Please wait a minute...
    Email Alert | RSS    帮助

当期目录

    2022年 第44卷 第9期 刊出日期:2022-09-10
    • 目录
      目录
      中国防痨杂志. 2022, 44(9):  0-0. 
      摘要 ( 53 )   PDF (2525KB) ( 20 )   收藏
      相关文章 | 计量指标
      述评
      重视风湿性疾病合并结核感染的多学科诊治
      邓国防, 王庆文
      中国防痨杂志. 2022, 44(9):  865-868.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20220249
      摘要 ( 147 )   HTML ( 20 )   PDF (1204KB) ( 98 )   收藏
      参考文献 | 相关文章 | 计量指标
      指南·规范·共识
      风湿性疾病患者合并结核分枝杆菌潜伏感染诊治的专家共识
      国家感染性疾病临床医学研究中心/深圳市第三人民医院, 北京大学深圳医院, 中国医学科学院北京协和医院, 中国防痨协会, 《中国防痨杂志》编辑委员会, 深圳市炎症与免疫性疾病重点实验室
      中国防痨杂志. 2022, 44(9):  869-879.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20220225
      摘要 ( 408 )   HTML ( 27 )   PDF (1599KB) ( 446 )   收藏
      数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      风湿性疾病作为一类常见的自身免疫性疾病,治疗上经常使用糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂和小分子靶向药物等,这些药物的应用往往会导致患者自身免疫功能异常,致使其具有较高的LTBI发生风险,且发展为活动性结核病的风险也显著增加。因此,在临床工作中,需要对符合筛查条件的风湿性疾病患者进行LTBI筛查。这就要求风湿免疫科医师和结核科医师加强协作,提高意识,针对需要进行LTBI筛查的风湿性疾病患者进行科学评估,制定规范的筛查流程和预防性治疗方案,以防范风湿性疾病患者合并LTBI后发展为活动性结核病。基于此,国家感染性疾病临床医学研究中心/深圳市第三人民医院、北京大学深圳医院、中国医学科学院北京协和医院、中国防痨协会、《中国防痨杂志》编辑委员会和深圳市炎症与免疫性疾病重点实验室共同组织国内结核病和风湿性疾病领域专家撰写了《风湿性疾病患者合并结核分枝杆菌潜伏感染诊治的专家共识》(简称“共识”)。本共识基于我国风湿性疾病患者合并LTBI的流行病学、循证医学证据和临床研究等方面数据,经过多次研讨并达成一致意见,供同道参考借鉴。

      结核性胸膜炎超声诊断、分型及介入治疗专家共识(2022年版)
      中华医学会结核病学分会超声专业委员会, 中国医师协会介入医师分会超声介入专业委员会单位
      中国防痨杂志. 2022, 44(9):  880-897.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20220257
      摘要 ( 309 )   HTML ( 36 )   PDF (11822KB) ( 404 )   收藏
      数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      结核性胸膜炎是结核分枝杆菌侵犯胸膜腔发生高强度变态反应引起的胸膜炎症,属于肺结核的一种,临床现阶段认为是渗出性胸腔积液产生的最主要原因之一。结核性胸膜炎未经及时有效的诊断及治疗,可导致严重通气功能障碍及肺功能损害。胸部超声目前是结核性胸膜炎诊断及评估的首选影像学方法,超声引导下胸膜穿刺活检获得病原学和病理组织学阳性证据是结核性胸膜炎确诊的标准之一,依据超声不同征象对结核性胸膜炎进行分型及治疗,可有效提高治愈率,减少并发症,降低复发率。由于不同医院和检查者之间的检查方法、诊断结果及治疗方案存在一定差异,不利于结核性胸膜炎患者的综合管理。因此,本共识介绍了超声引导下胸膜穿刺活检、结核性胸膜炎超声分型及不同分型的临床介入治疗,旨在针对不同病程分期的结核性胸膜炎患者进行精准化、规范化、合理化的超声诊疗。

