中国防痨杂志 ›› 2011, Vol. 33 ›› Issue (11): 739-742.
刘二勇 王雪静 薛晓 高孟秋 张立群 白丽琼 彭国庆 徐博 周林 成诗明
LIU Er-yong, WANG Xue-jing, XUE Xiao, GAO Meng-qiu, ZHANG Li-qun, BAI Li-qiong, PENG Guo-qing, XU Bo, ZHOU Lin, CHENG Shi-ming
摘要: 目的 评价在按病种付费方式下湖南省结核病防治机构(简称“结防机构”)为门诊肺结核患者提供服务的质量。 方法 抽取岳阳汨罗和临湘结防机构2009年7月至2010年6月试点期间登记且完成治疗的结核病患者200例(每县100例)。通过病案查阅,对肺结核治疗过程中检查项目和不良反应处理情况进行回顾性调查。用Epidata进行数据整理,使用SPSS 17.0统计软件进行数据处理分析。 结果 除国家提供的免费检查项目以外,在初治涂阳患者中,接受尿常规、血常规、心电图检查的患者比例分别为79.12%(72/91)、61.54%(56/91)、54.95%(50/91),初治涂阴患者中,接受相应检查比例为73.33%(77/105)、49.52%(52/105)、36.19%(38/105)。初治涂阳和初治涂阴接受肝功能检查比例分别为90.11%(82/91)和93.33%(98/105)。结防机构不提供视觉、听觉、肾功能检查。无论患者是否存在肝功能检查异常,结防机构为全部患者免费提供保肝药作为预防性用药。 结论 按病种付费的方式增加了患者免费检查的范围和项目,尤其促使提供了肝功能检查,提高了结防机构门诊患者的诊疗质量。