当期目录

2008年 第30卷 第6期 刊出日期：2008-06-10

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改革开放30年

中国结核病防治工作进展与成就

肖东楼

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  491-493. 

摘要 ( 1228 )   PDF (8170KB) ( 421 )   收藏

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我国是全球22个结核病高负担国家之一，结核病发病人数居世界第二位，是耐多药结核病患者数最多的国家之一，结核病防治形势十分严峻。据2000年第四次全国结核病流行病学调查结果表明，我国现有结核病患病人数450万，每年新发肺结核患者约150万，每年约有13万人死于肺结核。

关于交纳2009年会费的通知

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  493-493. 

摘要 ( 861 )   PDF (2442KB) ( 86 )   收藏

相关文章 | 计量指标

2009年中国防痨协会会员会费收缴工作即将开始，现将有关事宜通知如下。 为满足广大防痨工作者的需求，更好的为广大防痨人员服务，中国防痨协会决定将中国防痨协会主办的《中国防痨杂志》自2009年1月始由双月刊改为月刊。由于出版成本增加，而每期赠送会员的杂志数量不变，经征求我会常务理事意见后，同意对现行会费标准进行调整。

北京市结核病控制工作的改革与实践

洪峰,屠德华,安燕生,潘丽宁

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  494-495. 

摘要 ( 1190 )   PDF (4912KB) ( 330 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

北京市结核病控制工作，在北京市政府和卫生局的领导下，开放改革30年来，克服各种困难，开拓创新，针对难点开展科学研究和国际合作取得了卓有成效的成果。1978年在总结经验的基础上，制订了适合北京实际情况的结核病控制技术政策，并在实践中不断完善，使北京市结核病疫情大幅下降，涂阳结核病患病率由1979年的127/10万下降到1990年的16/10万，平均年递降率达17%，此后北京市结核病疫情一直保持比较低的水平，达到国内领先，进入国际先进行列。

走综合防治之路,为实现结核病千年控制目标而努力

梅建

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  496-496. 

摘要 ( 1076 )   PDF (2867KB) ( 297 )   收藏

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一、成就 结核病是世界卫生组织和我国政府列为重点防治的疾病之一。上海市历届政府十分重视结核病控制工作，改革开放30年来从政策、经费、制度等各个方面采取了一系列措施加强结核病控制工作，使疫情得到有效控制。结核病患病率由1978年的53.0/10万降至2007年的19.5/10万，下降了63.2%，年递降率为3.4%；死亡率也由1978年的18.0/10万降至2007年的1.3/10万，下降了93.1%，一跃为全国疫情最低的地区之一，有效遏制了结核病的流行和保障了人民群众的身体健康，为上海市的社会和经济快速健康发展奠定了良好基础。

改革开放30载南粤防痨谱新篇

钟球,黄桂清,唐大让

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  497-497. 

摘要 ( 1240 )   PDF (2771KB) ( 314 )   收藏

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广东是改革开放的前沿阵地，在全国率先实行改革开放政策，促进了社会经济的迅猛发展。随着改革开放的不断深入，广东省结核病控制工作也得到较快的发展，特别是经过实施世界银行货款结核病控制项目和广东省结核病控制项目，使全省结核病控制工作不断取得新成绩。

在改革开放的东风中阔步奋进——天津市结核病控制工作30年回顾

李尚伦

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  498-499. 

摘要 ( 1153 )   PDF (4928KB) ( 329 )   收藏

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1978年至今30年改革开放给我国的方方面面带来了翻天覆地的巨变，天津市结核病控制工作在这30年间也取得了显著的成绩，谱写了结防工作的新篇章。

沐改革春风 兴龙江结防

谢艳光

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  500-501. 

摘要 ( 1065 )   PDF (5553KB) ( 407 )   收藏

相关文章 | 计量指标

黑龙江省的结核病防治工作是在改革的春风中起步，伴随着改革开放的逐渐深入而不断发展和进步的。30年来，在一代又一代结防人的不懈努力下，走出了一条持续发展进取之路，探索并建立了具有龙江特点的结防工作模式，取得了骄人的成绩。

简讯

中国防痨协会结核病控制专业委员会学术研讨会在新疆召开

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  501-501. 

