糖尿病合并肺部感染的诊治进展

中国防痨杂志 ›› 2025, Vol. 47 ›› Issue (S1): 372-374.

糖尿病合并肺部感染的诊治进展

李文耀, 孙晓龙

黑龙江中医药大学附属第一医院外四科,哈尔滨 150040

收稿日期:2025-04-21 出版日期:2025-06-30 发布日期:2025-07-07
通信作者: 孙晓龙,Email：sunxiaolong@126.com

Received:2025-04-21 Online:2025-06-30 Published:2025-07-07

摘要/Abstract

摘要： 糖尿病发病率全球攀升,中国患者众多,此类患者因高血糖致免疫功能受损,肺部感染发生率约占糖尿病合并感染的45%。发病机制涵盖高糖环境利于病原体生长并抑制白细胞功能;肺部血管病变阻碍白细胞迁移、影响抗体分泌,且结构改变致肺功能下降;机体免疫力降低,自然杀伤细胞（NK细胞）和T淋巴细胞活性减弱等。诊断时,临床表现常不典型,需借助血常规、C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、痰培养、血气分析等实验室检查,胸部X线摄影和CT扫描等影像学检查,并与肺结核、肺癌等鉴别。治疗上,严格控制血糖,感染急性期优先胰岛素治疗;抗感染依病原菌及药敏试验结果选药,结果未明时可经验性用药;同时进行吸氧、祛痰、营养支持及保护脏器功能等对症支持治疗。个性化综合治疗方案对患者康复意义重大,未来需深入研究以优化诊治。本文围绕糖尿病合并肺部感染诊治展开深入探讨。

关键词: 糖尿病, 肺部疾病, 感染, 诊治

李文耀, 孙晓龙. 糖尿病合并肺部感染的诊治进展[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(S1): 372-374.

参考文献 13

[1]	陈萍, 兀威. 糖尿病合并肺部感染的诊治. 中国实用内科杂志, 2004, 24(6):324-325.
[2]	哈迪拉·热马赞, 吾布力哈斯木. 糖尿病合并肺部感染的诊治. 新疆医学, 2007, 37(2):112-113.
[3]	郑晓燕, 易华华, 周敏. 糖尿病合并肺部感染临床诊治中需要关注的问题. 内科理论与实践, 2024, 19(1):13-18.
[4]	邓开钰, 王辉, 黄玉梅, 等. 中医药治疗糖尿病合并肺部感染的研究进展. 中国中医急症, 2023, 32(9):1689-1692.
[5]	谭为华, 邓开钰, 黄婉婷, 等. 糖尿病合并肺部感染(气虚阳亏证)证治机理探析. 中国中医急症, 2024, 33(4):625-628.
[6]	龙辉, 李阿宁, 罗云. 糖尿病COPD患者合并肺部感染的病原菌特征及耐药分析. 中国老年保健医学, 2023, 21(6):69-72.
[7]	肖妹英. 慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染患者病原菌分布及影响因素研究. 医学信息, 2024, 37(14):142-145.
[8]	李瑞蓉, 廖康, 余学高, 等. 2型糖尿病酮症酸中毒合并侵袭性肺少根根霉感染1例报道. 检验医学, 2025, 40(2):201-204.
[9]	成艳琴, 李瑞莲, 张晓英, 等. 慢性阻塞性肺疾病患者发生肺部感染的危险因素分析. 中国实用医刊, 2023, 50(23):21-24.
[10]	陈明霞. 糖尿病合并多重耐药菌感染的相关因素分析. 郑州:河南大学, 2024.
[11]	王兆艳, 周立新, 焦丽, 等. 老年2型糖尿病合并肺部感染患者临床特点及影响因素. 中国老年学杂志, 2024, 44(22):5420-5423.
[12]	牛凯, 刘斌. 宏基因组二代测序技术在2型糖尿病合并肺部感染患者中的临床应用. 临床肺科杂志, 2023, 28(12):1840-1845.
[13]	王晶, 蒲建中, 段志学, 等. 糖尿病肾病合并肺部感染病原学与危险因素及与PTX3基因多态性的关联. 中华医院感染学杂志, 2023, 33(8):1192-1196.

[1]	刘艳芳, 孙维颖, 许佳, 付跃峰, 王洋, 史华伟. 肺痹汤2号治疗感染后肺纤维化气虚血瘀型的临床疗效观察[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(S1): 74-77.
[2]	鞠梅洁, 苏凤梅. 盐酸氨溴索治疗老年慢阻肺合并肺部感染的效果分析[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(S1): 81-83.
[3]	夏晓晓, 王梦茹, 武秀玲. 氨溴索联合抗菌药物对老年糖尿病合并肺炎治疗的研究[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(S1): 84-86.
[4]	邢霄, 芮爱菊. 加速康复外科护理联合呼吸功能锻炼预防肝内胆管结石术后肺部感染的作用[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(S1): 96-100.
[5]	王娜平. 急性上消化道出血患者发生肺部感染的临床特点及危险因素分析[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(S1): 101-104.
[6]	郭召东. 老年腹股沟疝患者术后肺部感染的危险因素分析[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(S1): 110-112.
[7]	袁俊明. 胰岛素注射对糖尿病并发肺部感染患者血糖指标和感染治愈率影响分析[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(S1): 113-116.
[8]	李松柏. PLT和HCT对腹腔镜胆囊切除术患者术后并肺部感染的预测价值[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(S1): 121-124.
[9]	周春燕, 蓝小春, 邱慧, 方玉林. 血糖控制水平对糖尿病并发肺结核患者抗结核治疗效果的影响[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(S1): 160-163.
[10]	张蕾. 慢性阻塞性肺疾病伴下呼吸道感染患者血清NT-proBNP及PCT水平变化[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(S1): 181-183.
[11]	冯梦雪. 血浆D-二聚体、CRP检测在老年2型糖尿病并发肺炎中的临床意义[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(S1): 188-190.
[12]	洪华林, 孟鸿鑫, 王飞, 邵伟芳. 基于肺炎支原体感染患儿临床资料构建预后风险列线图模型[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(S1): 212-216.
[13]	孙丽. 阿奇霉素治疗孕妇肺炎支原体感染疗效及安全性分析[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(S1): 223-225.
[14]	杜欣欣, 钱静娟, 藏婷婷, 许良栋. 精细化护理干预对老年2型糖尿病合并重症肺炎患者的作用研究[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(S1): 254-256.
[15]	宋苗苗. 优质护理对老年上消化道出血合并呼吸道感染的干预效果分析[J]. 中国防痨杂志, 2025, 47(S1): 327-329.

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