      专题笔谈
      实验性肺结核病变类型与特点
      包容, 高建峰, 饶艳
      中国防痨杂志. 2022, 44(9):  898-905.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20220134
      摘要 ( 128 )   HTML ( 8 )   PDF (4078KB) ( 46 )   收藏
      数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      实验性肺结核不同于临床肺结核,其病变有自身特点。各种实验动物的肺结核动物模型病变多种多样。由于实验动物种类、品系、毒株、感染剂量、感染途径的差异,病变存在较大差异,相关研究结果也不一致。本文介绍了实验性肺结核的动物模型、发生发展、病变类型、病变程度的评分,以及抗结核药物与疫苗的有效性评价,特别是结核分枝杆菌感染后极早期的血管周围炎、细/小支气管周围炎;还总结了多种实验动物的肺结核病理特点,包括小鼠、豚鼠、羊、非人灵长类等动物;并针对结核病理改变与特点提出了新的分类方法,该分类不仅包括间质纤维化、结核性肺炎、空洞与钙化、结节、坏死,还包括脓肿、肺气肿、肺充血等,同时间质性肺炎(肺间质纤维化)也被纳入肺结核的损伤类型。

      论著
      3HP方案治疗风湿性疾病合并结核分枝杆菌潜伏感染的前瞻性研究
      王玉香, 陈秋奇, 余鑫鑫, 詹森林, 张培泽, 邓国防
      中国防痨杂志. 2022, 44(9):  906-910.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20220238
      摘要 ( 134 )   HTML ( 14 )   PDF (817KB) ( 53 )   收藏
      参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      目的: 评价3HP方案(异烟肼联合利福喷丁;各0.9g/次,1次/周,共12次)预防性治疗风湿性疾病合并结核分枝杆菌潜伏感染患者的安全性与完成率。方法: 采用前瞻性研究方法,纳入2019年6—12月深圳市第三人民医院就诊的38例风湿性疾病合并结核分枝杆菌潜伏感染患者,使用3HP方案预防性抗结核治疗,记录治疗过程中的不良反应和完成率,并随访2年观察活动性结核病发生情况。结果: 使用3HP方案治疗患者不良反应发生率为15.8%(6/38),其中,消化道反应者2例(5.3%),失眠、头晕、皮疹、药物性肝损伤者各1例(2.6%);药物性肝损伤者中断治疗1例,治疗完成率为97.4%(37/38);随访2年均未观察到活动性结核病发生。结论: 3HP方案预防性治疗风湿性疾病患者合并结核分枝杆菌潜伏感染的安全性好,完成率高,预防活动性结核病的效能仍有待进一步评价。

      系统性红斑狼疮合并结核感染临床特征及外周血淋巴细胞亚群分析
      谢静仪, 邹瑞丰, 陈玉兰, 陈永, 刘冬舟, 洪小平
      中国防痨杂志. 2022, 44(9):  911-916.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20220240
      摘要 ( 89 )   HTML ( 8 )   PDF (841KB) ( 24 )   收藏
      数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      目的: 探讨系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)合并结核感染患者的临床特征及其外周血淋巴细胞亚群的特点。方法: 采用回顾性研究方法,搜集2015年1月至2021年12月深圳市人民医院收治并同时完成γ-干扰素释放试验及淋巴细胞亚群检测的287例SLE患者作为研究对象。其中,SLE合并活动性结核病者30例(结核病组),SLE合并结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)者16例(LTBI组)。按SLE合并活动性结核病组1∶2的比例,选取同时期性别、年龄匹配的未合并结核分枝杆菌及其他病原体感染的SLE患者60例,作为未感染组。同时,从本院体检中心纳入性别、年龄与SLE合并活动性结核病组相匹配,并完成淋巴细胞亚群检测的健康成年人40名,作为对照组。收集研究对象临床特征、实验室检测结果及临床治疗资料等进行分析。结果: 结核病组的结核病病程为4.0(1.0,8.0)周,以合并单纯肺结核为主[17例(56.7%)]。结核病组的SLE病程为54.0(7.5,96.0)月,明显短于LTBI组[96.0(72.0,180.0)月],而出现间质性肺炎的比例[23.3%,7例]明显多于LTBI组(0.0%),差异均有统计学意义(Z=-2.832,P=0.005;χ2=4.403,P=0.036)。与未感染组相比,结核病组的CD3+ T细胞计数[(766±480)个/μl vs. (1146±636)个/μl]、CD4+ T细胞计数[(370±278)个/μl vs.(517±291)个/μl]和CD8+ T细胞计数[376(244,421)个/μl vs.420(322,742)个/μl]明显降低,差异均有统计学意义(t=-2.875,P=0.005;t=-2.298,P=0.024;Z=-2.842,P=0.004)。3组SLE患者的淋巴细胞亚群比例均无明显差异。结论: SLE患者合并的结核感染多累及肺部;SLE合并活动性结核病患者发生间质性肺炎的比例较高。临床治疗中,如SLE患者出现T淋巴细胞减少,尤其CD8+ T细胞严重减少时,应警惕结核感染。

