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中国防痨杂志 ›› 2024, Vol. 46 ›› Issue (S1): 17-20.

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利妥昔单抗治疗抗肾小球基底膜肾炎合并抗中性粒细胞胞质抗体阳性及肺部感染1例并文献复习

钭张琪1, 杨华1, 张彬娥1, 张旭珍1, 夏宜东2, 金烈1   

  1. 1丽水市中心医院,丽水 323000;
    2防城港市中医医院,防城港 538021
  • 收稿日期:2024-06-03 出版日期:2024-06-30 发布日期:2024-07-03
  • 通信作者: 金烈,Email:lsjinlie@163.com

  • Received:2024-06-03 Online:2024-06-30 Published:2024-07-03

摘要: 抗肾小球基底膜(glomerular basement membrane,GBM)肾炎是一种发病率低但死亡率极高的自身免疫性疾病。当同时合并抗中性粒细胞胞质抗体(antineutrophil cytoplasmic antibody,ANCA)阳性时可同时具备ANCA相关性血管炎(antineutrophil cytoplasmic antibody vasculitis,AAV)和抗GBM肾炎的临床特征,表现为急进性肾炎。现作者总结1例2021年8月5日防城港市中医医院收治的抗GBM肾炎合并ANCA阳性患者,经利妥昔单抗(Rituximab)联合激素、环磷酰胺(Cyclophosphamide,CTX)免疫抑制治疗后出现肺部感染,在肾脏功能未能恢复的基础上,经抗感染治疗肺部病变好转,患者病情稳定,各项指标趋于平稳,对该病的临床诊治有一定借鉴意义。

关键词: 抗肾小球基底膜肾炎, 抗中性粒细胞胞质抗体, ANCA相关性血管炎, 利妥昔单抗, 肺部感染