1007例糖尿病患者结核分枝杆菌潜伏感染现状及相关因素分析

doi:10.19982/j.issn.1000-6621.20260050

中国防痨杂志 ›› 2026, Vol. 48 ›› Issue (7): 965-971.doi: 10.19982/j.issn.1000-6621.20260050

1007例糖尿病患者结核分枝杆菌潜伏感染现状及相关因素分析

游继存¹, 田磊¹, 汪玲燕¹, 杨中荣², 沈建勇², 陈彬³()

¹ 浙江省湖州市安吉县疾病预防控制中心(安吉县卫生监督所), 湖州 313300
² 浙江省湖州市疾病预防控制中心(湖州市卫生监督所), 湖州 313000
³ 浙江省疾病预防控制中心, 杭州 310051

收稿日期:2026-01-26 出版日期:2026-07-10 发布日期:2026-07-02
通信作者: 陈彬,Email:bchen@cdc.zj.cn
基金资助:
国家重点研发计划课题(2024YFC2311202);浙江省疾病预防控制科技计划项目(2025JK178);浙江省疾病预防控制科技计划项目(2026JKY085);浙江省疾病预防控制创新团队(2026JKC-05)

Analysis of latent tuberculosis infection prevalence and its related factors in 1007 patients with diabetes mellitus

You Jicun¹, Tian Lei¹, Wang Lingyan¹, Yang Zhongrong², Shen Jianyong², Chen Bin³()

¹ Anji County Center for Disease Control and Prevention (Anji County Health Supervision Institute), Huzhou City of Zhejiang Province, Huzhou 313300, China
² Huzhou Center for Disease Control and Prevention (Huzhou Health Supervision Institute), Huzhou 313000, China
³ Zhejiang Provincial Center for Disease Control and Prevention, Hangzhou 310051, China

Received:2026-01-26 Online:2026-07-10 Published:2026-07-02
Contact: Chen Bin,Email: bchen@cdc.zj.cn
Supported by:
National Key Research and Development Program Project(2024YFC2311202);Zhejiang Province Disease Prevention and Control Technology Plan Project(2025JK178);Zhejiang Province Disease Prevention and Control Technology Plan Project(2026JKY085);Zhejiang Province Disease Prevention and Control Innovation Team(2026JKC-05)

摘要/Abstract

摘要：

目的: 了解糖尿病患者结核分枝杆菌潜伏感染的流行情况及其相关因素,为制定该高危人群的肺结核疾病防控策略提供依据。方法: 2024年4月至12月选择浙江省湖州市安吉县接受结核分枝杆菌潜伏感染筛查的糖尿病患者1007例开展横断面调查。结核分枝杆菌潜伏感染筛查和T2DM患者数据来自当地区域云医疗信息系统数据库。采用γ-干扰素释放试验(interferon-gamma release assay, IGRA)进行检测,描述糖尿病患者结核分枝杆菌潜伏感染情况并通过多因素logistic回归模型分析相关因素。结果: 1007例糖尿病患者中,IGRA检测阳性149例,未发现活动性肺结核患者,结核分枝杆菌潜伏感染率为14.8%。多因素分析结果显示,年龄≥60岁(OR=1.788, 95%CI: 1.159~2.760)、日吸烟量≤20支(OR=1.694, 95%CI: 1.004~2.857)、>20支(OR=2.650, 95%CI: 1.079~6.506)、目前心理调整状态一般(OR=1.674, 95%CI: 1.176~2.384)是糖尿病患者发生结核分枝杆菌潜伏感染的相关因素。结论: 糖尿病患者结核分枝杆菌潜伏感染率处于较高水平,年龄、吸烟及心理状态是其相关因素。建议在糖尿病管理中重视肺结核疾病主动筛查,并针对老年、吸烟及心理状态不佳者开展重点干预。

关键词: 糖尿病, 结核, 分枝杆菌感染, 因素分析,统计学

Abstract:

Objective: To understand the prevalence of latent tuberculosis infection (LTBI) and its related factors in patients with diabetes mellitus, and to provide evidences for pulmonary tuberculosis prevention and control in this high-risk group. Methods: A cross-sectional survey was conducted for 1007 diabetes mellitus patients underwent LTBI screening in Anji County, Zhejiang Province from April 2024 to December 2024. The data of LTBI screening and diabetes mellitus patients were sourced from the local regional cloud medical information system. With the interferon gamma release assay (IGRA) for detection, the prevalence of LTBI in diabetes mellitus patients was described and related factors were analyzed with the multivariate logistic regression model. Results: Among 1007 diabetes mellitus patients, 149 were positive for IGRA, and no active pulmonary tuberculosis was found. The latent tuberculosis infection rate was 14.8%. The results of multivariate analysis showed that age ≥60 years (OR=1.788, 95%CI: 1.159-2.760), daily smoking ≤20 cigarettes (OR=1.694, 95%CI: 1.004-2.857), >20 cigarettes (OR=2.650, 95%CI: 1.079-6.506), and average psychological adjustment status (OR=1.674, 95%CI: 1.176-2.384) were related factors for LTBI in diabetes mellitus patients. Conclusion: The LTBI rate in diabetes mellitus patients is at a relatively high level, and age, smoking, and psychological status are related factors. It is suggested that active screening of pulmonary tuberculosis should be emphasized in the management of diabetes, and key interventions should be carried out for the elderly, smokers and those with poor mental status.

