摘要: 目的探讨医疗单位向结防机构转诊的结核病人归口管理方法,提高病人发现率,规范病人治疗管理。方法结合湖南省实际,制订切实可行的结核病人归口管理实施办法与措施;对邵阳、常德和怀化3市实施《湖南省结核病人归口管理工作规范》(简称《规范》)前后,结核病人归口管理实施结果进行对照分析。结果实施《规范》前3市共接诊初诊病人29953例,实施《规范》后为51 468例,后者较前者增长了71.8%。在初诊病人中,直接到结核病防治机构就诊者增加13056例,增长了51.0%,医疗单位转诊者增加21 515例,增长194.0%。实施《规范》前,3市共发现新涂阳病人5 201例,实施《规范》后为10596例,前后比较增长了103.7%。在新涂阳病人中,直接到结防机构就诊者较实施《规范》前增加1 944例,增长了47.3%,医疗单位转诊者增加3451例,增长315.2%。在转诊病人中,县级医疗单位和乡级医疗单位比实施《规范》前分别增加1 932和1385例,分别增长了337.8%和324.4%。同期全省实施《规范》地区和未实施《规范》地区新涂阳病人登记率分别58.47/10万和30.13/10万,前者比后者高94.4%。结论《湖南省结核病人归口管理工作规范》的实施方法与措施是可行的结核病人归口管理办法;做好结核病归口管理是提高病人发现率的有效方法。