      重组结核杆菌融合蛋白(EC)用于诊断结核分枝杆菌感染的有效性和安全性系统评价
      程晓, 陈哲, 焦雪峰, 杨楠, 刁莎, 倪晓凤, 刘峥, 何思颐, 曾力楠, 万朝敏, 康德英, 吴斌, 应斌武, 张慧, 赵荣生, 张伶俐
      中国防痨杂志. 2022, 44(9):  917-926.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20220253
      摘要 ( 412 )   HTML ( 16 )   PDF (1379KB) ( 91 )   收藏
      数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      目的: 系统评价重组结核杆菌融合蛋白(EC)相较于结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)用于诊断结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)感染的有效性和安全性。方法: 检索临床指南数据库、生物医学文献数据库、卫生行政部门和行业协会官方网站及不良反应监测官方网站,检索时间均自建库截止到2022年2月。英文检索词:Recombinant Mycobacterium tuberculosis fusion protein、CFP10/ESAT6;中文检索词:重组结核分枝杆菌融合蛋白、重组结核杆菌融合蛋白、宜卡、CFP10/ESAT6。收集重组结核杆菌融合蛋白(EC)和结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)诊断MTB感染有效性和安全性的指南、共识、团体标准、系统评价和原始研究等。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险,根据异质性大小采用Meta分析或描述性分析。结果: 纳入指南2部、专家共识3篇、团体标准2部,均指出重组结核杆菌融合蛋白(EC)和结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)可用于诊断MTB感染和结核病辅助诊断。纳入系统评价1篇,结果显示,重组结核杆菌融合蛋白(EC)皮肤试验共招募参与者887名,其敏感度为86.06%(95%CI:82.39%~89.07%)。纳入原始研究4篇,均为随机对照试验,有效性Meta分析结果显示,不区分人群,重组结核杆菌融合蛋白(EC)和结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)的敏感度(89.3% vs. 90.4%)和阴性似然比(0.177 vs. 0.220)的差异无统计学意义,重组结核杆菌融合蛋白(EC)的特异度(85.5% vs. 47.3%)、诊断比值比(42.238 vs. 8.040)、阳性似然比(6.048 vs. 1.710)、阳性预测值(66.0% vs. 35.1%)、阴性预测值(96.2% vs. 94.0%)优于结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD),差异有统计学意义。安全性结果显示,重组结核杆菌融合蛋白(EC)和结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD)不良事件均为局部瘙痒和疼痛,均未发生严重不良事件。结论: 重组结核杆菌融合蛋白(EC)可用于MTB感染诊断、辅助结核病诊断,相较于结核菌素纯蛋白衍生物(TB-PPD),其有效性表现更优。