摘要 ( 1035 )   PDF (2716KB) ( 235 )   收藏

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2008年中国防痨协会结核病控制专业委员会学术研讨会9月22—24日在新疆自治区首府乌鲁木齐市召开，来自世界卫生组织驻华代表处、中国防痨协会、中国疾控中心结核病预防控制中心和全国25个省、自治区、直辖市的200余位防痨界人士参加了此次盛会。

论著

纳米链霉素在小鼠结核病模型中治疗作用的研究

陆宇,赵伟杰,郑梅琴,王彬,M.Weisspapir,H.Gao,J.Schwarz

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  502-505. 

摘要 ( 1440 )   PDF (9535KB) ( 433 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 对比研究链霉素纳米制剂与普通制剂——硫酸链霉素注射液在小鼠体内经肠胃外给药时的抗结核活性。方法 雌性BALB/c小鼠尾静脉感染结核分枝杆菌H₃₇Rv 1×10⁷CFU。感染后第2 d开始按照空白对照组、阳性对照组、比较对照组和纳米链霉素SM-NP BSA组、纳米链霉素SM-NP CRM组的剂量和频率分别腹腔注射给药,给药至感染后28 d。在感染的14、28、56 d分别处死每组4只小鼠进行脾、肺活菌计数。结果 SM-NP CRM组在整个实验期间的存活率是100%,SM-NP BSA组第28 d和第56 d的存活率分别为83%和75%。治疗14 d时,比较对照组小鼠脾、肺的菌量较阳性对照组大,而SM-BSA与SM-CRM组小鼠脾、肺的活菌数较阳性对照组降低;治疗4周时,各组的活菌数与2周时相比没有明显变化,但SM-NP BSA与SM-NP CRM组的脾、肺活菌数均比比较对照组低,差异有统计学意义。感染8周时,SM-NP BSA、SM-NP CRM组肺的活菌数量仍比阳性对照组小,差异有统计学意义。结论 纳米链霉素制剂SM-NP BSA、SM-NP CRM与普通链霉素注射液相比,在给药剂量与给药频率降低时,在小鼠急性结核病感染模型中表现的抗菌活性仍与阳性对照相当,值得进一步研究。

噬菌体生物扩增法快速测定结核分枝杆菌卷曲霉素耐药性的研究

林健雄,王冬敏,彭东东,陈秉熙,陈潮钦,蔡杰

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  506-509. 

摘要 ( 1283 )   PDF (10560KB) ( 377 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的 建立快速测定结核分枝杆菌卷曲霉素耐药性的噬菌体生物扩增法,并探讨其在结核分枝杆菌卷曲霉素耐药性测定中的应用价值。方法 应用噬菌体生物扩增法测定112株结核分枝杆菌卷曲霉素耐药性,并与绝对浓度法结果进行比较,对不符合的菌株采用Bactec MGIT 960测定其最低抑菌浓度(MIC)。以细菌接种量为10^-3mg/ml,药物浓度5μg/ml、37℃作用24 h为药敏试验条件。结果 噬菌体法测定112株结核分枝杆菌临床分离株卷曲霉素敏感91株、耐药21株,绝对浓度法敏感92株、耐药20株;两法测定均为敏感89株、均为耐药18株。在5株噬菌体法与绝对浓度法测定结果不符的菌株中,3株噬菌体法与MIC测定结果相符合。如以绝对浓度法药敏结果为判断标准,则噬菌体法测定卷曲霉素耐药性的敏感性为90%(18/20),特异性为96.7%(89/92),阳性预测值为85.7%(18/21),阴性预测值为97.8%(89/91),准确性为95.5%(107/112)。结论噬菌体生物扩增法测定卷曲霉素耐药性简便快速,只需2 d时间,操作不需特殊仪器设备,具有很高的敏感性和特异性,可作为MTB的卷曲霉素耐药性快速筛选方法,建议临床推广应用。

γ-干扰素联合微卡免疫治疗结核病小鼠的实验研究

李丹,杜德兵,邱绍勤,余平,罗世珍,袁容静,陈冬云

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  510-514. 

