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中国防痨杂志 ›› 2024, Vol. 46 ›› Issue (S1): 85-87.

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后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术治疗胸腰椎结核效果评价

何亮   

  1. 四川省蓬安县人民医院,南充 637800
  • 收稿日期:2024-06-03 出版日期:2024-06-30 发布日期:2024-07-03

  • Received:2024-06-03 Online:2024-06-30 Published:2024-07-03

摘要: 目的: 评价胸腰椎结核应用后路经单侧椎弓根入路病灶清除植骨内固定术治疗的效果。方法: 参照入组标准,选取2022年1月至2023年12月蓬安县人民医院收治的76例行病灶清除植骨内固定术治疗的胸腰椎结核患者,按手术入路方式将患者分为对照组(采用传统后路)和观察组(采用后路经单侧椎弓根入路),各38例,比较两组患者的手术指标(包括手术时间、术中出血量、术后引流量、住院时间、植骨融合时间),以及手术前后视觉模拟评分(VAS)、Oswertry功能障碍指数(ODI)评分、Cobb角和术后神经恢复有效率,以评价手术实施效果。结果: 治疗后,观察组手术时间[(238.41±65.82)min]、术中出血量[(559.33±345.67)ml]、住院时间[(15.02±4.51)d]、植骨融合时间[(6.79±1.68)月]、术后1周Cobb角[(8.33±1.85)]均与对照组[分别为(232.14±48.17)min、(577.41±320.18)ml、(15.17±7.02)d、(6.92±1.94)月、(8.51±1.93)]基本相同,差异均无统计学意义(P值均>0.05);但观察组术后引流量[(415.94±351.55)ml]、术后6个月的VAS[(3.08±0.33)分]和ODI评分[(20.08±7.24)分]及Cobb角[(4.15±0.82)]均明显低于对照组[分别为(622.84±348.53)ml、(4.24±0.81)分、(26.29±9.15)分、(5.58±1.02)],而神经恢复有效率[73.68%(28/38)]明显高于对照组[36.84%(14/38)],差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论: 胸腰椎结核行病灶清除植骨内固定术治疗时,采用后路经单侧椎弓根入路可获得更佳的手术效果。

关键词: 胸腰椎结核, 病灶清除, 植骨内固定术, 后路手术, 经单侧椎弓根入路