非结核分枝杆菌病分子生物学诊断专家共识

中国防痨协会非结核分枝杆菌病分会

Expert consensus on molecular biology diagnosis of nontuberculous mycobacteria diseases

Nontuberculous Mycobacterial Diseases Branch of Chinese Antituberculosis Association

表1 非结核分枝杆菌鉴定常用生物靶标

靶标 推荐鉴定菌种 缺陷 备注 16S rRNA 鉴定临床常见非结核分枝杆菌,如鸟分枝杆菌复合群、脓肿分枝杆菌复合群、偶发分枝杆菌复合群等,以及戈登分枝杆菌、蟾蜍分枝杆菌、玛尔摩分枝杆菌、瘰疬分枝杆菌、草分枝杆菌、耻垢分枝杆菌 不能区分堪萨斯和胃分枝杆菌、海分枝杆菌和溃疡分枝杆菌、龟分枝杆菌和脓肿分枝杆菌,对鸟分枝杆菌复合群、脓肿分枝杆菌复合群、偶发分枝杆菌复合群亚种的鉴定能力弱 现有数据库最完整 hsp65 常见非结核分枝杆菌的鉴定,如鸟分枝杆菌复合群和脓肿分枝杆菌复合群及亚种,堪萨斯分枝杆菌、胃分枝杆菌、海分枝杆菌、溃疡分枝杆菌、龟分枝杆菌、瘰疬分枝杆菌、耻垢分枝杆菌、草分枝杆菌等 对偶发分枝杆菌复合群亚种和猿分枝杆菌的鉴定能力弱 鉴别能力优于其他靶标 rpoB 常见非结核分枝杆菌的鉴定,如脓肿分枝杆菌复合群及亚种,鸟分枝杆菌、胞内分枝杆菌、龟分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌、胃分枝杆菌、海分枝杆菌、溃疡分枝杆菌等 对土分枝杆菌的鉴定能力弱 同时检测利福平耐药性 ITS 常见缓慢生长型分枝杆菌的鉴定,如鸟分枝杆菌复合群及亚种,胃分枝杆菌、堪萨斯分枝杆菌、瘰疬分枝杆菌、戈登分枝杆菌、玛尔摩分枝杆菌和苏尔佳分枝杆菌 对快速生长型分枝杆菌鉴定能力弱 通常作为16S rRNA的补充