Key words: Diabetes, Tuberculosis, Mycobacterium infection, Factor analysis, statistical

中图分类号:

R521

游继存, 田磊, 汪玲燕, 杨中荣, 沈建勇, 陈彬. 1007例糖尿病患者结核分枝杆菌潜伏感染现状及相关因素分析[J]. 中国防痨杂志, 2026, 48(7): 965-971. doi: 10.19982/j.issn.1000-6621.20260050

You Jicun, Tian Lei, Wang Lingyan, Yang Zhongrong, Shen Jianyong, Chen Bin. Analysis of latent tuberculosis infection prevalence and its related factors in 1007 patients with diabetes mellitus[J]. Chinese Journal of Antituberculosis, 2026, 48(7): 965-971. doi: 10.19982/j.issn.1000-6621.20260050

图/表 3

表1

表2

表3

参考文献 26

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项目	筛查患者例数	潜伏感染例数	潜伏感染率(%)	χ²值	P值
性别				3.147	0.076
男性	420	72	17.1
女性	587	77	13.1
年龄(岁)				4.726	0.030
<60	284	31	10.9
≥60	723	118	16.3
文化程度				0.390	0.532
小学及以下	660	101	15.3
初中及以上	347	48	13.8
民族				0.217	0.641
汉族	997	147	14.7
少数民族	10	2	20.0
职业				0.402	0.526
农民	883	133	15.1
非农民	124	16	12.9
婚姻				0.134	0.714
有配偶	869	130	15.0
无配偶	138	19	13.8
居住地				0.078	0.780
街道	314	45	14.3
乡镇	693	104	15.0
高血压				0.560	0.454
是	683	105	15.4
否	324	44	13.6
中心性肥胖				0.019	0.891
是	458	67	14.6
否	549	82	14.9
日吸烟量(支)				8.477	0.014
0	847	114	13.5
≤20	131	27	20.6
>20	29	8	27.6
日饮酒量(g)				-	0.349^a
0	770	114	14.8
≤250	223	35	15.7
>250	14	0	0.0
目前心理调整状态				7.833	0.005
良好	585	71	12.1
一般	422	78	18.5
目前遵医行为				2.509	0.113
良好	540	71	13.1
一般	467	78	16.7
并发症				3.113	0.078
无	981	142	14.5
有	26	7	26.9
服药(糖尿病药物)依从性				2.567	0.109
规律	773	122	15.8
不规律	234	27	11.5
随访(糖尿病随访)分类				0.830	0.362
控制不满意	432	69	16.0
控制满意	575	80	13.9
BMI(kg/m²)				3.488	0.322
<18.5	13	4	30.8
18.5~23.9	418	56	13.4
24.0~27.9	405	63	15.6
≥28	171	26	15.2

变量	赋值
性别	男性=1;女性=2
年龄	<60岁=1;≥60岁=2
文化程度	小学及以下=1;初中及以上=2
民族	汉族=1;少数民族=2
职业	农民=1;非农民=2
婚姻	有配偶=1;无配偶=2
居住地	街道=1;乡镇=2
高血压	是=1;否=2
中心性肥胖	是=1;否=2
日吸烟量	0支=1;≤20支=2;>20支=3
日饮酒量	0g=1;≤250g=2;>250g=3
目前心理调整状态	良好=1;一般=2
目前遵医行为	良好=1;一般=2
并发症	无=1;有=2
服药(糖尿病药物)依从性	规律=1;不规律=2
随访(糖尿病随访)分类	控制不满意=1;控制满意=2
体质量指数	<18.5kg/m²=1;18.5~23.9kg/m²=2;24.0~27.9kg/m²=3;≥28kg/m²=4
检测结果	阴性=0;阳性=1

变量	β值	s${}_{\overline{x}}$值	Wald χ²值	P值	OR值	95%CI值
变量	β值	s${}_{\overline{x}}$值	Wald χ²值	P值	OR值	下限	上限
性别
男性
女性	-0.164	0.204	0.644	0.422	0.849	0.569	1.266
年龄(岁)
<60
≥60	0.581	0.221	6.891	0.009	1.788	1.159	2.760
日吸烟量(支)
0
≤20	0.527	0.267	3.901	0.048	1.694	1.004	2.857
>20	0.975	0.458	4.521	0.033	2.650	1.079	6.506
目前心理调整状态
良好
一般	0.515	0.180	8.167	0.004	1.674	1.176	2.384
并发症
无
有	0.786	0.462	2.896	0.089	2.195	0.888	5.428
常量	-2.476	0.263	88.370	0.000	0.084

1007例糖尿病患者结核分枝杆菌潜伏感染现状及相关因素分析

Analysis of latent tuberculosis infection prevalence and its related factors in 1007 patients with diabetes mellitus

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