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中国防痨杂志 ›› 2025, Vol. 47 ›› Issue (S2): 63-65.
张鑫1, 邢惟俊2, 杨志伟1, 姚文1, 徐芳1, 杨增伟1, 李东辉1, 同重湘1
摘要： 目的: 分析血清γ-干扰素（IFN-γ）和白细胞介素2（IL-2）单独及联合检测对老年肺结核患者的诊断价值。方法: 采用观察性、横断面研究方法,参照入组标准选取2025年1—12月多家医院结核病门诊及老年病科中疑似肺结核的250例老年患者作为研究对象。收集所有患者的临床基础资料、实验室和影像学检查结果,并对所有患者进行炎性指标（CRP）和血清IFN-γ和IL-2水平检测。根据最终临床诊断结果将纳入患者分为肺结核组（确诊为肺结核的患者）和非肺结核组（确诊为非肺结核患者,包括其他肺部疾病和健康对照者）,并以最终临床诊断结果为参照标准比较分析两组患者的IFN-γ和IL-2单独及联合检测对老年肺结核的诊断效能。结果: 根据最终临床诊断结果,250例患者中120例为肺结核患者,130例为非肺结核患者。肺结核组的血清IFN-γ[（45.64±17.68）pg/ml]和IL-2[（6.10±5.06）pg/ml]水平均明显高于非肺结核组[（12.13±2.10）pg/ml和（3.67±2.01）pg/ml],差异均有统计学意义（t=21.451、5.061,P值均<0.001）。以最终临床诊断结果为参照标准,IFN-γ和IL-2联合检测时的敏感度、特异度和AUC值分别为92.38％、91.22％和0.93,均高于IFN-γ（分别为86.25%、73.14%和0.85）和IL-2（分别为71.23%、63.46%和0.72）单独检测时的数值。结论: 血清IFN-γ和IL-2联合检测对老年肺结核的诊断效能高于二者单独检测时的效能,可在临床中广泛应用。
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