1284份痰标本分枝杆菌涂片镜检与培养结果分析

摘要/Abstract

摘要： 摘要：目的 通过痰标本分枝杆菌涂片镜检与培养结果分析，了解平谷区实验室分枝杆菌痰涂片和培养方法的质量控制情况。方法收集1284份痰标本，采用中国防痨协会推荐的直接涂片萋尼(Ziehl-Neelsen)染色法和分枝杆菌分离培养方法进行检查。结果涂片阳性率12.2％(157/1284)，分离培养阳性率12.9％(166/1284)。初诊痰标本涂阳培阳率为11.1％（106/958），涂阴培阳率为4.0％（38/958），涂阳培阴率为0.5％（5/958）；随访患者涂阳培阴率为8.6％（28/326），涂阳培阴标本痰菌量87.9％（29/33）在2+以下，71.4％（20/28）涂阳培阴出现在治疗第2、3个月末的痰标本。随访患者涂阳培阴率明显高于初诊患者，差异有统计学意义（P<0.001）。本年度抽检玻片盲法复检，未发生定性错误和阳性结果的量化误差。结论通过涂片镜检和分枝杆菌分离培养结果的比较，能够相互印证送检标本检查结果的准确性。平谷区实验室分枝杆菌痰涂片和培养方法的质量控制有待改善和提高。

关键词: 痰, 细菌学技术, 分枝杆菌, 结核, 显微镜检查

Abstract: Abstract：Objective To understand the laboratory quality control of acid-fast bacilli (AFB) and culture for Mycobacteria tuberculosis from sputum specimens in Pinggu district, and to explore the factors that affected the results of AFB and culture in order to enhance detective rate of smear- and culture-positive sputum specimens. Methods 1284 sputum specimens from patients with pulmonary tuberculosis were detected by Ziehl-Neelsen staining and culture for Mycobacteria tuberculosis followed the method recommended by the Chinese Antituberculosis Association. Results The positive rates of smear and culture were 12.2%(157/1284) and 12.9%(166/1284), respectively. The rates of smear- and culture-positive, smear-negative and culturepositive, smear-positive and culture-negative were 11.1%(106/958), 4.0%（38/958） and 0.5%(5/958), respectively. The rate of smear-positive and culture-negative from sputum specimens was 8.6%（28/326）in the following-up patients with pulmonary tuberculosis. The rate of bacterial quantity in the smearpositive and culture-negative specimens less than 2+ were 87.9% (29/33). 71.4% (20/28) of the specimens with smear-positive and culture-negative were collected at the end of 2 or 3 month after treating. The rate of specimens with smear-positive and culture-negative in the follow-up patients was higher significantly than that of the specimens in the new patients（P<0.001）. No mistake result of smear and quantity error was found during this year by blind re-check . Conclusion The accuracy of detecting result is verified by comparison smear with culture. The quality control of smear and culture in Pinggu district should be improved in the future.

Key words: Sputum, Bacteriological techniques, Mycobacterium tuberculosis , Microscopy

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