摘要： 本文结合本市开展结核项目的实践,对归口管理所遇到的阻力及其成因进行分析,并就如何排除这些阻力展开探讨?一?归口管理的阻力现象在实施结核病项目过程中,虽然国家?省?市都颁发和制订了结核病归口管理的文件,由于种种原因,归口管理仍存在种种阻力:(1)医院不按政府要求将可疑结核病人转诊,造成漏诊现象;(2)初诊结核病人门诊截留治疗;(3)不按规定滥收病人住院,不查痰或查痰工作不力,出院不及时转诊;(4)勉强转诊,解释不够,到位率低;(5)游医骗子误导病人;(6)病人对结防机构不够了解,信心不足,不愿归口诊治,自购药治疗;(7)抗痨药物管理混乱,随处可购买抗痨药物,扰乱规范治疗?