摘要： 结核性脑膜炎（tuberculous meningitis，TBM）以血脑屏障紊乱、颅内压升高和脑水肿为特征，是人型结核分枝杆菌感染最严重的类型。未经治疗死亡率达100%，治疗后死亡率约为10%，生存者中约80%有严重的神经系统后遗症。随着新增病例的不断增多，世界卫生组织（World Health Organiza-tion，WHO）在2007年的结核防治报告中提出：“要让所有结核患者都有机会得到有效的治疗。”目前尚没有明确针对TBM最佳治疗方案的临床指南。临床上主要参考肺结核的治疗方案。