耐多药肺结核患者依从性调查及干预研究

中国防痨杂志 ›› 2013, Vol. 35 ›› Issue (6): 443-446.

耐多药肺结核患者依从性调查及干预研究

黎意芬李佩竹邓虹何庆秋林茵高翠南

510095 广州市胸科医院第二分所（黎意芬、李佩竹、邓虹、何庆秋、林茵），第一分所诊疗科（高翠南）

收稿日期:2013-04-09 出版日期:2013-06-10 发布日期:2013-07-02
通信作者: 高翠南 E-mail:gaocuinan@163.com
基金资助:
“十二五”国家科技重大专项（2012ZX10004903）

Investigation and intervention of treatment compliance of MDR-TB cases

LI Yi-fen，LI Pei-zhu，DENG Hong，HE Qing-qiu，LIN Yin，GAO Cui-nan

The Second Section of Guangzhou ChestDisease Hospital，Guangzhou 510095，China

Received:2013-04-09 Online:2013-06-10 Published:2013-07-02
Contact: GAO Cui-nan E-mail:gaocuinan@163.com

摘要/Abstract

摘要： 目的了解影响耐多药结核病患者规律服药依从性的相关因素，探讨改进服药督导方法及措施。方法采用自行设计的患者用药依从性问卷,对78例耐多药结核病患者的用药依从性进行干预调查，发出78份问卷，回收78份问卷，有效问卷78份。将患者按登记号随机分为对照组和实验组（各39例），实验组平均年龄为(34.6±14.5)岁，对照组平均年龄为(35.3±14.7)岁，对照组采取常规用药督导模式，实验组在常规用药督导基础上采取层级管理督导。结果实验组耐多药结核病患者的完全遵照医嘱（简称“遵医”）的例数为28例，高于对照组的19例；实验组的不遵医例数为4例，少于对照组的11例,两组总体的遵医程度差异有统计学意义（Z=－2.234，P<0.05）。结论针对患者不同社会情况以及在治疗期间出现的不良反应、心理状况等，制定不同的护理干预措施，可提高患者的规律服药依从性，从而提高耐多药患者的治愈率。

关键词: 结核, 肺/药物疗法, 结核, 抗多种药物性/药物疗法, 病人依从, 病人医疗护理, 治疗结果

Abstract: Objective To understand the influencing factors of treatment compliance of multi-drug resistant tuberculosis (MDR-TB) patients, and to explore new measures in order to improve TB patients’ treatment compliance. Methods Seventy-eight MDR-TB cases were interviewed by the self-designed questionnaire, 78 questionnaires were distributed and 78 valid questionnaires were received. The study subjects were divided randomly into experimental group and control group with 39 patients in each group. The average ages were（34.6±14.5） years for experimental group and （35.3±14.7） years for control group. The routine supervision measure was adopted in control group, while the hierarchical supervision based on routine supervision was taken in experimental group. Results There were 28 MDR-TB cases taking anti-TB drugs according to the doctor’s advice completely in experimental group, higher than that of the control group (19 cases). Four cases in experimental group did not fulfill the doctor’s instructions, which was less than that of the control group (11 cases). The treatment compliance of experimental group was higher than control group (Z=－2.234, P<0.05). Conclusion Different nursing intervention measures should be developed according to the patient’s social condition and adverse reactions, so that to improve the treatment compliance of MDR-TB patients and increase the cure rate eventually.

Key words: Tuberculosis, pulmonary/drug therapy, Tuberculosis, multidrug-resistant/drug therapy, Patient compliance, Patient care, Treatment outcome

黎意芬李佩竹邓虹何庆秋林茵高翠南. 耐多药肺结核患者依从性调查及干预研究[J]. 中国防痨杂志, 2013, 35(6): 443-446.

LI Yi-fen，LI Pei-zhu，DENG Hong，HE Qing-qiu，LIN Yin，GAO Cui-nan. Investigation and intervention of treatment compliance of MDR-TB cases[J]. Chinese Journal of Antituberculosis, 2013, 35(6): 443-446.

[1]	李玉红, 梅金周, 苏伟, 阮云洲, 刘玉舒, 赵雁林, 刘小秋. 2015—2021年全国65岁及以上老年利福平耐药肺结核患者治疗转归及影响因素分析[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(4): 408-415.
[2]	吴璇, 张艳秋, 徐吉英, 孟丹, 孙定勇. 2019—2023年河南省肺结核合并糖尿病患者治疗转归影响因素分析[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(4): 425-431.
[3]	安源, 白云龙, 赵庆龙, 马建军, 姜雪, 潘艳, 高迎, 高智慧. 2018—2022年吉林省肺结核合并糖尿病患者治疗转归情况及影响因素分析[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(4): 432-438.
[4]	杨海霞, 张小燕, 黄毅, 黎秋. 活动性肺结核合并胸部肿瘤调强放射治疗的安全性及疗效分析[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(3): 312-321.
[5]	王大福, 马晓雪, 王芸, 李福栋, 饶文, 龚婷婷, 李世军, 李进岚. 2016—2023年贵州省合并糖尿病的肺结核患者就诊延迟及不良结局危险因素分析[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(2): 201-209.
[6]	李福栋, 马晓雪, 周建, 王大福, 张玥颖, 龚婷婷, 饶文, 洪峰, 李世军, 李进岚. 2018—2023年贵州省利福平敏感MTB/HIV双重感染患者流行特征及治疗转归分析[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(1): 36-43.
[7]	石宜林, 顾岩. 糖皮质激素联合抗结核药物治疗对结核性浆膜炎有效性、不良反应及病死率的Meta分析[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(1): 77-86.
[8]	范俊, 王恒, 兰汀隆, 董伟杰, 唐恺, 李元, 严广璇, 徐尚胜, 康志刚, 秦世炳. 12例非结核分枝杆菌性脊柱炎手术治疗患者临床特征及治疗转归[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(1): 87-95.
[9]	尹家秀. 伊沙佐米+来那度胺及地塞米松治疗复发难治性多发性骨髓瘤并发骨结核的疗效与安全性分析[J]. 中国防痨杂志, 2024, 46(S2): 118-119.
[10]	陆兵. 桉柠蒎对治疗老年肺炎的疗效观察[J]. 中国防痨杂志, 2024, 46(S2): 132-134.
[11]	李温鸿, 彭迎春, 潘梦艳. 中药灌肠联合改良芒硝袋外敷治疗急性水肿型胰腺炎并发肺损伤的临床研究[J]. 中国防痨杂志, 2024, 46(S2): 148-151.
[12]	黄易琳. 甲磺酸奥希替尼片治疗非小细胞肺癌的临床效果[J]. 中国防痨杂志, 2024, 46(S2): 152-154.
[13]	李佳霓. 桉柠蒎肠溶软胶囊治疗慢性支气管炎急性发作的临床疗效[J]. 中国防痨杂志, 2024, 46(S2): 155-157.
[14]	赵飞宇. 黄芪百合桔梗汤治疗肺结节术后咳嗽的效果分析[J]. 中国防痨杂志, 2024, 46(S2): 178-180.
[15]	程静, 崔汝玉, 李金萍, 徐申瑞. 早期康复治疗对老年心衰合并肺部感染的治疗效果[J]. 中国防痨杂志, 2024, 46(S2): 187-189.