      提高抗结核药品固定剂量复合剂在省市级结核病定点医院推广使用的实施性研究
      王倪, 黄飞, 竺丽梅, 曾谊, 张瑞梅, 耿红, 刘学法, 郑建刚, 宗佩兰, 曾忠, 李进岚, 蔡翠, 郭晓红, 钟引, 刘莉, 谢艳, 杜芳芳, 周林, 成诗明
      中国防痨杂志. 2022, 44(9):  927-933.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20220145
      摘要 ( 115 )   HTML ( 7 )   PDF (837KB) ( 45 )   收藏
      数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      目的: 评价在国家结核病防治规划实施中,省市级结核病定点医院推广使用抗结核药品固定剂量复合剂(FDC)使用的可行性。方法: 按照典型抽样的方法,在全国选择5个省,每省一个省级和一个地市级结核病定点医院作为研究现场,采取观察性研究方法,对新诊断的利福平敏感或无耐药检测结果的肺结核患者,根据FDC的纳入标准和排除标准进行治疗观察,分析使用抗结核FDC患者的纳入和退组情况。结果: 2021年4月1日至7月31日,10个机构登记新诊断的利福平敏感或无耐药检测结果的肺结核患者3558例,抗结核FDC使用率为71.9%(2559/3558),其中最高为94.5%(346/366),最低为45.6%(215/472);12.1%(431/3558)的患者因禁忌证未使用抗结核FDC,有禁忌证的患者占登记患者数的比例最高为43.9%(207/472),最低为2.3%(5/215)。使用抗结核FDC的患者中22.3%(571/2562)在疗程中途停止使用抗结核FDC,各机构中最高为44.8%(155/346),最低为3.6%(13/365);退组患者中54.5%(311/571)由于发生不良反应调整方案;各机构中发生不良反应退组的患者占使用抗结核FDC患者的比例,最高为27.2%(94/346),最低为0.3%(1/300);治疗第1个月的退组率为7.9%(203/2559),治疗第6个月的退组率为0.4%(8/1996),退组率随疗程呈明显下降趋势($\chi _{趋势}^{2}$=14.277,P<0.05)。结论: 抗结核FDC适宜在省市级结核病定点医院使用,加大对医务人员的培训是进一步提高抗结核FDC使用率和降低FDC中断治疗率的关键。

      容积CT值量化判断5mm以上肺结核病灶活动性的应用价值
      魏赣辉, 张加成, 邱小伟
      中国防痨杂志. 2022, 44(9):  934-939.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20220104
      摘要 ( 120 )   HTML ( 4 )   PDF (1795KB) ( 24 )   收藏
      数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      目的: 探讨容积CT值量化判断肺结核活动性的辅助诊断价值。方法: 选取浙江大学医学院附属杭州市胸科医院结核科2013年1月至2017年5月临床确诊的224例肺结核患者胸部CT影像资料,以纵隔窗上最短径线>5mm为入选标准,挑选出216个活动性肺结核病灶与128个非活动性肺结核病灶,通过ITK-SNAP软件手动分割病灶图像,计算病灶容积CT值并进行ROC曲线分析;再以临床最终诊断为参照标准,比较常规CT阅片法与容积CT值判断肺结核活动性的辅助诊断效能及一致性。结果: 216个活动性肺结核病灶的容积CT值[32.38(28.17,36.23)HU]明显低于128个非活动性肺结核病灶[78.89(57.78,120.27)HU],差异有统计学意义(Z=-15.439,P<0.001)。ROC曲线分析显示,当约登指数取最大值0.958时,最佳容积CT临界值为45.79HU,容积CT值判断肺结核活动性的敏感度为96.3%、特异度为100.0%,ROC曲线下最大面积为0.998。以临床最终诊断为参照标准,常规CT阅片法判断肺结核活动性的敏感度、特异度、一致率和Kappa值分别为71.8%(155/216)、71.1%(91/128)、71.5%(246/344)和0.413,而容积CT值判断肺结核活动性的对应数值分别为96.3%(208/216)、100.0%(128/128)、97.7%(336/344)和0.951。结论: 通过测量肺结核病灶容积CT值可以精确量化、判断肺结核活动性,具有非常重要的辅助诊断价值。

