摘要： 呼吸衰竭是肺结核的严重并发症，是重症肺结核导致多脏器功能衰竭最早出现的症候群，也是导致肺结核死亡的主要原因之一。进行机械通气是治疗呼吸衰竭的重要措施。肺结核所致呼吸衰竭有其病理生理上的特征性，支气管-肺部感染是其急性发作的主要原因，但当感染控制后又有程度不同的气道阻塞状态;呼吸肌疲劳引起的通气不足和肺结核导致肺组织实质性破坏，呼吸膜减少，弥散功能降低引起的换气不足，这在结核性呼衰发生发展中是2个截然不同的病理生理过程及状态，如何将有/无创通气技术适时地贯穿于疾病治疗进程中，是治疗成功的关键。国内王辰^[1]等提出以“感染控制窗”的出现为切换点，在COPD取得了成功的经验。