生肺结核患者12529例,学生报告发病率从2005年的17.00/10万(1202/7069000)下降至2021年的5.12/10万(466/9103300),总体呈明显下降趋势,平均年度变化百分比为―6.79%(Z=―2.706,P=0.007)。年龄分组中,≤12岁和13~15岁组平均报告发病率分别为0.84/10万(595/71009200)和5.95/10万(1359/22829500),均处于较低水平;但从2012年以来均呈明显上升趋势,分别从2012年的0.41/10万(16/3927100)和4.11/10万(46/1120400)上升至2021年的0.56/10万(29/5201700)和5.90/10万(90/1526100),差异均有统计学意义(APC=6.40,t=2.526,P=0.027;APC=5.57,t=2.208,P=0.047);16~18岁组报告发病率平均为24.93/10万(5165/20715300),≥19岁组报告发病率平均为38.97/10万(5410/13881800),均处于较高水平;≥19岁组报告发病率从2005年的102.60/10万(494/481500)下降至2021年的11.77/10万(139/1181400),总体下降幅度较大(Z=―3.836,P<0.001)。94.43%(11831/12529)的学生肺结核患者在现住址所在地市的医疗机构就诊,5.57%(698/12529)的学生肺结核患者通过跨区域流动就诊,跨区域流动就诊比例从2005年的4.24%(51/1202)上升至2021年的7.51%(35/466),呈上升趋势(Z=―4.901,P<0.001),且具有明显的区域就近流动特征。结论: 福建省学生肺结核报告发病率低,总体呈下降趋势,学生患者跨区域流动就诊比例较低。仍需继续加强学校结核病防控工作,尤其要重点关注16~18岁年龄组高中阶段的学生。
中图分类号: