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中国防痨杂志 ›› 2025, Vol. 47 ›› Issue (S1): 396-398.

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肺功能损伤患者的术前通气功能评估与围术期麻醉管理进展

王国治, 胡敏敏   

  1. 东营市胜利油田中心医院,东营 257034
  • 收稿日期:2025-03-25 出版日期:2025-06-30 发布日期:2025-07-07
  • 通信作者: 胡敏敏,Email:1554365605@qq.com

  • Received:2025-03-25 Online:2025-06-30 Published:2025-07-07

摘要: 肺功能损伤患者在接受手术治疗时,往往因通气储备下降、气体交换障碍、肺顺应性减退等原因面临较高的麻醉风险。麻醉诱导期常易出现氧合不足和通气不全,术中通气策略设置难度加大,术后自主呼吸恢复亦存在延迟风险。因此,围术期管理需要从麻醉角度出发,系统评估肺功能状态,科学制定个体化干预计划。术前应综合应用静态肺功能检测、心肺储备评估及影像手段,明确肺功能受损程度与麻醉耐受能力;术中应根据通气指标设置保护性通气模式,优化镇静和肌松药物的使用策略,减少气道损伤及并发症的发生率;术后应加强镇痛支持和拔管评估,防止延迟拔管和呼吸衰竭的发生。本文以肺功能损伤患者为对象,结合麻醉手术科工作实际,从术前评估、术中通气及药物选择到术后管理等方面进行综述,旨在为高危患者提供更安全、更高效的麻醉路径参考。

关键词: 肺功能损伤, 麻醉管理, 术前评估, 通气策略, 围术期干预