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中国防痨杂志 ›› 2025, Vol. 47 ›› Issue (S2): 93-95.

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心电图在急性肺栓塞诊断中的应用价值

夏小玲   

  1. 龙游县人民医院,衢州 324400
  • 收稿日期:2025-08-14 出版日期:2025-10-30 发布日期:2025-11-27
  • 通信作者: 夏小玲,Email:yimihua202403@163.com

  • Received:2025-08-14 Online:2025-10-30 Published:2025-11-27

摘要: 目的: 分析急性肺栓塞(APE)诊断中应用心电图的临床价值。方法: 选取2023年5月至2024年5月本院收治65例疑似APE患者,均行心电图和肺动脉造影(CTPA)检查,以CTPA为金标准,观察心电图对APE的诊断价值。结果: 65例疑似APE患者中,CTPA诊断阳性44例、阴性21例;心电图诊断阳性44例、阴性21例、假阳性3例、假阴性3例;心电图诊断准确率为93.18%、敏感度为85.71%、特异度为90.77%、阳性检出率为67.69%、阳性预测值为93.18%、阴性预测值为85.71%。以CTPA为金标准,心电图栓塞位置检出率为93.18%。心电图征象统计,APE、非APE患者窦性心动过速,RBBB,V1-V3导联T波倒置,V1、V2 导联ST段抬高0.1~0.2mV,肺型P波对比差异无统计学意义(P>0.05);IRBBB,典型SQT型,V1 导联 T波倒置,V2 导联 T波倒置,V1、V2 导联ST段抬高<0.1mV,心房颤动,顺钟转位对比,APE组较非APE组高(P<0.05)。结论: APE诊断中应用心电图具有较高价值,尽管存在一过性、多变性特点,但异常表现仍较明显,需予以重视。

关键词: 心电图, 急性肺栓塞, 诊断准确性, 心电图征象