摘要 ( 1378 )   PDF (12732KB) ( 373 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目的研究γ-干扰素联合微卡对结核分枝杆菌感染小鼠的免疫治疗作用及其免疫学机制。方法60只BALB/c小鼠用随机数字表法随机分为正常组、模型组、γ-干扰素组、微卡组及联合组,每组12只。除正常组不造模外,其余4组小鼠经尾静脉注射结核分枝杆菌(H₃₇Rv,10⁶个菌/只)。微卡组于攻毒后10 d腹腔内注射微卡22.5μg/只。γ-干扰素组攻毒后10天腹腔注射γ-干扰素(1万U/只,1次/d)5 d,间隔2 d,继续腹腔注射5 d。联合组2者均注射。感染6周后处死30只小鼠(每组6只),称取小鼠体质量和肺脏及脾脏质量。取肺、脾组织进行结核菌培养和菌落计数,观察肺脏病理改变,同时用ELISA法检测血清IFN-γ、IL-4水平和用RT-PCR法测定肺组织IFN-γmRNAI、L-4 mRNA的表达。其余30只小鼠观察60 d,计算其存活时间。结果模型组肺组织病理改变以渗出为主,病变广泛,增生改变不明显;3个用药组病变范围局限,并可见类上皮细胞、纤维母细胞。模型组观察期结束无一小鼠存活;正常组和联合组在观察期内无一死亡,γ-干扰素组和微卡组在观察期内仅有1只小鼠死亡。感染后6周,γ-干扰素组肺脾菌荷量(×10⁶CFU/g-x±s)(分别为7.12±0.51,6.42±0.48)和微卡组(分别为(6.31±0.47),(6.07±0.39))较模型组(分别为26.18±0.96,18.43±0.85)明显减少(P<0.05),与γ-干扰素组、微卡组比较,联合组肺脾菌荷量为(分别为2.67±0.36,2.12±0.33)减少更显著(P<0.05)。模型组小鼠血清IFN-γ的表达和肺组织IFN-γmRNA(分别为(162±46)pg/ml,(0.18±0.06))的表达较正常组(分别为(521±198)pg/ml,(0.98±0.13))均显著降低(P<0.01),模型组小鼠血清IL-4的表达和肺组织IL-4 mRNA(分别为(102±24.8)pg/ml,(1.46±0.25))的表达较正常组(分别为(56.2±14.5)pg/ml,(0.04±0.01))均显著增高(P<0.01)。γ-干扰素组小鼠血清IFN-γ的表达和肺组织IFN-γmRNA的表达(分别为(402±134)pg/ml,(0.66±0.08))和微卡组(分别为(416±153)pg/ml,(0.68±0.09))均显著高于模型组(P<0.05);与γ-干扰素组、微卡组比较,联合组(分别为(493±145)pg/ml,(0.81±0.11))增高更显著(P<0.05)。γ-干扰素组小鼠血清IL-4的表达和肺组织IL-4 mRNA的表达(分别为(73.5±15.3)pg/ml,(0.63±0.12))和微卡组(分别为(71.3±14.6)pg/ml,(0.59±0.13))均显著低于模型组(P<0.05);与γ-干扰素组、微卡组比较,联合组(分别为(60.8±12.7)pg/ml,(0.28±0.03))降低更显著(P<0.05)。结论γ-干扰素和微卡可减少结核病小鼠肺和脾脏结核菌数量,并增强Th1型免疫反应,抑制Th2型免疫反应,增强小鼠抵抗结核分枝菌感染的能力,且两者联用具有协同作用。

Th1/Th2在结核性脑膜炎发病过程中的变化及临床意义

蔡青山,蔡龙,李凫坚,施华萍,朱敏

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  515-519. 

