摘要： 目的: 评估经支气管镜介入冷冻治疗技术在淋巴结瘘型气管支气管结核中的应用价值。方法: 选取2020年8月至2023年7月在浙江省中西医结合医院结核病诊疗中心收治的确诊为淋巴结瘘型气管支气管结核的122例患者作为研究对象。按照随机数字表法分为对照组（全身用药下经支气管镜冻融治疗）和观察组（全身用药下经支气管镜冻融联合冻切治疗）。比较两组患者在气道狭窄改善、临床症状好转、痰菌阴转情况及CT影像病灶吸收等方面的差异。结果: 在气道狭窄改善方面,观察组完全有效者占67.7%（42/62）,对照组占50.0%（30/60）,差异有统计学意义（X²=7.84,P=0.046）。临床症状好转方面,观察组显效者占85.5%（53/62）,对照组占70.0%（42/60）,差异有统计学意义（X²=4.24,P=0.039）。在痰菌阴转方面,观察组显效者占98.4%（61/62）,对照组占95.0%（57/60）,差异无统计学意义（P=0.490）。在CT影像病灶吸收方面,观察组显效者占75.9%（41/54）,对照组占56.0%（28/50）,差异有统计学意义（X²=4.62,P=0.032）。结论: 经支气管镜介入冻融联合冻切治疗淋巴结瘘型气管支气管结核有利于气道狭窄完全改善、临床症状早期缓解、CT影像病灶快速吸收,而且能缩短气管镜介入的时间总跨度,在并发症发生率方面,冻融联合冻切并未增加出血风险。

关键词: 支气管镜, 支气管结核, 淋巴结瘘, 冷冻疗法