中国防痨杂志 ›› 2025, Vol. 47 ›› Issue (S2): 111-115.
常欧1, 但文冉1, 谭顺2, 魏成丽1, 杜文静3
摘要: 目的: 分析重庆市沙坪坝区2013—2025年以发热为主诉的肺结核与疟疾的流行病学特征及实验室指标,为临床辅助诊断两种疾病提供参考依据。方法: 回顾性收集2013年1月至2025年5月期间在重庆市公共卫生医疗救治中心收治的以发热为主诉的疟疾患者和肺结核患者临床资料及病历信息,采用统计学方法分析两组患者的流行病学特征、临床症状及实验室检验结果。结果: 最终入组51例疟疾患者和32例肺结核患者,两组疾病均以男性患者为主,肺结核患者年龄中位数高于疟疾患者,平均发热温度低于疟疾患者,且多为规律性发热,而疟疾患者则以不规律发热为主,无低热,高热占比最大。两种疾病实验室指标中,嗜酸性粒细胞计数(EO)、嗜酸性粒细胞百分比(EO%)、淋巴细胞计数(LYMPH)、血小板计数(PLT)、C-反应蛋白(CRP)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总蛋白(TP)、乳酸脱氢酶(LDH)的差异均有统计学意义(P值均<0.001),其中血小板计数和平均红细胞血红蛋白量均具有鉴别诊断意义。51例疟疾患者主要来源于非洲,其中1例来自东南亚地区,以恶性疟疾为主,无混合感染。结论: 针对以发热为主诉的肺结核和疟疾患者,可通过年龄、发热温度、是否有规律性发热及非洲和东南亚地区人员接触史做出初步排查。