摘要 ( 1685 )   PDF (12175KB) ( 438 )   收藏

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目的 分析结核性脑膜炎患者CD4⁺T淋巴细胞的亚型(Th1/Th2)细胞及其Th1型细胞因子IFN-γ和Th2型细胞因子IL-4在血及脑脊液中的分布特点,探讨系统及局部的Th1/Th2免疫应答在人类结核性脑膜炎病理生理过程中的可能作用。方法 利用流式细胞术测定结核性脑膜炎组治疗前、治疗3个月后外周血及脑脊液标本中Th1/Th2的百分含量,同时,应用流式微珠阵列(cyto-metric bead array,CBA)测定血清及脑脊液标本中IFN-γI、L-4的浓度,并测定30例健康对照组外周血中Th1/Th2细胞的百分含量与IFN-γI、L-4的浓度进行对照。结果 (1)结核性脑膜炎组治疗前外周血Th1、Th2细胞水平、血清IFN-γ、IL-4的浓度(中位数)治疗前分别为3.8%±0.9%、2.03%±1.51%、29.05、55.05 ng/L;治疗3个月后分别为4.0%±0.8%、1.6%±1.1%、30.60、52.70 ng/L;健康对照组为6.3%±2.6%、1.7%±0.6%、65.95 ng/L、50.30 ng/L。同健康对照组比较,结核性脑膜炎组外周血中Th1水平、血清IFN-γ浓度显著降低(P<0.05),结核性脑膜炎组治疗前与治疗3个月后外周血中Th1、Th2水平、血清IFN-γI、L-4浓度差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)25例结核性脑膜炎组治疗前、后脑脊液标本中Th1细胞水平分别为8.4%±4.6%、7.1%±4.4%,治疗3个月后脑脊液中Th1细胞水平显著降低(P<0.05)。(3)30例结核性脑膜炎组治疗前、后脑脊液标本中IFN-γ的浓度分别为176.45 ng/L、75.50 ng/L,治疗后明显降低(P<0.05)。结论 结核性脑膜炎组外周血Th1应答比健康对照组低;结核性脑膜炎组治疗后Th1应答比治疗前减弱,他们之间的因果关系尚待进一步研究。

简讯

2008年中国防痨协会结核病临床、基础专业委员会学术研讨会在海南召开

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  519-519. 

摘要 ( 1158 )   PDF (2288KB) ( 310 )   收藏

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11月6日—8日，中国防痨协会在美丽的海口市举办了结核病临床、基础专业委员会学术研讨会。来自20个省、自治区、直辖市的135位结核病临床与基础专家及医护人员参加了此次盛会。会议伊始，大会由基础专业委员会副主任委员赵雁林主持，中国防痨协会理事长端木宏谨讲话，临床专业委员会主任委员周伯年致欢迎词，海南省疾控中心结控所林峰所长对大会的召开表示热烈祝贺并对海南省结控工作做了简要汇报。

论著

新疆世界银行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目中期评估报告

吴卫东,杨太华,李月华,贾卫,邰新蓉,于静,顾晓明

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  520-523. 

摘要 ( 1230 )   PDF (7984KB) ( 426 )   收藏

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目的评价新疆维吾尔自治区世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目的实施情况,提出新疆结核病控制工作可持续发展建议,为制定项目中期调整计划提供科学依据。方法根据卫生部的中期评估调查表,收集分析全区96个县市2002—2005年相关资料,汇总分析。结果通过项目的实施,全面推行了现代结核病控制策略(DOTS),各级政府加强了对结核病控制工作的领导,结核病防治综合能力得到明显提高,发现和治愈传染性肺结核,取得了显著成效。涂阳肺结核病人的登记率从2002年的52/10万提高至2005年的89/10万,98%以上的涂阳肺结核落实了免费治疗和管理,初治涂阳病人治愈率达到95%以上,复治涂阳病人治愈率达到90%以上。结论新疆结核病控制工作达到了国家结核病控制规划中期目标和项目中期目标的要求,结核病防治工作依然任重道远,需建立结核病防治的长效机制。

加强转诊和追踪以提高结核病发现率的实施性研究

白丽琼,杨华林,简学武,何新国,陈有芳,唐益,成诗明,肖水源

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  524-527. 

