2009—2010年北京市登记复治肺结核患者的耐药状况研究

中国防痨杂志 ›› 2012, Vol. 34 ›› Issue (11): 704-707.

2009—2010年北京市登记复治肺结核患者的耐药状况研究

罗萍张天豪高志东邢青赵瑶易俊莉王甦民

100035 北京，北京结核病控制研究所门诊部（罗萍、赵瑶），防控科（张天豪、高志东），中心实验室（王甦民、邢青、易俊莉）

收稿日期:2012-06-13 出版日期:2012-11-10 发布日期:2013-02-06
通信作者: 王甦民 E-mail:suminwang085@126.com
基金资助:
北京市首都发展基金联合攻关课题项目（2007-1020）

The study of drug resistance of retreatment tuberculosis patients in Beijing 2009—2010

LUO Ping, ZHANG Tian-hao, GAO Zhi-dong, XING Qing, ZHAO Yao, YI Jun-li, WANG Su-min

Department of Outpatient, Beijing Research Institute of Tuberculosis Control, Beijing 100035 China

Received:2012-06-13 Online:2012-11-10 Published:2013-02-06
Contact: WANG Su-min E-mail:suminwang085@126.com

摘要/Abstract

摘要： 目的了解北京地区复治肺结核患者的耐药状况，为结核病防治对策的制定提供依据。方法收集2009—2010年北京市复治肺结核患者276例，对分离出的同时有一、二线药物敏感度试验结果的结核分枝杆菌菌株195株进行抗结核药品耐药情况检测并进行分析。耐药率之间的差异性比较采用χ²检验，显著性水平设定为α=0.05。结果 195株结核分枝杆菌菌株对一线抗结核药品的耐药率为56.4%（110/195），对二线抗结核药品的耐药率为63.6%（124/195），耐多药率28.2%（55/195），广泛耐药率3.1%（6/195）；在检测的9种抗结核药品中，耐药率顺位前5位依次为丙硫异烟胺57.9%（113/195）、异烟肼42.6%（83/195）、乙胺丁醇36.4%（71/195）、链霉素34.9%（68/195）和利福平33.8%（66/195）；耐药率在性别［男性78.8%(119/151)，女性79.5%(35/44)］、年龄分布［“15～岁”82.9%（34/41）,“30～岁”83.8%（57/68），“45～岁”79.2%（38/48），“60～岁以上”65.8%（25/38）］、地区［北京市79.2%（103/130）、外地78.5%（51/65）］和登记分类［复发77.7%（122/157），初治失败84.6%（11/13），其他复治84.0%（21/25）］等方面比较，差异均无统计学意义（χ²值分别为0.011、5.328、0.015、0.824；P值均>0.05）。结论北京地区复治肺结核患者耐药状况比较严重，应加强对现有治疗管理方法的研究。

关键词: 结核, 肺, 分枝杆菌, 结核, 抗药性, 细菌, 北京市

Abstract: Objective To understand the drug resistance of retreatment tuberculosis patients in Beijing, and to provide evidence for Beijing TB control. Methods One hundred and ninty-five retreatment tuberculosis patients registered in TB control organizations from 2009 to 2010 that had performed both the 1st-line and 2nd-line drug susceptibility tests were collected and analyzed. Chi-square test was used for comparing difference of drug resistant rate, α=0.05. Results The resistance rate of 1st-line anti-TB drugs was 56.4%（110/195）, for 2nd-line anti-TB drug resistance rate was 63.6%（124/195）, multi-drug resistant(MDR) rate was 28.2%（55/195）,extensively-drug resistant(XDR) rate was 3.1%（6/195）. Drug resistance rate in the top 5 of the 9 drugs tested were Pto 57.9%(113/195), INH 42.6%(83/195), EMB 36.4%(71/195), S 34.9%(68/195) and RFP 33.8%(66/195).There were no significant difference of drug resistance in different gender［male 788%(119/151)，female 79.5% (35/44)，χ²=0.011, P>0.05］, age group［“15～years old” 82.9%(34/41), “30～years old” 83.8%(57/68), “45～years old” 79.2%(38/48), “60～years old” 65.8%(25/38)，χ²=5.328, P>0.05］, region［local census register,79.2%(103/130),Nonlocal census register 78.5% (51/65)，χ²=0.015, P>0.05］and patient classification ［relapse 77.7%(122/157), initial treatment failure 84.6%(11/13),other retreatment 840%(21/25), χ²=0.824, P>0.05］. Conclusion The drug resistance of retreatment tuberculosis is serious in Beijing. We should strengthen the research on existing treatment methods in TB control in order to meet the evolving needs of capital tuberculosis control under the new situation.

