中国防痨杂志 ›› 2013, Vol. 35 ›› Issue (7): 533-537.
蔡清河 林健雄 黄松武 陈怀一
CAI Qing-he,LIN Jian-xiong,HUANG Song-wu,CHEN Huai-yi
摘要: 目的 探讨人参多糖辅助治疗2型糖尿病合并肺结核的近期临床效果。方法 选择2011年1月至2011 年12月汕头市结核病防治所的门诊2 型糖尿病合并肺结核患者,全部患者结核病的诊断均符合《临床诊疗指南结核病分册》中所制定的标准,所有患者2型糖尿病的诊断符合中华医学会糖尿病学分会 2009年颁布的《中国糖尿病防治指南》中所制定的标准。将120 例2 型糖尿病合并肺结核患者按门诊登记的单双号数随机分为实验组62例和对照组58例。实验组在行常规抗结核和降糖治疗的同时加用人参多糖(隔日一次肌内注射,每次12mg),共计 180d;对照组仅行常规抗结核、降糖治疗,共计 180d。观察两组的短期治疗效果和T细胞亚群变化,并加以比较。采用SPSS 13.0 统计学软件进行分析,计量资料采用t检验,率比较采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。结果 人参多糖辅助治疗180d后,实验组患者痰菌阴转率为95.2%(59/62),明显高于对照组患者的79.3%(46/58)(χ2=6.88,P<0.01);实验组患者治疗的有效率达96.8%(60/62),明显高于对照组患者的75.9%(44/58)(χ2=11.34, P<0.01)。实验组患者治疗后外周血液检测,CD3+为(50.00±10.42)%,治疗前为(34.89±7.26)%,对照组患者治疗后检测为(37.46±8.96)%;实验组治疗后分别与后二者比较(t值分别为9.36、7.04,P值均<0.01)。实验组患者治疗后外周血液检测,CD4+为(34.88±9.96)%,治疗前为(25.89±8.68)%,对照组患者治疗后为(25.64±9.68)%;实验组治疗后分别与后二者比较,t值分别为5.38、5.11, P值均<0.01。实验组患者治疗后外周血液检测,CD4+/CD8+值为1.58±0.78,治疗前为1.15±0.45,对照组患者治疗后检测值为1.20±0.62;实验组治疗后分别与后二者比较,t值分别为3.76、2.94, P值均<0.01。实验组患者治疗后外周血液检测,CD8+为(18.50±7.22)%,治疗前为(24.76±9.85)%,对照组患者治疗后为(23.86±8.92)%;实验组治疗后分别与后二者比较,t值分别为4.03、3.63, P值均<0.01。与治疗前及对照组治疗后比较差异均有统计学意义。结论 采用人参多糖辅助治疗 2 型糖尿病合并肺结核患者的痰菌阴转、治疗有效率、细胞免疫功能改善均有明显的促进作用。