摘要： 目的: 对急性上消化道出血患者发生肺部感染的临床特点以及危险因素进行探讨分析。方法: 研究对象为运城市盐湖区人民医院收治的80例急性上消化道出血患者,患者在2020年1月至2023年12月入组,对患者的基础资料进行收集与分析,根据患者是否发生了肺部感染分为肺部感染组（14例）与非肺部感染组（66例）,对两组患者的临床特点进行分析,并通过单因素及多因素logistic回归分析患者发生肺部感染的危险因素。结果: 80例急性上消化道出血患者中,并发肺部感染的患者有14例,肺部感染发生率为17.50%。胸部CT或X线片显示双肺感染与单肺感染分别有11例、3例,主要呈现为斑片状浸润或叶段实变;14例并发肺部感染患者中高热、中等度发热、低热、无发热分别有3例、3例、4例、4例;8例患者出现了较为明显的咳嗽与咳痰症状;9例患者听诊闻及湿啰音;4例出现了胸腔积液;2例患者出现了呼吸困难症状;12例出现了PCT表达水平增加;9例出现了外周血白细胞计数升高,3例出现了降低。单因素分析结果表明肺部感染组与非肺部感染组在年龄≥60岁、并发慢性阻塞性肺疾病、并发休克、并发意识障碍、有吸烟史、并发糖尿病、未预防性使用抗生素、住院时间≥7 d方面差异有统计学意义（P值均<0.05）;logistic多因素分析结果表明年龄≥60岁、并发慢性阻塞性肺疾病、并发休克、并发意识障碍、有吸烟史、并发糖尿病、未预防性使用抗生素、住院时间≥7 d是急性上消化道出血患者并发肺部感染的独立危险因素。结论: 急性上消化道出血并发肺部感染患者多出现发热、咳嗽、咳痰、湿啰音、PCT表达水平增加、外周血白细胞计数升高等临床表现。年龄≥60岁、并发慢性阻塞性肺疾病、并发休克、并发意识障碍、有吸烟史、并发糖尿病、未预防性使用抗生素、住院时间≥7 d是急性上消化道出血患者发生肺部感染的危险因素。

关键词: 急性上消化道出血, 肺部感染, 临床特点, 危险因素