成年局限性肺下叶结核的临床表现与诊断

中国防痨杂志 ›› 2001, Vol. 23 ›› Issue (6): 374-375.

成年局限性肺下叶结核的临床表现与诊断

仓龙卿¹；仓彦¹；唐神结²；

1.同济大学附属铁路医院呼吸科上海 200072； 2.上海肺科医院结核科上海 200433；

出版日期:2001-06-10 发布日期:2001-11-03

Clinical manifestation and diagnosis of localized lower lobe tuberculosis in adults

CANG Long-qing,CANG Yan,TANG Sheng jie.

Department of Respiratorg Affiliated Railway Hospital of Tongji University,Shanghai 200072

Online:2001-06-10 Published:2001-11-03

摘要/Abstract

摘要： 目的　探讨成人局限性肺下叶结核的临床特点,提高诊断水平。方法分析42例成人中不同年龄组肺下叶结核表现,探索其临床特点。结果多数患者临床表现不典型,多被并存病掩盖;X线表现在原发肺部疾病基础上呈现多数小片状或斑片状渗出影。多形性混合灶及空洞很少见。结论成人局限性肺下叶结核临床症状、X线表现均不典型,常为并存病所掩盖,极易漏诊或误诊。痰菌及纤支镜检查有助于早期诊断。

关键词: 结核,肺, 诊断

Abstract: Objective Investigate the clinical manifestation of localized lower lobe tuberculosis in adults and improve diagnostic capacity.Methods To analyse the clinical characteristics of 42 patients with localized lower lobe tuberculosis.Results Clinical manifestation of most patients was atypical and covered by concomitant diseases.Most cases had increased bronchovascular shadows and blurred margins in chest X-ray examination,with small patchy and maculas shadows,with rare mixed foci and pulmonary cavity.Conclusion Localized lower lobe tuberculosis in adults was easily mis diagnosed for its atypical clinical manifestation and X-ray feature.Diagnosis at early stage depends on sputum examination for tubercle bacilli and fibrobronchoscope examination.

Key words: Tuberculosis,pulmonary, Diagnosis

仓龙卿,仓彦,唐神结,. 成年局限性肺下叶结核的临床表现与诊断[J]. 中国防痨杂志, 2001, 23(6): 374-375.

CANG Long-qing,CANG Yan,TANG Sheng jie.. Clinical manifestation and diagnosis of localized lower lobe tuberculosis in adults[J]. Chinese Journal of Antituberculosis, 2001, 23(6): 374-375.

[1]	周林, 刘二勇, 孟庆琳, 陈明亭, 周新华, 高微微, 林明贵, 谢汝明. 《WS 288—2017 肺结核诊断》标准实施后肺结核诊断质量评估分析[J]. 中国防痨杂志, 2020, 42(9): 910-915.
[2]	刘二勇, 王前, 周林, 张国钦, 张修磊, 马永成, 杨枢敏, 王毳, 孟庆琳, 陈明亭, 林明贵, 屠德华. 我国部分地区病原学检测阴性肺结核诊断质量现状分析[J]. 中国防痨杂志, 2020, 42(9): 916-920.
[3]	王前, 周林, 刘二勇, 赵雁林, 李涛, 陈明亭, 杨丽佳, 王嘉. 我国县级结核病定点医疗机构结核病诊断能力现况调查研究[J]. 中国防痨杂志, 2020, 42(9): 926-930.
[4]	梁瑞云, 方伟军, 任会丽, 黎惠如, 张晖. 非结核分枝杆菌肺病并发与未并发糖尿病患者的CT征象研究[J]. 中国防痨杂志, 2020, 42(9): 962-967.
[5]	南海, 张芸, 杨新婷, 段鸿飞. GeneXpert MTB/RIF对骨关节结核诊断价值的Meta分析[J]. 中国防痨杂志, 2020, 42(9): 973-980.
[6]	陈玉妹, 罗兴雄, 陈成江, 苏萍, 王春雷. 海南省地市及县级结核病定点医院服务能力分析[J]. 中国防痨杂志, 2020, 42(9): 992-993.
[7]	中国防痨协会中国防痨协会学校与儿童结核病防治专业分会《中国防痨杂志》编辑委员会. 重组结核杆菌融合蛋白(EC)临床应用专家共识[J]. 中国防痨杂志, 2020, 42(8): 761-768.
[8]	赵爱华, 康万里, 王国治, 高正伦, 都伟欣, 卢锦标, 沈小兵, 苏城, 徐苗, 郑素华. 重组结核分枝杆菌11kDa蛋白鉴别潜伏性结核感染与卡介苗接种的研究[J]. 中国防痨杂志, 2020, 42(8): 821-825.
[9]	陈凤芳, 马俊, 黄劲, 尹洪云, 沙巍, 杨光红, 冯永红. 建立结核感染T淋巴细胞斑点试验阳性的纵隔淋巴结结核与Ⅰ/Ⅱ期结节病诊断模型初探[J]. 中国防痨杂志, 2020, 42(8): 832-837.
[10]	宋怡蒙, 李远春, 贺文从, 何萍, 包晶晶, 刘春法, 刘东鑫, 王鑫洋, 赵雁林, 李燕明. 荧光PCR探针熔解曲线技术检测MTB耐药性的成本分析[J]. 中国防痨杂志, 2020, 42(7): 712-717.
[11]	张洁, 任怡宣, 潘丽萍, 张宗德. 全基因组测序在结核分枝杆菌研究中的应用[J]. 中国防痨杂志, 2020, 42(7): 737-740.
[12]	曾谊, 高卫卫, 宫素岗, 侯代伦. 二例结核感染所致纵隔纤维化患者的临床诊治过程分析[J]. 中国防痨杂志, 2020, 42(7): 747-751.
[13]	许岩, 路希维, 蔡春葵, 孙诗学, 顾晓峰, 于洋, 李刚, 王颖. 治疗失败耐多药肺结核患者CT征象演变的回顾性分析[J]. 中国防痨杂志, 2020, 42(6): 549-557.
[14]	宋其生, 路希维. 正电子发射计算机体层摄影-CT在肺结核临床研究中的应用进展与展望[J]. 中国防痨杂志, 2020, 42(6): 621-625.
[15]	中国防痨协会骨关节结核专业分会, 中国西部骨结核联盟, 中国华北骨结核联盟, 《中国防痨杂志》编辑委员会. 脊柱结核并发HIV感染/AIDS患者诊断及治疗专家共识[J]. 中国防痨杂志, 2020, 42(5): 418-424.