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摘要: 1 临床资料 例1:患者,男性,39岁,无业,因咳嗽,胸闷半年,于2008年4月25日由美沙酮门诊转入结核门诊就诊。患者否认有肺结核病史,近半年来反复咳嗽,少痰,胸闷,伴乏力,盗汗,消瘦,曾在综合医院摄X线胸片示左上肺及右上中肺斑片状阴影,两肋膈角变钝,模糊,诊断为肺炎,经头孢霉素类,加替沙星等抗生素反复治疗1月余效果不明显。患者有吸毒史(注射海洛因)7年,曾3次戒毒失败,因海洛因成瘾于2008年2月14日在我中心美沙酮门诊接受美沙酮维持治疗,初始服用剂量为45ml/d,后逐渐减至30ml/d并维持服用2个月余无戒断症状发生。