摘要： 目的: 分析评价CRISPR/Cas13a对肺结核的检测诊断价值。方法: 收集重庆市公共卫生医疗救治中心2023年2月至2023年5月收治住院的45例经病原学确诊（分枝杆菌培养阳性）的肺结核患者痰液标本作为结核病组,并收集同期收治入院的23例非结核病患者（包括社区获得性肺炎、慢性支气管炎、单纯疱疹病毒感染、细菌性肺炎、支气管扩张、慢性阻塞性肺疾病）痰液标本作为非结核病组。所有患者的标本均进行CRISPR-Cas13a检测,且至少进行一项分子检测：结核分枝杆菌复合群核酸扩增检测或Gene Xpert MTB/RIF检测。结果: 以分枝杆菌培养结果作为参考,在结核病组中TB-DNA/Xpert检测方法检出阳性标本有42例,CRISPR/Cas13a检出阳性标本有43例;在非结核病组中TB-DNA/Xpert方法检出阳性1例,CRISPR/Cas13a检出均为阴性,差异均无统计学意义（P=1.0）。CRISPR/Cas13a检测肺结核的敏感度为95.6%,特异度为100%,阳性预测值为100%,阴性预测值为92.0%,Kappa值为0.94。结论: 与传统的分子生物学方法相比,CRISPR/Cas13a在检测肺结核方面具有较高的敏感度和特异度,在实现对肺结核快速、高效检测具有巨大的潜力。

关键词: 肺结核, Gene Xpert MTB/RIF, CRISPR/Cas13a