中国结核病防治服务体系运行现状、问题与对策研究

doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20240544

摘要/Abstract

摘要：

结核病防治服务体系是实施结核病防治规划的主体。随着结核病疫情的变化和经济社会水平的发展,我国的结核病防治服务体系也在不断调整变化。21世纪以来,逐步形成了由结核病定点医疗机构负责结核病的诊断与治疗,疾病预防控制中心负责结核病防治工作规划、管理和评估,基层医疗卫生机构负责患者治疗过程中的随访管理的“三位一体”防治体系。“三位一体”的结核病防治服务体系建设虽然取得了较好效果,但也存在着政府主导不够、体系能力建设不足、经费投入欠缺和部门协同不畅等问题。本研究旨在分析我国结核病防治服务体系的运行现状、存在问题的基础上提出建议,以期进一步优化我国结核病防治服务体系,提高结核病防治工作的质量。

关键词: 结核, 传染病控制, 能力建设, 总结性报告(主题)

Abstract:

Tuberculosis control service system is the main body of implementing tuberculosis control program. Since the 21st century, China has been trying to establish a “Trinity” tuberculosis prevention and control mode in which designated tuberculosis hospitals are mainly responsible for tuberculosis diagnosis and treatment, Centers for Disease Control and Prevention for planning, managing and evaluating the prevention and control work, and primary medical and health institutions for following-up and managing tuberculosis patients during their treatment process. Currently, the construction of the “Trinity” tuberculosis prevention and control service system in China has achieved good results. However, there are still some problems remained, such as insufficient government leadership, insufficient system capacity building, lack of funding, and poor interdepartmental coordination. This study aims to analyse current operation situation of the tuberculosis prevention and control service system in China, identify problems and put forward suggestions, so as to further optimize the tuberculosis prevention and control service system and improve the quality of tuberculosis prevention and control work in China.

Key words: Tuberculosis, Communicable disease control, Capacity building, Consensus development conferences as topic

中图分类号:

R521
R197.1

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图/表 3

表1

表2

表3

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区划	疾控中心		独立结防所		院所合一		慢病院		其他		合计 (家)
区划	数量 (家)	构成比 (%)	数量 (家)	构成比 (%)	数量 (家)	构成比 (%)	数量 (家)	构成比 (%)	数量 (家)	构成比 (%)	合计 (家)
省级	24	75.0	4	12.5	4	12.5	0	0.0	0	0.0	32
地(市)级	258	77.9	24	7.3	40	12.1	9	2.7	0	0.0	331
县(区)级	2463	88.8	182	6.6	24	0.9	72	2.6	33	1.2	2774
合计	2745	87.5	210	6.7	68	2.2	81	2.6	33	1.1	3137

区划	结核病 (专科医院)		综合医院		传染病医院		慢性病防治院		疾病预防控制中心		结核病防治所		其他		合计 (家)
区划	数量 (家)	构成比 (%)	数量 (家)	构成比 (%)	数量 (家)	构成比 (%)	数量 (家)	构成比 (%)	数量 (家)	构成比 (%)	数量 (家)	构成比 (%)	数量 (家)	构成比 (%)	合计 (家)
省级	11	33.3	10	30.3	10	30.3	0	0.0	0	0.0	1	3.0	1	3.0	33
地(市)级	33	9.6	179	51.9	92	26.7	6	1.7	1	0.3	22	6.4	12	3.5	345
县(区)级	29	1.2	1967	80.0	20	0.8	74	3.0	154	6.3	169	6.9	46	1.9	2459
合计	73	2.6	2156	76.0	122	4.3	80	2.8	155	5.5	192	6.8	59	2.1	2837

区划	结核病预防控制		结核病诊疗		结核病影像学检查		疾病预防控制中心		定点医疗机构		小计
区划	2016年	2020年	2016年	2020年	2016年	2020年	2016年	2020年	2016年	2020年	2016年	2020年
省级	703	684	3951	4850	561	710	157	151	504	624	5876	7019
地(市)级	2547	2427	10362	12325	2744	3793	434	434	1844	2467	17931	21446
县(区)级	12325	10750	8658	11708	7917	11413	2413	1748	4084	5894	35397	41513
合计	15575	13861	22971	28883	11222	15916	3004	2333	6432	8985	59204	69978