摘要 ( 1376 )   PDF (10601KB) ( 398 )   收藏

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目的通过加强综合医院与结核病防治所之间合作和病例转诊与追踪,探讨提高结核病人的发现水平方法。方法采取非概率抽样法抽取湖南省邵阳、常德和怀化3市所辖的38个县(区)作为研究现场。结合全省实际,制订切实可行的结核病人转诊追踪实施规范并组织实施。比较项目前后1年及覆盖地区与非覆盖地区间结核病转诊率、追踪率,新涂阳病人发现率和登记率。结果在38个实施县(区)的126家县级综合性医疗机构中,124家平均每月转诊10例结核病可疑症状者或结核病患者到结核病防治机构。与项目前1年比较,病人的登记率增长了102.1%;综合医院疑似结核病例或结核病人转诊率增加了5倍;新涂阳肺结核患者登记率从27.12/10万增加到57.71/10万,且明显高于非项目县(38.77/10万)。结论加强结核病转诊和追踪是提高病人发现率的有效措施。行政干预和激励机制是这一有效措施得以实施的保证。

本刊关于论文中有关统计学表达的要求

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  527-527. 

摘要 ( 951 )   PDF (2581KB) ( 164 )   收藏

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统计学符号：按GB 3358-82《统计学名词及符号》的有关规定，统计学符号一律采用斜体排印。加工时应注明“英大斜”、“英小斜”等。常用：（1）样本的算术平均数用英文小写x-（中位数仍用M）；（2）标准差用英文小写s；（3）标准误用英文小写s_x；（4）t检验用英文小写t；（5）F检验用英文大写F；（6）卡方检验用希文小写χ²；（7）相关系数用英文小写r；（8）自由度用希文小写v；（9）概率用英文大写P（P值前应给出具体检验值，如t值、χ²值、q值等）。概率数值用小数表示，不用百分数。例如：P<0.05，不用P<5%。

耐多药空洞肺结核药物凝胶局部介入治疗临床观察

陈志,梁建琴,王金河,冯士生,王卉

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  528-531. 

摘要 ( 1359 )   PDF (9261KB) ( 445 )   收藏

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目的探讨经纤支镜结核空洞局部灌注含药凝胶治疗耐多药空洞肺结核(multiple-drug resistance tuberculosis,MDR-TB)的临床疗效。方法将经痰抗酸杆菌涂片和培养、药敏实验,影像学诊断确诊的204例耐多药空洞肺结核患者纳入观察范围,其中108例经含药凝胶结核空洞局部介入治疗患者归入凝胶组,其余96例未用含药凝胶结核空洞局部介入治疗的患者归入一般治疗的对照组。凝胶组应用纤支镜局部结核空洞灌注含药凝胶(每20ml凝胶内含帕司烟肼600mg、链霉素1000mg、吡嗪酰胺500 mg、左旋氧氟沙星400 mg)治疗和全身抗结核药物治疗,对照组用全身抗结核药物治疗。检测2组患者治疗后6、12和18个月的痰菌阴转率、结核病灶治疗有效率、结核空洞治疗有效率、并发症及不良反应。结果凝胶组治疗后6、12和18个月痰菌阴转率为51.9%、79.6%和88.9%,显著高于对照组;凝胶组结核病灶治疗有效率为52.8%、81.5%和90.7%,结核空洞治疗有效率为50.9%、79.6%和89.8%,显著高于对照组。2组并发症及不良反应发生率差异无统计学意义。结论经纤支镜含药凝胶结核空洞局部介入治疗可以提高耐多药空洞肺结核,不良反应小、安全有效。

2005—2007年山西省综合医院肺结核病人报告、转诊情况分析

范月玲

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  532-534. 

摘要 ( 1162 )   PDF (7118KB) ( 357 )   收藏

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目的分析综合医院在肺结核病人发现中的作用,为进一步加强结防机构与综合医疗机构合作(医防合作,PPM-DOTS)和结核病防治可持续发展提供依据。方法收集2005—2007年山西省结核病防治规划月报表和山西省2005—2007年网络直报肺结核病人核查追踪情况月报表及有关资料进行分析结果2005—2007年山西省综合医院肺结核病人转诊到位率分别为34.2%、35.6%和39.2%;结防机构追踪率分别为65.6%、82.4%和91.7%;追踪到位率分别为65.9%、68.3%和71%;总体到位率分别为62.7%、71.8%和78.8%。在转诊到位的病人中,24.4%的病人为涂阳病人;追踪到位的病人中,31.9%的病人被诊断为涂阳病人。结论2005—2007年山西省综合医院肺结核病人转诊到位率、结防机构追踪率、追踪到位率和总体到位率逐年提高;全年发现的涂阳病人中,通过转诊、追踪发现的涂阳病人比例逐年增高,2007年达到18.6%,所以综合医疗机构与结防机构的合作有待进一步加强。

病例报告

急性血行播散性肺结核合并血小板减少性紫癜、上消化道出血1例

曹姝,高冰,李亮,朱彦,卢家泉,袁希彦

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  534-535. 

