摘要： 目的: 肝内胆管结石术后患者并发肺部感染会在一定程度上影响患者术后恢复进程,实施加速康复外科（ERAS）护理联合呼吸功能锻炼,达到促进患者快速康复的目的。方法: 选取高淳人民医院2023年12月至2024年12月收治的肝内胆管结石术患者62例,根据数表法分为对照组31例（采用常规护理干预）和观察组31例（采用ERAS护理联合呼吸功能锻炼干预）,两组共干预1周。观察比较两组的术后恢复情况,包括首次排气时间、首次进食时间、首次下床时间、住院时间,记录患者的肺部感染发生率及相关症状体征的变化情况,包括咳痰消失时间、咳嗽消失时间、肺部湿啰音消失时间、临床肺部感染评分（CPIS）,同时于干预前、干预1周后检测患者的机体炎症指标,包括白细胞（WBC）计数、C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）。结果: 观察组的首次排气时间、首次进食时间、首次下床时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义（P值均<0.05）。观察组的肺部感染发生率低于对照组,与干预前比,干预后两组CPIS评分显著降低,且观察组均较对照组低,差异均有统计学意义（P值均<0.05）。与干预前比,干预后两组WBC计数、CRP、IL-6、TNF-α显著降低,且观察组均较对照组低,差异均有统计学意义（P值均<0.05）。结论: ERAS护理联合呼吸功能锻炼对肝内胆管结石术患者的术后恢复具有促进作用,还可降低肺部感染发生率,减轻机体炎症反应。

关键词: 加速康复外科护理, 呼吸功能锻炼, 肝内胆管结石, 肺部感染