中国防痨杂志 ›› 2015, Vol. 37 ›› Issue (3): 276-279.doi: 10.3969/j.issn.1000-6621.2015.03.011
雷国华 马皎洁 王倩 曹艳华 王秀华
LEI Guo-hua, MA Jiao-jie, WANG Qian, CAO Yan-hua, WANG Xiu-hua
摘要: 目的 了解脊柱结核患者围手术期营养状况,为以后对围手术期患者进行针对性营养干预提供理论依据。 方法 调查2014 年1—10 月在北京胸科医院骨科住院的脊柱结核患者132例,于患者入院后24 h内、术后第6 天及第13天对患者进行营养风险评估[采用营养风险筛查(2002)(nutrition risk screening, NRS2002)评估表],并于入院后次日及术后第1天、第6天及第13天早晨空腹抽静脉血查患者血红蛋白(Hb)、淋巴细胞比值(LY%)、淋巴细胞计数(LY)和血浆白蛋白(ALB)。用SPSS 17.0软件录入数据并进行统计学分析,对不同时间点的营养风险发生率的比较采用χ2检验,以P<0.05认为差异有统计学意义。用Friedman检验对不同时间点的营养评分及Hb、LY%、LY、ALB值进行K个相关样本的非参数检验,以P<0.05认为差异有统计学意义。 结果 筛查脊柱结核患者围手术期营养风险的发生率,术后第6天高达87.88%(116/132)。比较不同时间点的营养相关化验指标,术后第6天 Hb[(106.27±16.74)g/L]及ALB[(31.36±3.84)g/L]测值比其他时间点都低;入院次日、术后第1天、术后第13天的Hb测值为:(130.79±16.67)g/L,(113.88±15.57)g/L,(113.38±18.08)g/L;ALB数值为:(38.74±3.90)g/L,(31.47±3.55)g/L,(34.82±3.68)g/L。术后第6天与其他时间点Hb、ALB测值比较,差异有统计学意义(χ2值分别为60.151、63.951, P值均<0.001)。术后第1天 LY%为(9.83±4.84)%,LY(1.26±0.79)×109/L,比其他时间点都低。入院次日、术后第6天、术后第13天的LY%分别为:(23.59±8.37)%,(18.69±5.97)%,(21.50±6.78)%;LY分别为:(1.62±0.56)×109/L,(1.39±0.60)×109/L,(1.59±0.61)×109/L。术后第1天LY%、LY与其他时间点测值比较,差异有统计学意义(χ2值分别为:52.370、27.662,P值均<0.001)。 结论 脊柱结核围手术期患者存在较高的营养风险,患者术后1周内营养状况较差,应给予重点营养干预,以促进患者康复。