摘要： 1 临床资料 患者，76岁。因右颈部肿块10余年，渐进性增大伴疼痛2个月入院。患者自述右颈部肿块10余年，初始约枣核大小因无明显不适，故未诊治。近2个月来，无诱因致该肿块逐渐增大，伴疼痛，尤以触及时疼痛明显，且向右耳及右侧头皮放散。追问病史：40年前患者曾有“结核性胸膜炎”，治愈。进入老年后先后患高血压病、多发性脑梗塞、脑萎缩。此次肿块增大伴疼痛，在当地某三甲医院以“淋巴结炎”住院治疗，2周不见好转，肿块未见缩小遂考虑淋巴结核转入我院。