摘要 ( 1417 )   PDF (4957KB) ( 347 )   收藏

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我科于2007年12月收住1例急性血行播散性肺结核合并血小板减少性紫癜、上消化道出血患者。

论著

综合医院住院病人中诊断的活动性肺结核132例分析

王宝增,邱小建

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  536-540. 

摘要 ( 1446 )   PDF (11167KB) ( 418 )   收藏

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目的了解综合医院住院活动性肺结核病人入院前后诊疗情况,探讨肺结核病人诊断延误的原因,以提高综合医院医生对不典型肺结核的诊断水平。方法回顾性分析2002年1月—2006年12月各科活动性肺结核转、出院的132例病例的临床资料,包括临床症状,辅助检查,诊治情况等。结果(1)门诊误诊为其他疾病而收入院29例占22%,以肺炎、肺部阴影待查及肺脓疡为主;因其他疾病收入院而发现合并肺结核的103例占78%,以慢性喘息性支气管炎、胸膜炎为主。(2)以老年人及外地打工或外地农民比例较高。(3)临床症状以发热、咳嗽、纳差、咳痰喘、头痛、憋气、胸痛、咯血、乏力为常见症状,分别占43.9%、37.1%、21.2%、19.7%、11.4%、10.6%、10.6%、9.1%、8.3%。(4)单纯肺结核病例11例,合并其他疾病病例121例,常见合并疾病为脑血管疾病、营养不良、慢性喘息性支气管炎、糖尿病等,2种以上基础疾病的51例。合并肺外结核共21例,占15.9%,以结核性脑膜炎、颅内结核、肠结核多见。(5)入院后CT检查103例,肺结核89例,提示肺结核可能的14例,诊断率86.4%。(6)入院前100%未作痰涂片抗酸杆菌检查,入院后痰涂片检查82例占62.1%,阳性31例占37.8%。结论综合医院门诊是肺结核诊查的第一线,应进一步加强门诊病人结核病的排查工作,怀疑不典型肺结核病人门诊应该进行痰涂片及肺CT检查。

短篇论著

福建省乡(镇)卫生院查痰点工作现状调查

林勇明,麻浩祺,陈求扬,林淑芳,吴能健

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  540-541. 

摘要 ( 1206 )   PDF (4815KB) ( 345 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

2005年，根据《卫生部办公厅关于设立乡（镇）卫生院痰涂片检查点工作的通知》要求，在312个乡（镇）卫生院建立痰涂片检查点，由省卫生厅统一配备高倍双目显微镜，并组织相关结核病防治机构对所辖乡（镇）卫生院相关人员进行培训。为了解我省各乡（镇）查痰点工作的现状及存在问题，2007年底特别对乡（镇）查痰点工作现状进行调查。

综述

荧光实时定量PCR技术及其在耐多药结核病快速诊断中的应用

刘洋,王甦民,郭艳玲,傅瑜,张宗德

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  542-544. 

摘要 ( 1201 )   PDF (7396KB) ( 439 )   收藏

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耐多药结核病(multi-drug resistant tuberculo-sis.MDR-TB)是指结核病患者排出的结核菌至少对包括利福平和异烟肼2种或以上药物产生耐药。由于结核病的标准治疗方案是建立在利福平和异烟肼为主要抗结核药物基础上的多种药物联合治疗方案，因此对耐多药结核病的药物治疗作用不佳，标准方案治疗有效率明显下降，死亡率较高^[1]。因此，耐多药结核病的早期诊断对制订适当、有效的治疗方案十分重要。传统的药敏试验存在灵敏度低、操作复杂、不易标准化和需时过长等缺点，不能为结核病的临床治疗提供及时、有价值的药物敏感性相关资料^[2-3]。

短篇论著

抗结核板式组合药与非板式药临床不良反应的比较

易婷

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  545-546. 