      231例脊柱结核患者耐药情况分析
      王潮虹, 孙晴, 廖鑫磊, 晏君, 王晨倩, 姜广路, 王芬, 薛毅, 黄海荣, 王桂荣
      中国防痨杂志. 2022, 44(9):  940-946.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20220178
      摘要 ( 147 )   HTML ( 19 )   PDF (849KB) ( 70 )   收藏
      数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      目的: 分析231例脊柱结核患者的耐药特点,为临床医生制定脊柱结核治疗方案提供参考。 方法: 回顾性分析2016年1月至2021年12月首都医科大学附属北京胸科医院收治的231例脊柱结核住院患者信息,采用分枝杆菌微孔板药物敏感性检测技术测定来自231例脊柱结核患者的结核分枝杆菌对链霉素(Sm)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、利福喷丁(Rft)、左氧氟沙星(Lfx)、阿米卡星(Am)、卷曲霉素(Cm)、丙硫异烟胺(Pto)、对氨基水杨酸异烟肼(Pa)、莫西沙星(Mfx)、对氨基水杨酸(PAS)、克拉霉素(Clr)、利福布汀(Rfb)、卡那霉素(Km)和氯法齐明(Cfz)的敏感性。 结果: 脊柱结核患者对16种药物的总耐药率为34.63%(80/231), 复治患者的总耐药率(75.44%, 43/57)显著高于初治患者(21.26%, 37/174), 差异有统计学意义(χ2=55.660,P<0.001)。脊柱结核患者任一耐药率顺位为:Sm(24.68%, 57/231)>INH(22.51%,52/231)>Rft(19.05%, 44/231)>RFP(18.18%, 42/231)>Pa(15.58%, 36/231)>Rfb(13.85%, 32/231)>Lfx(7.79%, 18/231)>PAS(7.36%, 17/231)>Cm(5.63%, 13/231)>Km(4.76%, 11/231)=Cfz(4.76%, 11/231)>Pto(4.33%, 10/231)=Clr(4.33%,10/231)>EMB(3.90%, 9/231)>Am(3.46%,8/231)>Mfx(2.60%, 6/231)。脊柱结核患者多耐药率为11.69%(27/231), 复治患者的多耐药率(19.30%, 11/57)显著高于初治患者(9.20%, 16/174),差异有统计学意义(χ2=4.246, P=0.039); 耐多药率为15.58%(36/231),复治患者的耐多药率(52.63%, 30/57)显著高于初治患者(3.45%, 6/174), 差异有统计学意义(χ2=46.980, P<0.001)。 结论: 脊柱结核存在严重的耐药问题, 临床医生应根据患者药物敏感性试验结果制定有效的治疗方案。

      2009—2020年合肥市肺结核空间特征分析
      聂廷月, 陈伟, 张洁莹, 曹红, 钱冰, 顾颖强, 刘旭祥
      中国防痨杂志. 2022, 44(9):  947-953.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20220159
      摘要 ( 149 )   HTML ( 13 )   PDF (4073KB) ( 70 )   收藏
      数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      目的: 分析2009—2020年合肥市肺结核疫情特征及空间聚集性。方法: 通过收集“中国疾病预防控制信息系统”的子系统“结核病管理信息系统”中合肥市2009—2020年肺结核数据,筛选出肺结核患者42681例,利用GeoDa和Arcgis 10.8空间分析软件进行分析,在街道/乡镇水平上绘制空间分布地图,探索空间分布规律及肺结核发病冷热点地区。结果: 2009—2020年合肥市肺结核共报告42681例,报告发病率从2009年57.96/10万(4195/7237966)下降到2020年31.04/10万(2908/9369881),整体呈现波动下降趋势($\chi _{趋势}^{2}$=12.531,P<0.001);全局空间自相关结果显示2009—2014年合肥市肺结核发病呈现空间自相关性(Moran’s I值均>0,P值均<0.05);2015—2020年空间分布偏向随机性。局部自相关分析显示高-高聚集发病街道/乡镇主要集中在长丰县、肥东县;低-低聚集区主要集中在老城区(庐阳区、包河区)。冷热点分析发现,热点区域有2个,分布在长丰县义井乡和肥西县严店乡。结论: 合肥市肺结核疫情存在一定的聚集性,后续应针对不同的县(区)街道/乡镇特点采取不同的防控措施,加大高-高聚集区的街道和热点区域的防控力度。

      综述
      风湿性疾病患者结核分枝杆菌潜伏感染激活机制的研究进展
      吴文琪, 钟剑球, 何娟, 邓国防, 王庆文
      中国防痨杂志. 2022, 44(9):  954-959.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20220243
      摘要 ( 115 )   HTML ( 9 )   PDF (847KB) ( 56 )   收藏
      参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      风湿性疾病是一组自身免疫与炎症性疾病,其主要特征是免疫系统的紊乱。同时,随着各种免疫抑制剂、生物制剂在风湿性疾病中的应用,机体的免疫状态大大改变,从而使结核分枝杆菌潜伏感染激活的风险增加。为更好地了解风湿性疾病患者结核分枝杆菌潜伏感染激活的机制,以期进一步降低结核病的发生率和患者病亡率,笔者从结核感染的免疫反应机制、风湿性疾病患者结核分枝杆菌潜伏感染激活的机制、增加结核分枝杆菌潜伏感染激活风险的治疗药物等方面进行综述,以供参考。

