摘要: 目的 研究结核分枝杆菌L型(MTB L)检测的临床意义。方法 结核病 314例留痰 312份,前列腺液 1份,精液 1份,标本经消化调整PH值后,3800转 分离心沉淀 30分钟,取沉淀物接种92 TB L型培养基,进行MTB L培养,同时常规MTB培养对照。进行 (1)初复治肺结核、肺外结核、肺结核治愈者标本MTB、MTB L培养,阳性检出率统计。 (2)观察初治肺结核患者痰MTB L阳性与因症就诊时间关系。 (3)观察复治结核病MTB L阳性检出率与既往第一线用药品种数量关系。结果 314例MTB及MTB L均阳性的阳性检出率为 424%,MTB L阳性检出率为 28 7%,初治MTB L阳性者占菌阳总数的 64.8% (5991),并发现初治MTB L发生与就诊时间有关,超过 1个月与不超过 1个月阳性检出率相比差异有显著性 (P<0.05)。复治MTB L阳性检出率占复治菌阳的72.50% (29 40),并与应用第一线抗结核药物品种数量有关,超过 4种药 3月以上与 1~3种药 3月以上相比,差异非常显著 (P<0.01)。结论 MTB L检测对结核病诊断、判断活动性、考核疗效及指导临床治疗,尤其痰MTB阴性者治疗,有重要临床意义。初、复治患者及时就诊,正规治疗,是减少MTB L的形成的关键。