摘要 ( 1426 )   PDF (4846KB) ( 417 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

为了解抗结核板式组合药不良反应发生情况。于2007年1月1日—2007年12月31日开展抗结核药品板式组合的不良反应临床监测,并与非板式抗结核药进行对比,其结果如下。

滨州市在校中学生肺结核患病情况调查

陈子芳,李光忠,霍丽丽,孙长明,刘圣加,曲红军,王刚

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  547-548. 

摘要 ( 1382 )   PDF (4454KB) ( 401 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

滨州市位于鲁北地区，地处平原，经济欠发达，人口约370万，分为6县1区，为山东省结核病疫情较为严重地区之一。目前滨州市辖区内中学20余所，在校中学生3万余人，中学生生源复杂，校舍聚集，集体生活，接触密切，易造成结核病的传播和流行。本次调查以PPD试验和胸透为主，旨在发现肺结核病人，监测在校中学生患病率，为今后学校结核病防治工作提供政策依据。

免疫学常识

T淋巴细胞分类

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  548-548. 

摘要 ( 1893 )   PDF (2366KB) ( 1522 )   收藏

相关文章 | 计量指标

有多种分类方法将T细胞分为不同的亚群。根据所处的活化阶段，T细胞可分为初始T细胞(naive Tcell)、效应T细胞(effector T Cell)和记忆性T细胞(memory Tcell)。根据表达T细胞抗原受体(Tcell an-tigen receptor，TCR)的类型，T细胞可分为TCRαβ⁺T细胞和TCRγδ⁺T细胞。根据是否表达CD4或CD8分子，T细胞可分为CD4⁺T细胞和CD8⁺T细胞。根据其免疫效应功能，T细胞可分为辅助性T细胞(help Tcell，Th)、细胞毒性T细胞(cytotoxic Tcell，Tc或CTL)、调节性T细胞(regulatory Tcell，Tr)等。

短篇论著

117例老年肺结核咯血原因的回顾分析

连展,靖秋生,郑春兰,孙学智

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  549-550. 

摘要 ( 1161 )   PDF (4590KB) ( 484 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

本文总结了我所1997年1月—2006年12月期间的老年肺结核咯血病例117例，回顾性分析其病因和各种影响因素，以提高老年肺结核咯血的诊疗水平。

西藏自治区复治涂阳肺结核病人发生原因分析

国杰

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  551-552. 

摘要 ( 1279 )   PDF (4839KB) ( 351 )   收藏

相关文章 | 计量指标

西藏是结核病疫情高发地区，自1995年起在各级各部门领导的重视和具体业务人员的不懈努力、以及国际友好组织的大力援助下，开展了比较规范的结核病防治工作。但是，由于地广人稀、交通不便、群众的自我保护意识相对淡薄、业务人员的数量和水平严重不足等诸多原因，目前在结核病防治工作中仍然存在不少问题和困难，其中复治涂阳肺结核病人的不断出现及其疗效欠佳，严重影响西藏结核病疫情的有效控制。因此，笔者对2004年1月1日—2005年12月31日期间，在西藏自治区结核病防治研究所接受治疗管理的所有复治涂阳肺结核病人进行了统计分析，探究其造成复治原因。

讣告

郭德隆教授逝世

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  552-552. 

摘要 ( 1270 )   PDF (2866KB) ( 473 )   收藏

相关文章 | 计量指标

我国著名的医学科学家、天津市防痨事业奠基人、天津市胸科医院创始人、著名结核病防治专家、医学博士、主任医师郭德隆教授，因病医治无效，于2008年8月31日在津逝世，享年103岁。

短篇论著

定西市农村地区肺结核患者就诊延迟原因分析

柴玲霞,孙钧,陆小梅

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  553-554. 

摘要 ( 1246 )   PDF (4404KB) ( 378 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

结核病在全球的广泛流行，严重危害了人民群众的身体健康，已成为重大的公共卫生问题和社会问题。结核病疫情在经济欠发达的中西部地区更为严重；农村人口中的活动性肺结核和涂阳肺结核患病率均高于城镇人口；全国大约80%的结核病病人在农村^[1]。能否在农村贫困地区及时发现病人，治愈病人，控制结核病传染源是控制结核病的关键。1个传染源结核病人能够使周围2~4人感染而发病^[2]，在我国各地都不同程度的存在诊断延迟的现象^[3-6]，尤其在西部农村贫困地区更严重。本文旨在探讨定西市农村贫困地区制约结核病早发现的因素，为提高肺结核病人早期干预提供参考。

盆腔结核36例分析

余盛英

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  555-556. 