      风湿性疾病合并结核分枝杆菌潜伏感染的诊治进展
      陈秋奇, 韩婷婷, 王庆文, 邓国防
      中国防痨杂志. 2022, 44(9):  960-965.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20220236
      摘要 ( 114 )   HTML ( 11 )   PDF (848KB) ( 59 )   收藏
      参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      随着风湿性疾病患者糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂和小分子靶向药物的使用,结核分枝杆菌潜伏感染激活的风险增加,现已成为管控结核病的一大重点。笔者对风湿性疾病合并结核分枝杆菌潜伏感染的流行病学、诊断方法、危险因素、筛查策略和治疗等方面的研究进展进行综述,为临床诊疗提供参考。

      非肿瘤坏死因子靶向药物治疗类风湿关节炎的结核感染风险研究进展
      韩旭, 关尚琪, 石银朋, 梅轶芳
      中国防痨杂志. 2022, 44(9):  966-972.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20220242
      摘要 ( 95 )   HTML ( 4 )   PDF (873KB) ( 43 )   收藏
      数据和表 | 参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      类风湿关节炎是一种常见的慢性、炎症性自身免疫性疾病,多年来肿瘤坏死因子抑制剂(tumour necrosis factor inhibitors,TNFi)的应用为类风湿关节炎的治疗带来了划时代的进步,但其导致的不良风险,尤其是引起活动性结核病的发病率明显增加,越来越引起关注。而近年来非肿瘤坏死因子靶向药物治疗类风湿关节炎取得了良好的疗效,且越来越多的研究表明其引起活动性结核病的风险低于TNFi。笔者将对非肿瘤坏死因子靶向药物在治疗类风湿关节炎中的结核病风险进行综述,有助于指导存在结核分枝杆菌潜伏感染(latent tuberculosis infection,LTBI)的类风湿关节炎患者和结核病高流行地区的类风湿关节炎患者的药物选择。

      抗结核药物贝达喹啉的耐药情况及其耐药机制研究进展
      姚蓉, 陆宇
      中国防痨杂志. 2022, 44(9):  973-977.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20220122
      摘要 ( 188 )   HTML ( 17 )   PDF (839KB) ( 57 )   收藏
      参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      随着耐多药结核病(multidrug-resistant tuberculosis,MDR-TB)和广泛耐药结核病(extensively drug-resistant tuberculosis,XDR-TB)菌株的增多,结核分枝杆菌(Mycobacterium tuberculosis,MTB)的耐药性成为全球亟待解决的问题。贝达喹啉(bedaquiline,Bdq)作为近50年来首个明确用于MDR-TB治疗的新药,其耐药问题受到逐步关注。笔者对Bdq的耐药特征和耐药基因突变等研究进展进行综述,旨在更好指导临床用药,提高患者的治疗成功率,减少耐药的发生。

      肺结核患者痰标本采集的研究进展
      谢芳晖, 梁丽, 赵霞, 姚蓉, 雷丽梅, 郭慧, 孟萌, 万彬
      中国防痨杂志. 2022, 44(9):  978-982.  doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20220188
      摘要 ( 197 )   HTML ( 21 )   PDF (820KB) ( 109 )   收藏
      参考文献 | 相关文章 | 计量指标

      肺结核的诊断是以病原学(包括细菌学和分子生物学)检查结果为主,而病原学检查敏感性受痰标本质量影响。痰标本质量与采集时间、采集方法等有关。本文综述了肺结核患者痰标本采集时间、采集方法及干预措施,为提高肺结核患者病原学检出率提供参考。

1934年创刊 月刊
ISSN 1000-6621
CN 11-2761/R

    主管:中国科学技术协会
    主办:中国防痨协会
    编辑:中国防痨杂志编辑委员会
    100035,北京市西城区东光胡
    同5号
    电话(传真):010-62257587
    010-62257257
    Email:zgflzz@163.com
    主编:王黎霞
    编辑部主任:李敬文
    出版:《中国防痨杂志》期刊社
    广告代理:《中国防痨杂志》期刊社广告部
    广告发布登记号:
    京东工商广登字20170019号
    发行: 
     国内:北京报刊发行局
     国外:中国国际图书贸易总公司
     国外代号:M3721
     订购:全国各地邮局
     邮发代号:2-488
《中国防痨杂志》期刊社官方微信