中国防痨杂志 ›› 2011, Vol. 33 ›› Issue (10): 646-650.
杨华林,包昌林,白丽琼,李艳红,龚德华,唐益,万燕萍,肖涛,范江静,陈有芳
YANG Hua-lin, BAO Chang-lin, BAI Li-qiong, LI Yan-hong, GONG De-hua, TANG Yi, WAN Yan-ping, XIAO Tao, FAN Jiang-jing, CHEN You-fang
摘要: 目的 通过比较电话督导和传统督导对涂阳肺结核患者干预效果的影响,探讨电话督导在结核病防治管理中推广应用的可行性。方法 采用整群随机抽样的方法,将县村两级医师电话督导、县级医师电话督导、村级医师电话督导和传统督导4种不同干预模式完全随机地分配到4个抽样县;研究共纳入涂阳肺结核患者546例,其中3个电话督导组(即干预1组、2组、3组)分别有173、124和160例,传统督导组(即对照组)89例,对各组纳入的结核病患者随访观察1年;对4个抽样县的主要指标进行样本率和构成比分析。结果 与对照组治愈率为82.0%(73/89)相比,干预1组肺结核患者的治愈率升高,为94.2%(163/173),差异具有统计学意义(χ2=10.052,P<0.05);干预1组肺结核患者的不规律服药率为1.2%(2/173),低于对照组的11.2%(10/89),且差异具有统计学意义(χ2=16.120,P<0.05);干预2组肺结核患者的不规律复查率为5.6%(7/124),对照组为18.0%(16/89),差异具有统计学意义(χ2=9.153,P<0.05)。结论 对肺结核患者进行电话督导有助于提高肺结核患者服药治疗的依从性及治疗效果,适合于在结核病控制项目中推广。