摘要 ( 1239 )   PDF (5220KB) ( 353 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

由结核杆菌引起女性生殖器官炎症称盆腔结核或结核性盆腔炎，盆腔结核常继发于肺、腹腔、骨关节结核，原发性感染较少见。病程缓慢，症状不典型，易被勿视、漏诊及误诊。为探讨盆腔结核诊断及治疗，对我院2001年6月—2007年5月治疗36例盆腔结核病人资料进行分析，现将结果报告如下。

护理

应用球囊扩张术治疗支气管狭窄的护理

郑淑兰,周静,张建爽

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  556-558. 

摘要 ( 1099 )   PDF (7386KB) ( 522 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

目前球囊扩张治疗多用于治疗胆道、输卵管的狭窄。尚未用于重度支气管狭窄的治疗^[1]。我所在纤维支气管镜下进行的导管扩张重度狭窄支气管的治疗，15例病人取得了较为理想的效果。

征文通知

国际防痨和肺部疾病联合会亚太区第二届学术大会征文通知

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  558-558. 

摘要 ( 1005 )   PDF (2098KB) ( 304 )   收藏

相关文章 | 计量指标

在党和政府的重视与支持下，中国的结核病控制工作进展迅速，取得了明显的成绩。为了向国际社会全面展示中国结核病控制的进展和成绩，同时加强国内外专家学者的学术交流与合作，2009年中国防痨协会将主办“国际防痨和肺部疾病联合会亚太区第二届学术大会”。会议的主题为“耐药结核病的预防和控制”。

简报

广州市老年肺结核病流行病学调查结果分析

谭守勇,陈其琛,薜植强

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  559-560. 

摘要 ( 1215 )   PDF (5048KB) ( 480 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

结核病严重影响人民健康，是我国重点防治疾病之一。从2000年全国结核病的流行病学抽样调查结果分析^[1]，我国结核病疫情还相当严重。

地震后什邡市结核病控制工作简报

李志祥,韩昱,赵莉,肖家慧

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  561-561. 

摘要 ( 1391 )   PDF (1958KB) ( 311 )   收藏

相关文章 | 计量指标

什邡市人口43万，下辖16个乡镇169个村(居委会)。此次大地震什邡市有6个乡镇为重灾区。什邡市每年新登记结核病人300余例，其中痰涂片阳性病人占50%左右。截至“5.12”地震时什邡市2008年共登记活动性肺结核病人110例，涂阳病人76例，与去年同期相比疫情平稳。“5.12”地震后到7月12日新诊断活动性肺结核病人42例，其中涂阳病人17例。

健康教育

连续健康教育对肺结核患者心理健康的影响

焦丹,刘轩

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  562-563. 

摘要 ( 1229 )   PDF (4537KB) ( 432 )   收藏

参考文献 | 相关文章 | 计量指标

肺结核是常见病，对患者的身心健康有着严重的影响，仍是目前一个十分突出的公共卫生问题。有文献报道^[1]，肺结核患者大多存在不同程度的心理健康问题，而患者的心理健康状况对疾病的发生发展和转归有重要的影响。为提高肺结核患者心理健康水平，促进患者全面康复，现对200例肺结核患者实施了连续6个月的健康教育，取得了一定的效果，报道如下。

《中国防痨杂志》2008年(第30卷)主题词索引

中国防痨杂志. 2008, 30(6):  564-578. 

摘要 ( 740 )   PDF (30331KB) ( 77 )   收藏

相关文章 | 计量指标

说明：（1）本索引主题词按汉语拼音字母顺序排列；（2）冠有阿拉伯数字、西文字母、西文姓氏的主题词,按其后的汉字拼音排序,在汉字相同的情况下,按数字、英文字母、希文字母顺序先后排列；（为了集中同一性质的主题词,采用倒装词,如结核,肺；（4）文献后括号内为作者与刊期,最后为起页。