%A 陈建东,张晨,苗瑞瑞,张文龙 %T 脊柱结核患者术后静脉血栓栓塞的发生状况及处理 %0 Journal Article %D 2018 %J 中国防痨杂志 %R 10.3969/j.issn.1000-6621.2018.05.010 %P 490-493 %V 40 %N 5 %U {http://www.zgflzz.cn/CN/abstract/article_15641.shtml} %8 2018-05-10 %X

目的 通过分析脊柱结核术后静脉血栓栓塞(venous thromboembolism,VTE)的发生率,探讨围手术期采取相关措施预防VTE的必要性。方法 选取2012年5月至2017年8月在天津市海河医院骨科由同一组医师进行手术的146例未进行抗凝治疗的脊柱结核患者,术前进行血常规、凝血指标及双下肢静脉彩色多普勒超声检查,术后采用彩色多普勒超声对双下肢静脉进行复查,并随访3个月。结果 术前未发现深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)形成的146例行脊柱结核手术患者中,术后11例发生DVT(发生率7.53%),无肺栓塞(pulmonary embolism,PE)发生。所有术后7~10d发现DVT的患者均为小腿肌间静脉血栓,位于膝关节以下,无明显临床症状,未进行相关治疗。术后3个月采用彩色多普勒超声复查时DVT消失。结论 脊柱结核围手术期不采用抗凝预防措施的情况下,DVT有较高的自然发生率;所有发生DVT的患者并未出现严重后果,脊柱结核围手术期无需常规药物预防DVT。