Key words: Tuberculosis, pulmonary, Mycobacterium tuberculosis, Drug resistance, bacterial, Beijing city

罗萍张天豪高志东邢青赵瑶易俊莉王甦民. 2009—2010年北京市登记复治肺结核患者的耐药状况研究[J]. 中国防痨杂志, 2012, 34(11): 704-707.

LUO Ping, ZHANG Tian-hao, GAO Zhi-dong, XING Qing, ZHAO Yao, YI Jun-li, WANG Su-min. The study of drug resistance of retreatment tuberculosis patients in Beijing 2009—2010[J]. Chinese Journal of Antituberculosis, 2012, 34(11): 704-707.

[1]	冯畏, 郑海伦, 孟炜丽, 罗萍. 2018—2023年北京市西城区结核病防治机构登记管理肺结核患者到位前漏报情况分析[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(4): 439-443.
[2]	李亚敏,高志东,贺晓新,许琰,陈曦,赵瑶. 北京市公众结核病防治核心信息知晓情况分析[J]. 中国防痨杂志, 2018, 40(3): 302-306.
[3]	杨新宇,易俊莉,邢青,田丽丽,代小伟,张洁,王嫩寒,赵琰枫,王甦民,丁北川. 881例疑似耐多药肺结核患者的耐药性分析[J]. 中国防痨杂志, 2018, 40(2): 183-188.
[4]	何方，张弘，梁瑞英，张爱洁，刘英杰，刘晖. 北京市朝阳区涂阳肺结核患者住院隔离治疗的影响因素研究[J]. 中国防痨杂志, 2015, 37(4): 383-388.
[5]	陈曦，贺晓新，高志东，王延莉，李波，张红伟，张天豪，赵鑫. 北京市区(县)社区结核病防治医务人员工作现状调查结果评价[J]. 中国防痨杂志, 2015, 37(2): 183-188.
[6]	肖利力，吴思远，何平平，王瑾，曹姗姗. 北京口岸赴美移民人群结核病监测结果分析[J]. 中国防痨杂志, 2014, 36(2): 86-92.
[7]	洪峰高志东李波孙闪华赵鑫. 北京市耐多药肺结核控制5年结果分析[J]. 中国防痨杂志, 2013, 35(9): 706-710.
[8]	陈曦王延莉贺晓新张红伟张天豪郭海军赵鑫高志东李波洪峰. 北京市区(县)结核病防治机构人力资源现状调查及配置评价[J]. 中国防痨杂志, 2012, 34(9): 580-584.
[9]	唐晓丽陈曦. 2009—2011年北京市密云县社区及综合医疗机构肺结核患者转诊到位情况调查分析[J]. 中国防痨杂志, 2012, 34(10): 629-632.
[10]	徐宇. 2010年度北京市海淀医院抗结核药物的临床应用分析[J]. 中国防痨杂志, 2011, 33(9): 566-569.
[11]	李国红苗润青于永龙王月珍. 2005—2009年北京市平谷区肺结核患者的发现与治疗管理分析[J]. 中国防痨杂志, 2011, 33(6): 340-346.
[12]	孙钊. 2003—2008年西城区登记户籍、非户籍肺结核患者状况分析[J]. 中国防痨杂志, 2011, 33(3): 181-183.
[13]	戚广浩马谢民周长山李长江刘菲. 北京市通州区大学新生预防性治疗结核病实施现状调查分析[J]. 中国防痨杂志, 2011, 33(1): 25-27.
[14]	汪东玲, 刘光. 北京市燕山地区中小学生结核病防治健康教育效果观察[J]. 中国防痨杂志, 2010, 32(9): 40-42.
[15]	李伟, 王立, 高文慧, 吕晶, 王泉来, 高天师, 扬智斌, 沈效华, 赵丽华. 北京市朝阳区外来人口结核病防治知识知晓情况调查分析[J]. 中国防痨杂志, 2010, 32(2): 85-87.