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摘要: 患者,男性,13岁,以“间断咯血3个月”主诉入院。3个月前患者无明显诱因出现咯血,在当地医院按“肺结核”予以利福平、异烟肼、吡嗪酰胺、乙胺丁醇抗结核治疗2个月余,复查胸部CT示肺部病灶无明显吸收且范围较前比增大,来我院就诊。入院后查3次痰找抗酸杆菌均为阴性;结核抗体阴性;PPD 5mm;结核证据不足。为明确诊断行支气管镜检查,镜下见:右中叶亚段支气管口被菜花样肿物全堵;镜下活检病理报告:瘤细胞排列成轮廓不清的细胞巢,毛细血管丰富构成间质;瘤细胞大小较一致,界限清楚,核呈圆形、长圆形、有核仁,胞浆呈微细颗粒状,弱嗜酸性,异型性不明显。核分裂象可见,并伴有出血、坏死。